肝硬化肝腹水患者适合吃什么喝什么

来源:民福康

肝硬化肝腹水患者饮食需注意:蛋白质类食物要选优质蛋白且少量多次摄入,如鱼类、鸡蛋等;维生素类靠新鲜蔬果补充,洗净且胃肠差者可加工;易消化主食选谷类,根据情况调整量;要低脂,选低脂食物并少油烹饪;适量饮水,无明显水肿等时每日1500-2000毫升,分多次喝白开水,特殊人群如老年、儿童有不同饮食要求。

一、蛋白质类食物

1.优质蛋白来源:肝硬化肝腹水患者需保证充足蛋白质摄入,以维持机体氮平衡。例如鱼类是很好的优质蛋白来源,鱼肉富含人体必需氨基酸,且易于消化吸收。研究表明,适量摄入鱼类蛋白可改善患者营养状况,增强机体抵抗力。鸡蛋也是优质蛋白的良好来源,其含有人体所需要的必需氨基酸,且氨基酸组成与人体组成模式接近,利用率高。但伴有肝性脑病倾向的患者需适当控制鸡蛋摄入,因为过多蛋白质摄入可能加重肝性脑病。

2.摄入方式:蛋白质摄入应少量多次,这样更利于机体吸收利用。可将蛋白质分配到一日多餐中,如早餐吃一份鸡蛋羹,午餐和晚餐适当食用鱼肉、鸡肉等。

二、维生素类食物

1.富含维生素的蔬果:新鲜的蔬菜水果富含多种维生素,对肝硬化肝腹水患者有益。例如橙子、柠檬等柑橘类水果富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻肝脏的氧化损伤。菠菜、西兰花等绿叶蔬菜含有丰富的维生素K等,维生素K对于维持凝血功能有一定帮助。以菠菜为例,每100克菠菜中含有较多的维生素及矿物质等营养成分,每日适量食用可补充机体所需维生素。

2.摄入注意事项:蔬菜水果应洗净,避免农药残留等问题。对于伴有胃肠道功能较差的患者,蔬菜水果可适当加工,如做成蔬菜汁、水果泥等,以利于消化吸收。

三、易消化的主食

1.谷类主食:大米、面条等谷类主食是碳水化合物的主要来源,且易于消化。大米煮成的粥软烂易消化,适合肝硬化肝腹水患者食用。面条可以做成清汤面等清淡的形式,避免添加过多油腻的佐料。对于糖尿病合并肝硬化肝腹水的患者,则需要选择合适升糖指数的主食,如杂粮面等,以控制血糖水平。

2.摄入原则:主食的摄入量应根据患者的体重、活动量等进行调整,保证热量供应的同时避免加重胃肠道负担。一般来说,成年患者每日主食摄入量可控制在200-300克左右(生重)。

四、低脂食物

1.低脂食物选择:肝硬化肝腹水患者应选择低脂食物,减少肝脏代谢负担。例如去皮的鸡肉,其脂肪含量相对较低,可采用清蒸等方式烹饪。瘦牛肉也是低脂蛋白的良好来源,可做成炖牛肉等软烂的形式食用。避免食用油炸食品,如炸鸡、炸薯条等,这些食物富含高脂肪,不利于患者病情。

2.烹饪方式:烹饪时应采用少油的方式,如蒸、煮、炖、烩等,避免使用煎、炸等高温高油的烹饪方法。

五、适量饮水

1.饮水原则:一般来说,无明显水肿且肾功能正常的患者,每日饮水可保持在1500-2000毫升左右,但具体需根据患者的尿量、有无水肿等情况调整。如果患者伴有明显水肿,则需要适当限制饮水量,避免加重水肿。对于肝性脑病前期患者,需注意控制饮水量,防止血容量过多加重病情。

2.饮水时间:饮水可少量多次进行,避免一次性大量饮水,如可以分多次,每次100-200毫升饮用。同时,应尽量饮用白开水,避免饮用含糖饮料、浓茶、咖啡等刺激性饮品,因为含糖饮料可能导致血糖波动,浓茶、咖啡中的咖啡因等成分可能刺激胃肠道,对患者不利。

特殊人群提示

对于老年肝硬化肝腹水患者,由于其消化功能相对较弱,在饮食选择上更要注重食物的软烂易消化,蛋白质、维生素等营养物质的摄入需更加精细调配。同时,老年患者可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食上要综合考虑,例如合并糖尿病的老年患者,主食的选择和摄入量需要严格遵循糖尿病饮食原则,在保证营养的同时控制血糖。对于儿童肝硬化肝腹水患者极为罕见,若有特殊情况,需在专业医生和营养师的严格指导下,进行极低量特殊调配的饮食,以满足儿童生长发育需求的同时控制病情,且严禁自行随意搭配饮食,避免对儿童健康造成不良影响。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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出现肝腹水的原因是什么?
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肝腹水是指肝硬化腹水,是由于肝细胞变形、坏死、再生,促使肝组织纤维增生、瘢痕挛缩,使肝质变硬,从而形成肝硬化,患者肝功能减退,引起门静脉高压、低白蛋白血症或是肝淋巴液生成过多,会导致腹水大量积聚在腹部。如果肝腹水量较多,可以采取腹水穿刺治疗,对于肿瘤性腹水需要根据病情采取手术、放化疗以及介入等治疗,
肝腹水应该如何治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水患者可以应用利尿剂进行治疗,比如螺内酯、呋塞米等,能够促进体内腹水排出,从而缓解不适症状。同时要针对病因进行治疗,比如若是乙型肝炎引起,可以应用恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物进行治疗;若是低蛋白血症引起,应补充白蛋白。如果患者症状较为严重,通过药物治疗效果不佳,可以采取腹腔分流术进行治疗。患
得了肝腹水能不能治好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肝腹水不一定能治好,应根据病因进行判断。如果是由于乙型肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等疾病引起的肝腹水,在经过规范治疗后能够使病情得到治愈。但如果是由于肝硬化引起肝腹水,则很难治愈。因为肝硬化属于不可逆的病变,即便经过治疗改善肝腹水症状,也容易反复出现肝腹水现象。此外,肝部恶性肿瘤引起的肝腹水也很
肝腹水还有救吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝腹水是还有救的。肝腹水表现出多表明已经处于肝硬化的失代偿期,但是如果经过积极合理的治疗,病人也有可能处于较为平稳的状态,可以获得比较好的生活质量以及生存期。不过肝腹水会随着肝硬化病变的加重,会逐渐的更加明显,甚至可以造成自发性腹膜炎和水电解质的紊乱。肝腹水的治疗过程中,如果使用的利尿剂不恰当,甚至
肝硬化肝腹水能吃什么不能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于肝硬化腹水的病患,首先应该限制钠水的摄入,应该给予低盐或者无盐的饮食,同时还应该防止饮酒,进食高脂油腻和辛辣等刺激性食物,例如说辣椒,胡椒,肥肉,动物内脏,鱼卵,黄油,虾蟹,蛋黄,煎炸的食品,还包括某些快餐类的食品,例如说汉堡,披萨,炸鸡,薯条等等。
治疗肝腹水的方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水是肝病终末期一个常见症状,是由于腹膜吸收能力下降,胶体渗透压不平衡,腹腔液体不能被腹膜完整吸收,多见原因为慢性肝病,如肝功能失代偿、慢性肝病中末期、肝癌晚期等。肝腹水的治疗方法多为保守治疗,控制水和钠的摄入、控制液体的进食量、输注白蛋白、利尿剂等控制腹水的增加或扭转肝腹水的现状,使患者达到一个
怎样判断肝腹水早期症状表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
通过肝胆彩超、腹部CT,可以比较清楚的了解是否有肝腹水以及腹水量的多少。患者可以通过肝功能检查来了解是否有肝硬化引起的早期并发症,患者应当定期随访复查。如果有大量腹水,还应当住院进行治疗,通过呋塞米、螺内酯等利尿药可以有效减少腹水。如果腹水很多,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外,从而缓解临床症状
肝腹水是什么原因引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水一般是指由于各种肝病所引起的腹腔积液,其实腹水只是肝病的一个方面,所以最关键还是要找出具体的肝病的类型。目前会造成腹水的肝病主要包括重症肝炎、肝硬化、肝癌,所以需要进行相关的检查,明确诊断,比如进行血常规检查、凝血功能检查、肝功能检查、甲胎蛋白、肝脏彩超检查、肝脏硬度测定,必要的时候需要进行肝
原发性胆汁肝硬化症状有哪些
何金洋 主任医师
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原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸,因为这是特征,还有是肝硬化症状,早期肝硬化可能只有黄疸,影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现,可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况,所以如果发现身体存在上诉症状,最好到医院进行详检查,确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。
肝硬化和肝癌的区别
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝硬化和肝癌是两种不同疾病,但是之间有一定发展关系。引起肝硬化原因比较多,比如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。当肝硬化发展到晚期,容易引起肝细胞再生增多,从而导致肝癌的发生。另外,肝硬化是良性病变,而肝癌是恶性病变,两者预后、临床表现、治疗方法都有明显不同。
如何预防肝硬化
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的,要预防肝硬化,首先是预防肝炎,比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗,警惕精血,血液和体液,还有密切接触乙肝病毒,丙肝也是血液和体液感染,也要警惕这方面。另外,如果是药物性或者是酒精性的,尽量不喝酒或者是少喝酒,避免酒精性肝炎,用药的时候一定要注意,尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防,肝硬化也
肝硬化肚子疼怎么回事
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化肚子疼,原因如下:第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛,此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。
肝硬化可以吃鸡蛋吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的,但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后,肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时,通过适量摄入鸡蛋,可以补充机体所需的蛋白质,也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋,可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。
肝硬化出血的原因
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻,此时门静脉压力会明显升高,由于食管胃里静脉是回流入门静脉的,所以食管胃底静脉,此时压力也会升高。长期的静脉压力升高,会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂,从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险,可以通过血管栓塞进行治疗
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