肝硬化肝腹水患者适合吃什么喝什么

来源:民福康

肝硬化肝腹水患者饮食需注意:蛋白质类食物要选优质蛋白且少量多次摄入,如鱼类、鸡蛋等;维生素类靠新鲜蔬果补充,洗净且胃肠差者可加工;易消化主食选谷类,根据情况调整量;要低脂,选低脂食物并少油烹饪;适量饮水,无明显水肿等时每日1500-2000毫升,分多次喝白开水,特殊人群如老年、儿童有不同饮食要求。

一、蛋白质类食物

1.优质蛋白来源:肝硬化肝腹水患者需保证充足蛋白质摄入,以维持机体氮平衡。例如鱼类是很好的优质蛋白来源,鱼肉富含人体必需氨基酸,且易于消化吸收。研究表明,适量摄入鱼类蛋白可改善患者营养状况,增强机体抵抗力。鸡蛋也是优质蛋白的良好来源,其含有人体所需要的必需氨基酸,且氨基酸组成与人体组成模式接近,利用率高。但伴有肝性脑病倾向的患者需适当控制鸡蛋摄入,因为过多蛋白质摄入可能加重肝性脑病。

2.摄入方式:蛋白质摄入应少量多次,这样更利于机体吸收利用。可将蛋白质分配到一日多餐中,如早餐吃一份鸡蛋羹,午餐和晚餐适当食用鱼肉、鸡肉等。

二、维生素类食物

1.富含维生素的蔬果:新鲜的蔬菜水果富含多种维生素,对肝硬化肝腹水患者有益。例如橙子、柠檬等柑橘类水果富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻肝脏的氧化损伤。菠菜、西兰花等绿叶蔬菜含有丰富的维生素K等,维生素K对于维持凝血功能有一定帮助。以菠菜为例,每100克菠菜中含有较多的维生素及矿物质等营养成分,每日适量食用可补充机体所需维生素。

2.摄入注意事项:蔬菜水果应洗净,避免农药残留等问题。对于伴有胃肠道功能较差的患者,蔬菜水果可适当加工,如做成蔬菜汁、水果泥等,以利于消化吸收。

三、易消化的主食

1.谷类主食:大米、面条等谷类主食是碳水化合物的主要来源,且易于消化。大米煮成的粥软烂易消化,适合肝硬化肝腹水患者食用。面条可以做成清汤面等清淡的形式,避免添加过多油腻的佐料。对于糖尿病合并肝硬化肝腹水的患者,则需要选择合适升糖指数的主食,如杂粮面等,以控制血糖水平。

2.摄入原则:主食的摄入量应根据患者的体重、活动量等进行调整,保证热量供应的同时避免加重胃肠道负担。一般来说,成年患者每日主食摄入量可控制在200-300克左右(生重)。

四、低脂食物

1.低脂食物选择:肝硬化肝腹水患者应选择低脂食物,减少肝脏代谢负担。例如去皮的鸡肉,其脂肪含量相对较低,可采用清蒸等方式烹饪。瘦牛肉也是低脂蛋白的良好来源,可做成炖牛肉等软烂的形式食用。避免食用油炸食品,如炸鸡、炸薯条等,这些食物富含高脂肪,不利于患者病情。

2.烹饪方式:烹饪时应采用少油的方式,如蒸、煮、炖、烩等,避免使用煎、炸等高温高油的烹饪方法。

五、适量饮水

1.饮水原则:一般来说,无明显水肿且肾功能正常的患者,每日饮水可保持在1500-2000毫升左右,但具体需根据患者的尿量、有无水肿等情况调整。如果患者伴有明显水肿,则需要适当限制饮水量,避免加重水肿。对于肝性脑病前期患者,需注意控制饮水量,防止血容量过多加重病情。

2.饮水时间:饮水可少量多次进行,避免一次性大量饮水,如可以分多次,每次100-200毫升饮用。同时,应尽量饮用白开水,避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等刺激性饮品,因为含糖饮料可能导致血糖波动,浓茶、咖啡中的咖啡因等成分可能刺激胃肠道,对患者不利。

特殊人群提示

对于老年肝硬化肝腹水患者,由于其消化功能相对较弱,在饮食选择上更要注重食物的软烂易消化,蛋白质、维生素等营养物质的摄入需更加精细调配。同时,老年患者可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食上要综合考虑,例如合并糖尿病的老年患者,主食的选择和摄入量需要严格遵循糖尿病饮食原则,在保证营养的同时控制血糖。对于儿童肝硬化肝腹水患者极为罕见,若有特殊情况,需在专业医生和营养师的严格指导下,进行极低量特殊调配的饮食,以满足儿童生长发育需求的同时控制病情,且严禁自行随意搭配饮食,避免对儿童健康造成不良影响。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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得了肝腹水到底应该怎么办才好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
得了肝腹水在治疗上可以适当给予利尿剂,例如呋噻米及螺内酯,限制钠盐及水的摄入量;充分补充人血白蛋白或者是新鲜血浆;必要的时候可以给予自身腹水浓缩静脉回输治疗。在肝硬化或者重型肝炎时,因为醛固酮分泌过多以及利尿激素的减少,就会表现出钠储留,这也是早期产生腹水的重要原因。随着病情的进展,门脉高压、低蛋白
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
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肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化腹水好治吗?
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肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
怎么治疗早期肝腹水
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水的患者,应当根据原发病来制定有效的治疗方案。肝硬化腹水的患者,需要进行限制钠的摄入,增加水和钠的排出,可以使用利尿剂进行利尿,脱水。在使用利尿剂的同时,应当注意补充钾盐;同时要监测体重、电解质以及肾功能;同时要根据患者的具体情况,可以补充血浆白蛋白或者是新鲜血液,可以有效促进腹水的吸收;另外要
治疗肝腹水的方法主要有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对肝腹水的患者症状不同,所需要采取的治疗方法也是不一样的,首先对于原发腹水,患者可能会存在结核性腹膜炎,这种情况下就需要根据患者症状采取抗结核治疗,可以采取外科手术进行切除。针对一般的肝腹水治疗方式,都是需要患者在医生的指导建议下选择服用药物,根据患者病情程度不同,选择合适的治疗方法,患者需要注意
肝腹水是什么原因引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水一般是指由于各种肝病所引起的腹腔积液,其实腹水只是肝病的一个方面,所以最关键还是要找出具体的肝病的类型。目前会造成腹水的肝病主要包括重症肝炎、肝硬化、肝癌,所以需要进行相关的检查,明确诊断,比如进行血常规检查、凝血功能检查、肝功能检查、甲胎蛋白、肝脏彩超检查、肝脏硬度测定,必要的时候需要进行肝
怎样判断肝腹水早期症状表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
通过肝胆彩超、腹部CT,可以比较清楚的了解是否有肝腹水以及腹水量的多少。患者可以通过肝功能检查来了解是否有肝硬化引起的早期并发症,患者应当定期随访复查。如果有大量腹水,还应当住院进行治疗,通过呋塞米、螺内酯等利尿药可以有效减少腹水。如果腹水很多,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外,从而缓解临床症状
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝功能正常,但是肝腹水不能确定为肝癌的晚期。肝癌晚期是一个综合评价的,一般情况下要根据肿瘤的大小、数目,以及患者整体体力状况,还有肝功能情况来综合评价。患者比如出了腹水,其实有门脉的血栓时候,肝功能正常也可以出腹水,或者蛋白低的时候,一般情况下,患者肝功能失代偿的时候就会出腹水。这个时候往往肝功能也不正常了,所以单纯的肝功能还正常,又出现
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化肝腹水是癌症吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
如果是肝硬化引起的肝腹水,就不是癌症。肝硬化如果出现肝腹水,考虑为肝硬化失代偿期,肝腹水主要由门静脉高压和白蛋白血症所致,腹水性质一般为淡黄色清亮,没有浑浊。肝癌指的是肝脏的恶性占位,如果肝癌转移到腹膜也可以出现肝腹水,肝腹水一般为血性。
肝腹水病人能喝水吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水病人可以适量少喝水,不是绝对不能喝水,每天饮水量控制在500毫升以内,患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水,病情加重时会加重肝脏负担,如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足,出现有效循环血量减少,也会对身体健康造成影响。
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
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