急性胰腺炎患者可以吃什么

来源:民福康

急性胰腺炎患者饮食分急性期、缓解期、康复期。急性期需禁食,胃肠功能允许时肠内营养支持;缓解期逐步从低脂低蛋白流食过渡到低脂半流食、低脂软食;康复期要长期低脂饮食,保证充足维生素和矿物质摄入,规律饮食。

一、急性期饮食

1.禁食:急性胰腺炎发作初期需严格禁食,让胰腺休息,减少胰液分泌,一般持续1-3天,通过静脉补充营养维持机体需求。这是因为进食会刺激胰腺分泌胰液,加重胰腺自身消化,导致病情加重。

2.肠内营养支持:当患者胃肠功能允许时,可采用肠内营养。早期肠内营养有助于维护肠道黏膜屏障功能,防止肠道细菌移位等并发症。一般可通过鼻饲等方式给予要素饮食等,保证机体营养供应且避免刺激胰腺分泌过多胰液。

二、缓解期饮食逐步调整

1.低脂低蛋白流食:病情缓解后,可先给予低脂低蛋白流食,如米汤、稀藕粉等。低脂饮食可减少胰腺分泌负担,因为脂肪食物会刺激胆囊收缩素分泌,进而促进胰液分泌。例如,每100ml米汤中脂肪含量极低,能为机体提供一定能量又不加重胰腺负担。

对于儿童患者,由于其消化系统发育尚未完善,更要严格遵循低脂低蛋白原则,避免因饮食不当导致病情反复。如儿童急性胰腺炎缓解期,可给予稀释的米汤,且量要逐步增加,观察患儿反应。

老年患者胃肠功能相对较弱,在给予流食时要注意温度适宜,避免过冷或过热刺激胃肠道,同时要密切关注患者的耐受情况,根据个体差异调整饮食量和种类。

2.逐步过渡到低脂半流食:随着病情进一步稳定,可过渡到低脂半流食,如大米粥(煮得较烂)、面条(低脂)等。此时要保证食物易于消化,且脂肪含量控制在较低水平,一般每顿脂肪摄入量应控制在20g以内。例如,大米粥中的碳水化合物能提供能量,且相对容易消化,适合急性胰腺炎缓解期患者。

儿童患者在过渡到半流食时,要注意食物的质地,避免过硬不易消化的食物。可将面条煮得更软烂,方便儿童咀嚼和消化。

老年患者在过渡到半流食时,要考虑其牙齿咀嚼能力等因素,可将食物适当切碎、煮烂,以利于消化吸收。

3.低脂软食:病情基本稳定后,可逐渐过渡到低脂软食,如软米饭、鱼肉(去皮、去刺后煮软)、豆腐等。但要注意避免食用油炸、油煎的食物,以及含脂肪高的肉类(如肥肉等)。鱼肉富含优质蛋白质,且经过适当处理后易于消化,适合急性胰腺炎患者补充蛋白质。

儿童患者在食用软食时,要注意食物的安全性,如鱼肉要确保去净刺,豆腐要切成合适大小,防止发生呛噎等情况。同时,要根据儿童的生长发育需求,保证营养均衡,除了蛋白质摄入,还要适当搭配蔬菜等富含维生素的食物。

老年患者在选择低脂软食时,要考虑其整体健康状况和咀嚼吞咽功能。对于咀嚼困难的老年患者,可将食物进一步加工成泥状等,但要注意保证营养成分不被破坏过多。同时,要关注老年患者的血脂等情况,因为即使是低脂食物,过量摄入也可能对血脂产生影响,进而间接影响胰腺等器官的功能。

三、康复期饮食注意事项

1.长期坚持低脂饮食:急性胰腺炎患者康复后仍需长期坚持低脂饮食,每日脂肪摄入量一般控制在40-50g以内。因为胰腺的恢复需要一个较长过程,持续的高脂饮食可能再次诱发胰腺炎症。例如,要避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物,选择蒸、煮、炖等烹饪方式制作食物。

对于患有其他基础疾病的患者,如合并高血脂的急性胰腺炎患者,更要严格控制脂肪摄入,除了遵循低脂饮食原则外,还要注意食物中胆固醇的含量,避免加重高血脂病情,进而影响胰腺等器官的血液供应等。

2.保证充足维生素和矿物质摄入:多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素(如维生素C、维生素E等)和矿物质(如钾、镁等)。蔬菜和水果中的膳食纤维还有助于肠道蠕动,促进消化。例如,西兰花富含维生素C和膳食纤维,可适当多吃;香蕉富含钾元素,对维持机体电解质平衡有帮助。

儿童患者在保证蔬菜和水果摄入时,要注意根据儿童的喜好选择合适的品种,同时要注意清洗干净,避免农药残留等问题。可通过制作水果泥、蔬菜汁等方式让儿童更容易接受。

老年患者在选择蔬菜和水果时,要考虑其消化能力和口腔咀嚼情况。对于牙齿不好的老年患者,可将水果切成小块或打成果汁,蔬菜可选择嫩叶菜等容易咀嚼的品种。

3.规律饮食:保持规律的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。暴饮暴食是诱发急性胰腺炎的常见因素之一,规律饮食有助于维持胰腺正常的分泌和消化功能。例如,每天可分为3-4餐,每餐食量适中,避免一顿吃得过饱。

儿童患者由于自控能力较差,家长要帮助其养成规律饮食的习惯,控制零食摄入,保证三餐规律。可通过制定合理的饮食计划,引导儿童按时进餐。

老年患者由于生物钟可能发生变化,更要注意规律饮食,可根据自身情况合理安排进餐时间,保证营养均衡摄入,同时避免因饮食不规律导致胃肠功能紊乱,间接影响胰腺等器官的功能。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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