早产儿该如何精心喂养

来源:民福康

早产儿喂养需关注多方面,出生后尽早开始喂养,首选母乳喂养,无法母乳则用早产儿配方奶,喂养量与频率依体重、日龄等逐步调整,喂养时注意姿势、观察耐受及保暖,伴有并发症者需谨慎,出院后继续精心喂养并逐步过渡及监测发育。

一、喂养时机

早产儿出生后应尽早开始喂养,一般生后1-6小时即可开始喂糖水,无明显不适者,生后6-12小时开始喂母乳或早产儿配方奶。早期喂养有助于促进早产儿胃肠功能成熟,减少坏死性小肠结肠炎等疾病的发生风险。对于极低出生体重儿等情况特殊的早产儿,需在医生评估后谨慎确定喂养起始时间。

(一)低出生体重早产儿

低出生体重早产儿胃肠功能更不成熟,喂养起始时间需更谨慎评估,但一般也应在出生后较短时间内开始,从少量开始,密切观察耐受情况。

二、喂养方式

(一)母乳喂养

母乳喂养是早产儿喂养的首选方式。母乳中含有丰富的免疫球蛋白、生长因子等,有助于增强早产儿免疫力,促进肠道发育。母乳中的营养成分更适合早产儿消化吸收。母亲应保持良好的营养状况和心态,保证乳汁分泌量和质量。对于无法直接哺乳的早产儿,可通过挤奶后用奶瓶喂养等方式进行。

对于早产儿吸吮能力弱或吞咽不协调的情况,可能需要借助滴管、胃管等辅助喂养,但要尽量创造条件让早产儿尝试直接吸吮母乳,以促进口腔运动功能发育。

(二)早产儿配方奶

如果无法进行母乳喂养或母乳不足时,应选用早产儿配方奶。早产儿配方奶是根据早产儿的营养需求专门设计的,其营养成分更接近母乳且更适合早产儿消化。例如,早产儿配方奶中通常含有更易消化吸收的蛋白质、合适比例的脂肪酸、充足的维生素和矿物质等。

三、喂养量与频率

(一)喂养量

早产儿的喂养量应根据其出生体重、日龄、耐受情况等逐步增加。一般来说,出生体重1000-1500g的早产儿,生后第1天喂养量约为2-5ml/次,第2天约5-10ml/次,以后每2-3天增加10-15ml/次,直到达到全量喂养。全量喂养时,一般足月儿的奶量(100-150ml/kg·d)对于早产儿可适当调整,一般为150-180ml/kg·d左右,但具体需根据个体情况由医生评估确定。

低出生体重早产儿由于消化功能更弱,喂养量的增加更要循序渐进,密切观察腹部情况、奶后呕吐等表现来调整。

(二)喂养频率

喂养频率相对足月儿更频繁,一般每2-3小时喂养一次,随着日龄增加和喂养量的增加,可逐渐延长间隔时间。例如,出生后1-2周内可能每2-3小时喂一次,2-4周后可适当延长到3-4小时一次,但需根据早产儿个体耐受情况灵活调整。

四、喂养注意事项

(一)喂养姿势

喂养时要注意保持早产儿身体处于舒适、倾斜的体位,避免平卧位喂养,以防误吸。可将早产儿头部稍抬高,身体呈45度左右的倾斜位,这样有助于减少奶液反流和误吸的风险。

(二)观察耐受情况

喂养过程中要密切观察早产儿的面色、呼吸、腹胀、呕吐等情况。如果出现频繁呕吐、面色发绀、呼吸急促、腹胀明显等异常情况,应立即停止喂养,并及时告知医生进行评估处理。例如,若早产儿喂养后出现腹胀,可能提示胃肠蠕动功能不佳或存在喂养不耐受情况,需要医生进一步判断是暂时的胃肠功能紊乱还是存在更严重的问题。

(三)注意保暖

早产儿体温调节能力差,喂养过程中要注意保暖,避免因喂养过程中体温散失过多而影响早产儿的健康。可在喂养前适当提高早产儿所处环境的温度,喂养时使用温热的奶液等。

五、特殊情况的喂养考虑

(一)伴有并发症的早产儿

如果早产儿伴有先天性心脏病、呼吸系统疾病等并发症,喂养时需要更加谨慎。例如,伴有先天性心脏病的早产儿,喂养过程中可能因呼吸、循环负担加重而出现不适,喂养量和频率需要根据心脏功能情况由医生综合评估后确定,可能需要适当减少喂养量、增加喂养次数等。

对于呼吸系统疾病的早产儿,如支气管肺发育不良等,喂养时要注意避免过度用力吸吮导致呼吸加快,可采用少量多次喂养,并密切观察呼吸情况,必要时在医生指导下调整喂养方案。

(二)出院后早产儿的喂养

早产儿出院后仍需要继续精心喂养,此时要逐渐向接近足月儿的喂养方式过渡,但仍要注意营养的全面供给。可继续选择适合早产儿的配方奶或母乳,随着月龄增加逐步添加辅食,但添加辅食的时间和种类要严格遵循儿科医生的指导,一般建议在矫正月龄4-6个月后开始逐步引入辅食,从单一品种、少量开始,观察有无过敏等不良反应后再逐步添加其他种类。同时,出院后的早产儿仍要定期监测生长发育情况,包括体重、身长、头围等,根据监测结果调整喂养方案,以确保其能够健康成长。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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什么原因会导致早产
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
早产有可能是感染引起的,机体感染时会释放炎症因子,其会导致前列腺素等物质合成增加,从而导致早产。早产也可能是母体蜕膜螺旋动脉损伤出血、宫腔过度扩张、母胎儿过度应激反应等因素引起的,或者是生殖道感染、胎盘异常、子宫异常、过度消瘦、宫颈缩短等因素诱发。早产时,产妇可能会出现子宫收缩、阴道少量出血、阴道内
早产一个月长几斤算正常?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿一个月长半斤到一斤左右比较正常,平时一定要注意细心的照料,建议母乳喂养,按需喂养,母乳中含有大量的活性因子,能够提高宝宝的免疫力,减少疾病的发生,而且母乳也比较容易被消化、吸收,因此母乳喂养的母亲平时要多吃一些有营养的物质,满足宝宝生长发育的需求。
早产智力能赶上吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
根据你所描述的,早产儿就是未满37周出生的胎儿,因为早产是特殊生产,很多器官和身体功能都没发育完全。要抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快,可塑性最强,代偿能力最好的有利时期对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷,早产儿智力可以和正常孩子一样,不会比他们差。
34周早产几斤正常?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
一般情况下,若是34周就已经出生的胎儿的话,他的体重可以达到2300克左右,身长的话可能已经达到了43厘米左右,不过每个宝宝他的营养吸收状况都是不一样的,因此可能会表现出一些差异也属于正常现象。早产儿出生以后一定要注意宝宝的营养吸收,还是建议宝宝吃一段时间的早产儿奶粉。
32周早产出院标准?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
32周早产儿出院标准,一般要根据宝宝的身体状况来决定。如果宝宝的体温正常,呼吸正常以及身体素质都没有异样,体重也在范围之内,一般可以选择出院。32周的早产儿体重一般为二公斤左右,由于早产儿胃肠道发育不完善,最好选择食用早产儿奶粉,出院之后也要仔细观察婴儿呼吸是否正常。
早产比较聪明吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产一般神经系统没发育好,而且其他的系统,比如说呼吸系统,消化系统,泌尿系统,选系统,这些都没有完全,发育好的情况下,孩子就出生了,因此早产儿的生命力是比较脆弱的,而且大脑容易受到各种因素的损伤会有智力低下,活动障碍,甚至有脑瘫的可能性,因此早产儿,不仅不会比正常的聪明,而且比会比正常的要智力差一点
早产如何追赶身高 体重?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿可能会比足月儿看起来瘦小,首先建议给早产儿提供母乳喂养,如果表现出奶水不足的情况可以添加配方奶粉和母乳交替喂养,并且要端正宝宝吃奶的姿势,经常帮助宝宝按摩腹部,促进宝宝肠胃消化,增加宝宝的食欲。在日常生活中要做好早产儿的护理工作,根据天气的变化及时给宝宝添加衣服,防止造成宝宝着凉感冒,要减少宝
早产奶粉和普通奶粉有什么区别?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
要想知道早产儿奶粉和普通奶粉的区别,首先要搞清楚,早产儿较正常新生儿需要更多的能量及营养成分。1.早产儿奶粉和普通奶粉的营养配比不相同,含有更多的营养成分,含有更多的热量、维生素及多种矿物质等,普通奶粉中的含量较少;2.早产儿奶粉中含有更多的脂肪酸,尤其是DHA、ARA等以帮助早产儿各器官发育,普通
37周出生的胎儿算早产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
37周以后出生的宝宝不算早产。妊娠满37周以后出生的宝宝都是足月出生的宝宝。在妊娠满37周以后,孕妈妈要尤其注意胎动,加强产检,注意胎心监护。如果表现出胎动异常,需要及时至医院就诊。
36周5天算早产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕36+5周,这还是属于早产,一般是在怀孕的,28到37周之前出生都属于早产。怀孕37周以后出生称之为足月产。但是这个孕周出生的早产儿,他的器官是比较成熟的,成活率高。但是产后要注意护理。
为什么早产更容易得血管瘤?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产宝宝的辅食怎么添加
马颖 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
早产儿宝宝应胎龄满6个月开始开始添加辅食。如果过早的添加辅食,可能会导致宝宝出现消化不良现象。辅食添加的种类跟正常宝宝一样,先从米糊开添加,然后过渡到蔬菜、水果、蛋黄、肉类等。辅食添加的原则是由单一到复杂,由一种到多种,由少量到多量。依次从一种食物开始添加,宝宝习惯以后,再添加多一种食物。一般纠正胎龄7个月左右,就可以给宝宝尝试各种食物,
早产视网膜病变能治好吗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
早产儿视网膜病变不一定可以治愈,需要视具体情况而定。对于做视网膜光凝、玻璃体腔注药病人,视网膜可以完全血管化,所以可以治愈。对于伴有视网膜脱离病人,视功能会受到损伤,因此很难治愈,如果早期发现早产儿视网膜病变,在积极治疗情况下可以避免出现视网膜脱离。
早产如何追赶体重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿追赶体重需要在医生指导下合理均衡的选择乳品、补充维生素等,保持适度的追赶生长。追赶生长的最佳时期是出生后第一年,特别是前半年,在此期间应根据医生建议合理均衡的增加饮食,包括糖类、蛋白质等,与添加辅食同步,主要是在可选择的辅食范围内适当增加进食量,以满足生长需求。
早产几个月可以添加辅食
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
足月出生的宝宝一般四个月以后可以逐渐添加辅食,对于早产儿而言,建议在矫正胎龄六个月以后再开始添加辅食。假如早产宝宝实际出生六个月,当时孕32周出生,离足月还差八周,也就是两个月,则这个孩子矫正月龄为四个月,也就是这个早产的孩子还要两个月才能达到六个月的矫正胎龄。
33周早产一般多重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
33周早产儿体重大约在1900克至2000克左右,但有个体差异。胎儿体重是受多方面因素影响,例如孕妇体质情况、平时营养水平和胎儿健康情况等,多种因素都会影响胎儿发育和体重。一般来说,早产儿出现后需要转移到新生儿科,并在新生儿科孵化器中放置一段时间,以促进肺成熟。
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