重症急性胰腺炎该如何预防

来源:民福康

预防重症急性胰腺炎需从多方面着手,控制基础疾病方面,糖尿病患者严格控血糖,高脂血症患者积极调血脂;要避免不良生活习惯,包括戒酒、合理饮食;及时治疗相关胆道疾病,胆结石患者积极治,胆道蛔虫症患者及时就医;儿童和老年人作为特殊人群也有各自特别注意事项,如儿童需家长监督养成良好习惯,老年人要注重基础疾病管理、注意饮食等以降低患病风险。

一、控制基础疾病

糖尿病患者:严格控制血糖水平,因为高血糖与重症急性胰腺炎的发生风险增加相关。糖尿病患者应遵循医生制定的降糖方案,包括饮食控制、运动以及合适的降糖药物或胰岛素治疗,将血糖稳定在合理范围,例如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下等,通过良好的血糖管理降低重症急性胰腺炎的发病几率。

高脂血症患者:积极调整血脂,高脂血症尤其是高甘油三酯血症是重症急性胰腺炎的危险因素之一。患者要注意低脂饮食,减少动物内脏、油炸食品等富含高脂肪食物的摄入,同时根据血脂升高程度在医生指导下使用降脂药物,如他汀类药物等,使血脂指标达到正常范围,一般总胆固醇<5.2mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L等,从而降低患病风险。

二、避免不良生活习惯

戒酒:长期大量饮酒是引发重症急性胰腺炎的重要诱因。对于有长期饮酒习惯的人,应坚决戒酒。酒精会刺激胰腺分泌大量胰液,还可能导致十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,阻碍胰液排出,引发胰腺自身消化。无论男女,每日酒精摄入量应严格控制,男性不超过25g,女性不超过15g(1g酒精相当于10ml啤酒、2.5ml黄酒、1.5ml低度白酒或1ml高度白酒),彻底戒酒可有效降低重症急性胰腺炎的发生风险。

合理饮食:保持均衡饮食,避免暴饮暴食。一日三餐要定时定量,避免短时间内大量进食。进食时应注意食物的搭配,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质。例如,增加蔬菜、水果的摄入,保证每天蔬菜摄入量在500g左右,水果200~300g,同时控制脂肪和糖分的过量摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄取量,以维持胰腺的正常生理功能,降低重症急性胰腺炎的发病可能。

三、及时治疗相关胆道疾病

胆结石患者:患有胆结石的人群要积极治疗胆道疾病。胆结石可引起胆道梗阻,导致胆汁反流进入胰腺,激活胰酶引发胰腺炎症。对于胆结石患者,可根据结石的大小、数量、症状等情况选择合适的治疗方式,如对于有症状的胆结石或结石较大等情况,可考虑腹腔镜胆囊切除术等手术治疗,及时去除胆道结石这一潜在危险因素,降低重症急性胰腺炎的发生概率。

胆道蛔虫症患者:一旦发生胆道蛔虫症应及时就医治疗。胆道蛔虫症会导致胆道梗阻和感染,进而增加重症急性胰腺炎的发生风险。医生会采取相应措施将蛔虫取出,解除胆道梗阻,如通过内镜下取虫等方法,防止蛔虫进入胰腺导管引发胰腺炎症。

四、特殊人群的特别注意事项

儿童:儿童时期也要注意上述相关因素,家长要监督儿童养成良好的饮食习惯,避免儿童暴饮暴食和过度摄入高油高糖食物,同时关注儿童是否有胆道蛔虫等问题,如有异常及时带儿童就医诊治。对于有基础疾病的儿童,如患有先天性胆道畸形等情况,更要密切关注,遵循医生的建议进行管理和治疗,降低重症急性胰腺炎的发生风险。

老年人:老年人身体机能衰退,在预防重症急性胰腺炎时更要注重基础疾病的管理。老年人常伴有多种基础疾病,如糖尿病、高脂血症、心血管疾病等,要定期监测相关指标,严格按照医嘱进行治疗和用药。同时,老年人的消化功能相对较弱,饮食上要更加注意易消化、营养均衡,避免因饮食不当引发胰腺疾病。此外,老年人在就医时要向医生详细告知自己的病史和身体状况,以便医生更好地评估和预防重症急性胰腺炎的发生。

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重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎是指患者存在胰酶激活、胰液分泌增多等情况,造成胰腺组织发生自身消化所致。
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急性胰腺炎的诊断标准是什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性胰腺炎的诊断主要是依据实验室的检查,通常都会有血淀粉酶和尿淀粉酶的增高。而严重的急性出血坏死性胰腺炎的患者,还会并发血清钙离子的下降,胰腺炎的病人也要结合查体,有明显的腹痛、恶心、呕吐,查体上腹部有压痛。重症胰腺炎的患者在脐周或者肋腹部未发现有明显的瘀斑,都是病情加重的一种表现。而严重的.胰腺炎
急性胰腺炎患者疼痛的特点是什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性胰腺炎的腹痛有以下特点:1、经常于饱餐或饮酒后突然发作。2、疼痛比较剧烈,位置多位于上腹部,疼痛常向后腰背部放散。3、伴有明显的恶心、呕吐,而且恶心、呕吐后腹痛不缓解,也是急性胰腺炎腹痛的常见特点。由于腹膜炎比较严重会刺激肠道引起不同程度的腹胀,腹胀越明显说明病情越严重。急性胰腺炎如果严重,还会
急性胰腺炎最常见原因?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性胰腺炎顾名思义就是发病比较急,原因可能是长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪
急性胰腺炎容易复发吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性胰腺炎复发率并不高,大概在百分之二十到三十之间,所以不用过于担心。检查出急性胰腺炎后若是病情较轻,可以通过保守治疗的方法处理,在医生指导下使用能抑制胰腺分泌及改善微循环的药物治疗,还可以使用抗感染药物,若是出现明显疼痛症状还可以使用解痉止痛药物,在病情恢复后调整好生活饮食习惯预防复发,若是病情反
小儿急性胰腺炎的治疗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子确诊为进行胰腺炎后,如果病情较轻,则需要在医生的指导下使用山莨宕碱、阿托品等药物积极治疗,同时及时补充维生素。如果患者的病情严重,则需要及时进行手术治疗。
为什么会突然得重症急性胰腺炎
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
重症急性胰腺炎可能是患有胆道结石导致的,也有可能是肝胰壶腹括约肌功能障碍导致胆汁和胰液排泄障碍引起的,还有可能是酗酒或暴饮暴食刺激胰液分泌增加导致的,主要表现为腹部疼痛、发热、呼吸加快、消化道出血等症状,当出现上述症状应立即到医院就诊。平时要保持清淡的饮食,避免过度食用脂肪含量高、糖分高的食物,避免
重症急性胰腺炎有什么办法治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议您在近期需要注意做好自身的保暖措施,保持自身饮食的清淡,可以遵医嘱使用消炎类的药物进行治疗,例如甲硝唑等,促进病情的恢复。也可以使用热水袋对局部进行热敷,缓解胀气的症状。
重症急性胰腺炎表现?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
患有重症急性胰腺炎的患者表现如下:第一,持续性的上腹部疼痛,随着病情发展,疼痛会从上腹部蔓延至全腹部。第二,出现难以忍受的腹胀。第三,恶心、呕吐,严重者会呕吐出胆汁。第四,腹胀时腹部压力增高,影响膈肌运动,从而出现呼吸困难、心慌等情况。第五,病情进一步发展,部分患者会出现尿量减少的情况。出现重症急性
急性胰腺炎是怎么引起的?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
引起急性胰腺炎的病因非常多,最常见的病因是胆石症、酒精和高脂血症。1、常见病因胆石症、酒精、高脂血症。2、内分泌与代谢障碍高钙血症、甲状旁腺功能亢进、糖尿病昏迷。3、乳头及周围疾病Oddi括约肌功能不良、壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻、输入袢综合征。4、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、坏
重症急性胰腺炎严重吗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
在发生重症胰腺炎时,对身体伤害是比较大的,病情也比较严重,它会在发病后的72小时之内出现多器官功能损害,比如腹腔积液、肺功能异常、肝肾功能的损害等,而且它的死亡率也达到了百分之四十。一旦发生,需要立即就医治疗。
急性胰腺炎如何保守治疗
李剑 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
急性胰腺炎保守治疗方案为:一,禁食、胃肠减压,持续胃肠减压可防止呕吐,减轻腹胀,降低腹内压。二,补液,防治休克,静脉补液,补充电解质,纠正酸中毒,维持循环的稳定。三,镇痛解痉,诊断明确的急性胰腺炎,可以给予镇痛解痉药物治疗,但应避免使用吗啡,因吗啡可以引起奥狄括约肌张力增高,影响预后。四,抑制胰酶的分泌,可用质子泵抑制剂及生长抑素等。五,
急性胰腺炎是什么病
秦琦瑜 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
急性胰腺炎是较特殊的急腹症,与普通外科炎症不一样,是由于胰腺组织内的消化酶被激活,消化胰腺自身引起的炎症。胰腺炎最初没有细菌感染参与,轻的病变局限在胰腺本身,患者预后较好。如果是重症胰腺炎,除胰腺局部有病变外,还会引起全身多脏器损害,容易继发细菌或者真菌感染,治疗效果较差。
重症急性胰腺炎的肠内营养实施途径有哪些
李勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
重症急性胰腺炎患者,实施两个肠内营养的途径。第一、经鼻胃管肠内营养的途径,第二、经鼻空肠管的营养途径,两者之间没有本质区别,也没有并发症和副作用的区别,所以只要患者能够耐受两种肠内营养给予的方式都是可以的。随着对重症急性胰腺炎认识的逐步加深和进步,对重症急性胰腺炎的肠内营养有了新的概念,早期的长时间的禁食,已经被逐渐的否定掉,轻型的胰腺炎
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胰腺炎是比较严重的,会危及到患者的生命安全。目前对于急性胰腺炎的治疗,主要是给予患者禁食禁饮,同时进行抗感染,护胃抑酸、抑制胰酶分解、给予营养支持等治疗。在进行医院治疗的时候,还需要监测患者的内环境变化,防止患者由于重症胰腺炎出现电解质紊乱以及危及到患者的生命。
急性胰腺炎出院后多久能恢复正常饮食
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎患者出院以后,恢复正常饮食的时间不确定,需要结合患者的身体恢复情况进行分析。不过一定要严格控制饮食习惯,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,一定不能吃高脂油腻食物,减轻胰腺以及肝脏的负担,降低胰腺炎病变的复发几率。对于高糖高盐的食物,尽量少吃或者是不吃。可以适当的吃豆制品、奶制品等,要规律饮食,细嚼慢咽、避免暴饮暴食。最需要注意
急性胰腺炎可以吃什么食物
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的患者,在急性发作期是不能吃东西的。在治疗过程中需要禁水禁食,对于病情比较严重的患者,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及内容物排空,以减轻对胰腺的刺激。同时,积极采取抗炎治疗、抑制胰液分泌的药物等治疗综合调理,帮助症状消退。随着病情逐步平稳,患者一般情况逐步好转,此时应该清淡饮食,吃米汤、菜汤,不要吃高脂油腻的食物,不要吃
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