慢性乙型病毒性肝炎有多种症状，常见全身症状包括乏力、消瘦；消化系统症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染、尿色加深；肝区有隐痛或胀痛；还有关节疼痛、低热等其他症状，出现相关症状且有乙肝病毒感染风险因素者应及时就医检查。
一、常见全身症状
乏力：是慢性乙型病毒性肝炎常见的全身症状之一。患者常感到疲倦、没精神，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为乙肝病毒在体内复制，会影响肝脏的正常代谢功能，导致能量产生不足，从而使患者出现乏力感。对于儿童患者，可能表现为活动耐力下降，原本能正常参与的玩耍等活动变得难以持续；成年患者则可能在日常生活中出现工作效率降低、容易疲劳等情况。
消瘦：部分病情较重或病程较长的患者可能出现消瘦。由于肝脏功能受损，影响营养物质的消化、吸收和代谢，患者食欲可能受到一定影响，摄入的营养物质不足，同时身体的消耗增加，导致体重逐渐下降，表现为消瘦。在儿童患者中，还可能影响其生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况。
二、消化系统症状
食欲减退：患者常常自觉食欲下降，对食物缺乏兴趣。这与肝脏炎症导致胆汁分泌减少、胃肠功能紊乱等因素有关。胆汁分泌减少会影响脂肪的消化，从而使患者对油腻食物的消化能力下降，进一步加重食欲减退。儿童患者可能表现为吃饭量明显减少，甚至对以往喜欢的食物也不感兴趣。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是因为肝脏炎症刺激胃肠道，导致胃肠蠕动功能紊乱，以及胆红素代谢异常等因素引起。例如，胆红素升高可能刺激胃肠道神经，引发恶心、呕吐症状。儿童患者出现恶心、呕吐时，需要特别注意补液，防止脱水，因为儿童的体液调节能力相对较弱，脱水可能对其身体造成更严重的影响。
腹胀：患者可能感到腹部胀满不适。肝脏炎症导致胃肠功能紊乱，肠道内气体积聚，以及胆汁分泌和排泄异常等原因都可能引起腹胀。在生活方式方面，若患者进食过多产气食物或不易消化的食物，可能会加重腹胀症状。
三、黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当患者体内胆红素代谢障碍时，会出现皮肤和巩膜黄染，表现为皮肤发黄，巩膜（眼白部分）变黄。这是因为乙肝病毒导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄等过程，使血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸表现。儿童患者出现黄疸时，家长要密切观察黄疸的进展情况，如果黄疸进行性加重，可能提示病情加重，需要及时就医。
尿色加深：患者的尿液颜色会变深，呈浓茶色。这是由于胆红素进入尿液中，使尿液中的胆红素含量增加所致。随着病情的变化，尿色的深浅可能会有所改变，通过观察尿色的变化可以在一定程度上反映病情的轻重。
四、肝区相关症状
肝区隐痛或胀痛：患者的右上腹（肝区）可能出现隐痛或胀痛感。这是因为肝脏发炎肿大，刺激肝脏包膜上的神经末梢引起。疼痛的程度和性质因人而异，有的患者可能只是偶尔感觉到轻微的不适，有的患者则可能疼痛较为明显。在儿童患者中，由于其表达能力有限，可能会出现哭闹、用手搔抓右上腹等异常表现，需要家长细心观察。
五、其他症状
关节疼痛：部分患者可能出现关节疼痛，多见于大关节，如膝关节、肘关节等。其发生机制可能与乙肝病毒感染引起的免疫反应有关，免疫复合物沉积在关节部位导致炎症反应，从而引起关节疼痛。对于成年患者，关节疼痛可能会影响其日常活动，而儿童患者出现关节疼痛时，可能会影响其肢体的活动和玩耍。
低热：少数患者可能出现低热，体温一般在37.5℃左右。这是由于乙肝病毒感染后，机体的免疫反应引起的低热。如果患者出现持续低热不退或体温进一步升高，需要考虑是否合并有其他感染等情况。
慢性乙型病毒性肝炎的症状表现多样，不同患者的症状可能有所不同，而且症状的轻重程度也因人而异。如果出现上述相关症状，尤其是有乙肝病毒感染风险因素（如与乙肝患者有密切接触、接受过输血等）的人群，应及时就医进行相关检查，如乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
