侵蚀性葡萄胎怎么预防

来源:民福康

为降低侵蚀性葡萄胎发生风险,需从多方面进行防控。普及避孕知识,选择合适避孕措施避免非意愿妊娠;规范妊娠管理,早期监测妊娠明确位置、评估hCG水平,中晚期按时产检监测胎儿及自身健康;增强自身健康管理意识,提高免疫力、定期体检;特殊人群需特殊注意,有既往妊娠滋养细胞疾病史女性计划妊娠前评估、妊娠中加强监测,青春期及围绝经期女性重视避孕、妊娠后加强监测。

一、普及避孕知识

侵蚀性葡萄胎的发生与妊娠相关,其中部分与妊娠后避孕不当等情况有关。普及正确的避孕方法,如使用安全套、口服短效避孕药等,可有效避免非意愿妊娠,从而降低侵蚀性葡萄胎的发生风险。对于有性生活且暂无生育计划的女性,应根据自身情况选择合适且有效的避孕措施,减少意外妊娠及反复流产等情况的发生,因为反复流产等妊娠相关不良事件可能增加侵蚀性葡萄胎的发病几率。

二、规范妊娠管理

早期妊娠监测:

对于有妊娠计划的女性,在妊娠早期应及时进行超声等检查,以明确妊娠位置,排除异位妊娠等异常情况。同时,通过监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的变化来评估妊娠情况。正常妊娠时hCG会呈现规律的上升趋势,如果hCG水平异常升高或持续不降,可能提示妊娠滋养细胞疾病的潜在风险,需要进一步密切观察和检查,以便早期发现可能出现的问题,包括侵蚀性葡萄胎的早期迹象。

中晚期妊娠保健:

在中晚期妊娠时,孕妇应按时进行产前检查,监测胎儿生长发育情况以及自身的健康状况。通过产前检查中的各项指标,如超声检查了解胎盘位置等情况,若发现胎盘异常等情况,要及时进行评估和处理。因为胎盘相关异常在一定程度上可能与妊娠滋养细胞疾病的发生存在关联,早期发现并处理胎盘相关异常有助于降低侵蚀性葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病的发生风险。

三、增强自身健康管理意识

提高免疫力:

保持健康的生活方式对于降低疾病发生风险至关重要。女性应注重均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,如多吃新鲜的蔬菜水果、优质蛋白质食物等,以维持身体的正常代谢和免疫功能。同时,要适度运动,根据自身身体状况选择适合的运动方式,如散步、瑜伽等,每周坚持一定的运动时间,有助于增强体质,提高身体的免疫力,从而降低包括侵蚀性葡萄胎在内的各种疾病的发生几率。对于不同年龄阶段的女性,运动方式和强度可适当调整,例如年轻女性可选择相对强度稍大的运动,而中老年女性则更适合较为温和的运动方式。

定期体检:

无论是否有妊娠相关情况,女性都应定期进行妇科检查。通过妇科检查可以及时发现一些妇科相关的异常情况,包括可能与妊娠滋养细胞疾病相关的体征或指标变化。定期进行hCG等相关指标的检测以及妇科超声检查等,有助于早期发现潜在的妊娠滋养细胞疾病问题。尤其是有过妊娠史且出现过异常妊娠情况的女性,更应加强定期体检的频率,以便对侵蚀性葡萄胎等疾病做到早发现、早诊断、早治疗。不同年龄的女性体检频率可有所不同,一般来说,育龄女性建议每年至少进行一次妇科相关的全面体检。

四、特殊人群的特殊注意事项

有既往妊娠滋养细胞疾病史的女性:

这类女性再次妊娠时发生侵蚀性葡萄胎的风险相对较高。在计划妊娠前,应进行全面的评估和咨询。需要进行详细的hCG检测、妇科超声检查等,了解子宫等生殖器官的恢复情况以及是否存在潜在的妊娠滋养细胞疾病残留等情况。在妊娠过程中,要加强妊娠监测,比一般孕妇更密切地监测hCG水平和进行超声检查,以便及时发现可能出现的侵蚀性葡萄胎情况,一旦发现异常,能及时采取相应的医疗措施。同时,这类女性在妊娠期间要严格遵循医生的指导进行保健和产检,积极配合医生的各项检查和监测工作。

青春期及围绝经期女性:

青春期女性生殖系统尚在发育中,围绝经期女性生殖系统逐渐衰退,这两个时期的女性在妊娠相关问题上更应注意健康管理。青春期女性若发生妊娠,意外妊娠的几率相对较高,且由于生殖系统尚未完全成熟稳定,发生妊娠相关疾病的风险可能相对增加。围绝经期女性妊娠后,发生妊娠滋养细胞疾病的风险也可能有所不同。这两个时期的女性都应加强避孕意识,选择合适的避孕方式,同时在妊娠后要重视妊娠监测和保健。青春期女性在妊娠后要及时就医进行规范的妊娠管理,围绝经期女性则要更加关注自身身体变化,出现异常阴道流血、腹痛等情况时要及时就诊,以便早期发现和处理可能出现的侵蚀性葡萄胎等疾病。

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停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期10日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。异常妊娠是指怀孕期间有许多异常现象可能发生。
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怀孕是葡萄胎什么原因?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
怀孕是葡萄胎可能是缺乏叶酸刺激造成的,也可能是感染因素、内分泌失调、孕卵的缺损刺激引起的。如果胎儿基因异常,也会造成这种情况。建议:一旦孕妇为葡萄胎,需要积极终止妊娠,减少葡萄胎对身体的损伤。
同房多久才会怀孕,葡萄胎是怎么回事?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
同房多久才会怀孕,这种情况没有具体的时间,因人而异,一般可以在同房后的两个星期左右运用早孕试纸进行检查。另外葡萄糖主要指在怀孕后,胎盘绒毛出现较多的滋养细胞,数量较多连在一起形似葡萄。
部分性葡萄胎清宫后多久才可以怀孕?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎属于肿瘤性疾病,做了清宫手术也不能排除会有恶变,清宫后应该定期复查,至少要间隔两年再怀孕。但如果在两年内发现癌变,应该及时治疗,应暂时放弃生育计划。
葡萄胎后还能生育吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
良性葡萄胎在手术治疗后,定期监测血hcg值的变化,hcg值稳定的情况下一般在半年至一年之后就可以再次怀孕。如果是恶性葡萄胎,一般很难再怀孕生育。建议患者积极的采取治疗。
得了葡萄胎严重吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
得了葡萄胎一般不严重,大部分患者预后较好。如果护理得当,治疗及时,不会影响自然寿命。葡萄胎可选择吸宫和刮宫术治疗,术后需预防感染。保持清淡、易消化饮食,恢复期和化疗期需及时补充高蛋白、高热量食物。调整好自己的情绪,和家人及时沟通。
葡萄胎孕酮特点?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生引起的,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。葡萄胎会引起HCG大量增加,孕酮值也会快速的升高,而且一般都是高于正常的孕酮值和HCG值,等胚胎停止发育或流产后才会恢复正常。
为什么有人会怀葡萄胎?葡萄胎是一种病还是因为其他原因引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般与饮食习惯、营养缺乏、感染、内分泌失调和卵子发育异常等因素有关,是一种常见的妇产科疾病。建议:您可以到妇产科就诊,患有葡萄胎应及时手术清除,术后应增加休息和护理,预防感染。
侵蚀性葡萄胎需要化疗吗?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
侵蚀性葡萄胎属于恶性滋养细胞肿瘤,一般是有一定的癌变的可能的,注意在患病后要及时的去医院进行治疗,一般是需要进行化疗治疗,也可以根据患者的情况进行手术治疗。
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是什么
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎在原因、临床表现、恶性程度等方面均有一定差异。 1、原因 侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎妊娠后。而绒毛膜癌还可继发于流产后、异位妊娠后等。 2、临床表现 侵蚀性葡萄胎患者主要表现为恶心、呕吐、头晕等假孕反应以及阴道出血、腹痛、发热、腹部包块等。绒毛膜癌患者主要表现为阴道异常流血、子
侵蚀性葡萄胎常见的转移部位是哪里
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
侵蚀性葡萄胎常见的转移部位包括阴道、肺、脑以及脾脏等。 1、阴道 侵蚀性葡萄胎转移到阴道后,可导致阴道壁出现紫蓝色结节,并有阴道异常流血的表现。 2、肺 癌细胞脱落后可沿着子宫的静脉进入下腔静脉,然后流经肺部并种植,进而引起咳嗽、痰中带血、咯血、呼吸困难等表现。 3、脑 癌细胞还可经血行转移到脑,在
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
侵蚀性葡萄胎是指葡萄台发生转移,绒癌是指葡萄胎完全恶变,外观已经丧失了葡萄状改变,所以绒癌一般更严重。目前临床上将绒癌和侵袭性葡萄胎统称为持续性滋养细胞疾病,其实是不需要做出严格区分的,因为治疗是一样的,都要采取化疗。
葡萄胎40天早期症状
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应,是因为血HCG异常增高引起。同时,葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊,查血HCG以及进行彩超检查,可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗,必要时配合化疗预防病情恶变。
什么人容易怀葡萄胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎发生原因不是很明确,可能存在种族或者是地域差异,当然还有一些是营养状况,现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇,葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生,还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素,包括之前有过葡萄胎病史,也会再次葡萄胎可能。
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