严重胃病会引发多种症状，包括腹痛位置与性质多样、持续时间不定，消化系统的恶心呕吐（呕吐物内容多样）、食欲不振（进食量明显减少）、腹胀（上腹部胀满不适），全身的体重减轻（因食欲和营养吸收障碍）、贫血相关表现（长期慢性失血可致，轻重度表现不同），还有呕血与黑便（胃内血管破裂出血所致，不同年龄后果不同）。
疼痛持续时间：严重胃病引起的腹痛持续时间不定，轻的可能几分钟到几十分钟缓解，重的可能持续数小时甚至更长时间不缓解，若出现持续不缓解的剧烈腹痛，需警惕胃穿孔等严重并发症。
消化系统症状
恶心呕吐：严重胃病时胃肠道功能紊乱，易出现恶心，进而引发呕吐。呕吐物内容多样，可能为胃内未消化的食物，若合并有胃出血，呕吐物可能呈咖啡色或鲜红色。不同年龄段恶心呕吐表现不同，儿童严重胃病时恶心呕吐可能影响进食和营养摄入，需格外关注其脱水等情况；老年人恶心呕吐可能导致电解质紊乱等问题。生活方式不健康者如长期熬夜、饮食无规律者，恶心呕吐症状可能因胃病加重而更频繁出现，有胃部手术史等病史的人群，恶心呕吐可能是胃病复发或出现并发症的表现。
食欲不振：严重胃病患者常自觉食欲下降，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。这会导致营养摄入不足，影响身体正常机能。不同性别在食欲不振表现上可能无明显差异，但长期食欲不振对身体的影响因个体情况而异，年龄较小的儿童长期食欲不振会影响生长发育，老年人长期食欲不振可能加重身体虚弱状态。有不良生活方式的人本身胃肠功能已受一定影响，严重胃病时食欲不振情况会更突出，有慢性胃病病史且病情控制不佳者，食欲不振是常见的严重症状之一。
腹胀：胃部严重病变时，胃的排空功能受阻，容易出现腹胀。表现为上腹部胀满不适，可能伴有腹部膨隆。不同年龄人群腹胀感受不同，儿童腹胀可能因无法准确表达而通过哭闹、拒食等表现；老年人腹胀可能与胃肠蠕动功能本身减弱以及胃病影响有关，更容易出现腹胀且恢复相对较慢。生活方式不健康者腹胀可能更易发生，比如长期久坐、运动少的人，本身胃肠蠕动就相对缓慢，严重胃病时腹胀会加重，有胃部疾病家族史且自身胃病严重的人群，腹胀症状可能较明显。
其他全身症状
体重减轻：由于严重胃病导致食欲减退，进食量减少，同时营养吸收障碍，身体无法获取足够营养物质，会出现体重逐渐减轻的情况。对于儿童来说，体重不增或减轻会影响正常的生长发育指标；老年人体重减轻可能导致身体免疫力下降等多种不良后果。不同生活方式人群体重减轻速度和表现不同，长期节食、营养不良的生活方式人群，本身基础营养状况差，严重胃病时体重减轻会更显著，有慢性消耗性疾病病史同时合并严重胃病的人群，体重减轻情况会更加严重。
贫血相关表现：若胃病导致长期慢性失血，如胃溃疡出血，可能会引起贫血。轻度贫血时可能无明显症状，或仅有轻度头晕、乏力；中度及重度贫血时，头晕、乏力症状会加重，还可能出现面色苍白、心慌、气短等表现。不同年龄人群贫血表现有差异，儿童贫血可能影响智力发育和身体运动能力；老年人贫血会加重心脑血管负担，增加心脏缺血等风险。有胃病病史且长期慢性出血的人群，要密切关注是否出现贫血相关症状，有血液系统基础疾病同时合并严重胃病的人群，贫血情况可能更复杂。
其他特殊表现
呕血与黑便：当胃病严重导致胃内血管破裂出血时，会出现呕血与黑便。呕血颜色取决于出血量和出血速度，短时间内大量出血可能呕出鲜红色血液，出血量少或出血速度慢时，血液在胃内被胃酸作用后呕出物呈咖啡色。黑便是因为血红蛋白中铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，且大便性状变稀，像柏油样。不同年龄人群出现呕血黑便的后果不同，儿童出现这种情况可能导致严重贫血甚至休克，需紧急处理；老年人出现这种情况可能加重心脑血管等重要脏器的缺血缺氧。有胃部手术史、凝血功能障碍等情况的人群，更易出现呕血黑便等严重出血表现，需特别警惕。
