人工授精要做哪些检查

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人工授精前需男女双方共同及分别进行检查,男女双方共同检查包括传染病、血常规及凝血功能、肝肾功能检查;女方特殊检查有妇科超声、性激素六项、输卵管通畅检查;男方特殊检查主要是精液分析,各项检查均有相应内容及与年龄性别相关的考量,以保障人工授精顺利及后代健康。

一、男女双方共同检查

1.传染病检查

内容:包括乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等检测。乙肝五项可以了解双方是否感染乙肝病毒及对乙肝的免疫状态;梅毒螺旋体检测是为了排查梅毒,因为梅毒可能影响人工授精的进行以及胎儿健康;艾滋病病毒检测是防止将艾滋病传染给对方和后代。例如,梅毒螺旋体可通过血清学试验检测,如甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,若呈阳性需进一步确诊。

年龄性别因素:不同年龄和性别在传染病感染风险上可能有差异,但总体都需要进行排查,以保障人工授精过程及后代健康。对于有高危性行为史等特殊生活方式的人群,更应严格进行此类检查。有相关病史的人群要如实告知医生,以便医生综合评估。

2.血常规及凝血功能检查

内容:血常规可了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标,血红蛋白过低会影响氧气运输,白细胞异常可能提示感染等情况,血小板过低会影响凝血功能;凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,了解凝血状况,因为人工授精过程中可能会有少量出血,凝血功能异常可能导致出血不止等问题。例如,血常规中血红蛋白正常范围成年男性为120-160g/L,成年女性为110-150g/L等;凝血酶原时间正常范围一般在11-13秒左右。

年龄性别因素:女性在月经周期不同阶段血常规可能有一定波动,但总体检查要求一致。年龄较大的人群可能因身体机能变化,血常规和凝血功能指标出现异常的风险相对较高,需要更密切关注指标变化。

3.肝肾功能检查

内容:肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等项目,了解肝脏的合成、代谢、解毒等功能;肾功能检查包括肌酐、尿素氮等,评估肾脏排泄代谢废物的能力。例如,谷丙转氨酶正常范围一般在0-40U/L左右,肌酐男性为53-106μmol/L,女性为44-97μmol/L等。肝肾功能异常可能影响身体对药物等的代谢,进而影响人工授精的进行和胎儿发育。

年龄性别因素:女性怀孕后肝肾负担加重,所以在人工授精前检查肝肾功能尤为重要。不同年龄的人群肝肾功能随年龄增长可能有衰退趋势,老年人群更需重视肝肾功能检查,生活方式不健康如长期饮酒、熬夜等的人群也易出现肝肾功能异常,需提前检查。

二、女方特殊检查

1.妇科超声检查

内容:通过超声观察子宫的形态、大小、内膜厚度及双侧附件情况。子宫形态异常可能影响胚胎着床,如子宫纵隔等;内膜厚度对胚胎着床至关重要,一般在排卵期内膜厚度达到8-12mm左右较有利于着床;双侧附件检查可了解是否有卵巢囊肿等病变。例如,经阴道超声检查更清晰,能准确观察子宫及附件细节。

年龄性别因素:随着年龄增长,女性子宫、卵巢等器官功能可能下降,通过超声检查能更早发现问题。不同年龄阶段正常子宫、内膜等指标范围有差异,需要医生根据年龄进行综合判断。

2.性激素六项检查

内容:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。通过检测性激素水平了解女性内分泌功能,如FSH和LH可反映卵巢的储备功能,E2水平影响子宫内膜生长等。例如,卵泡期FSH正常范围一般在3-10IU/L,LH在2-15IU/L等。

年龄性别因素:女性不同年龄阶段性激素水平变化明显,青春期、育龄期、围绝经期等不同阶段性激素六项指标差异较大。性别上只有女性需要进行此项检查,通过检查结果可以评估女性的排卵功能等情况,对于有月经不调等问题的女性更需重点检查性激素六项。

3.输卵管通畅检查

内容:常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术。输卵管通液术是通过向宫腔内注入液体,根据阻力大小和有无回流判断输卵管是否通畅;子宫输卵管造影术可更直观显示输卵管形态及通畅情况,还能了解宫腔形态。例如,子宫输卵管造影术一般在月经干净后3-7天进行,能清晰看到输卵管是否有堵塞等情况。

年龄性别因素:年龄较大的女性输卵管堵塞等问题的发生率相对较高,通过输卵管通畅检查可以明确是否影响人工授精。对于有盆腔炎症等病史的女性,输卵管通畅检查尤为重要,因为盆腔炎症易导致输卵管粘连堵塞。

三、男方特殊检查

1.精液分析

内容:包括精液量、精子浓度、精子活力(前向运动精子百分率等)、精子形态等。精液量正常范围一般在2-6ml;精子浓度正常应大于15×10/ml;精子活力中前向运动精子百分率正常应大于32%;精子形态正常形态精子百分率应大于4%等。通过精液分析了解男方精液质量,精子质量差可能影响人工授精的成功率。

年龄性别因素:随着年龄增长,男性精子质量可能下降,如精子活力降低、畸形率升高等。不同生活方式如长期吸烟、酗酒、接触放射性物质等的男性,精液分析指标异常的风险增加,需要重点关注精液分析结果。

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人工授精
人工授精主要是指使用非性交的方式,将男性经过处理的精子递送至女性的生殖道内,使其受孕的一种操作技术。
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人工授精一般几次成功
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
人工授精是模仿自然妊娠过程,3次作为疗程,一般来讲人工授精在6次以内成功。因为正常自然怀孕,真正能够成为胚胎,能够发育成长的,在所有受孕中大概占30%左右,所以3次人工授精,其中可能有一次能够达到受孕效果,这是模仿自然受孕过程。当然有些人可能一次人工授精就成功,但是模仿过程就是3次作为疗程,一般最多做6次。人工授精主要适应证是因为男方精液
人工授精一般几次成功?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
一般而言,多数人群进行两三次人工授精就会成功,也有少数人群需要经历4-6次才会成功。如果6次仍未成功,则认为没有成功几率。人工授精就是指通过人工干预将精子送入到女性生殖道中,从而使女性受孕。其适应症包括男性性功能障碍、轻度弱精症以及女性子宫内膜异位症、宫颈狭窄等,禁忌症包括男女双方存在急慢性全身性疾
人工授精成功率多少?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
目前人工授精的成功率并不是很高,大概在10%到15%之间。但是,由于每个医院的医疗条件不同,所以成功率会存在一定的差异。人工授精是指通过人工的方式对精液进行优化处理,然后直接注入到女性子宫内的一种辅助生殖技术。在人工授精的过程中,仍然需要精子自行进入到输卵管与卵子相遇,然后才能形成受精卵。因此,成功
人工授精是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
人工授精是指通过非性交的方式将男性精子移至女性生殖道中,从而使女性受孕,属于一种辅助生殖技术。按照不同的授精部位人工授精可分为宫颈管内人工授精、输卵管内人工授精、阴道内人工授精等,女性需要根据自身情况选择合适的授精部位,提高自身的受孕几率。如果男性存在性功能障碍、轻度弱精症;而女性存在排卵障碍、子宫
人工授精一次能成功吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
人工授精一次有可能会成功。人工授精一般是男性因为少精、弱精或精子畸形等因素造成自然受孕几率降低,通过将精子或卵子取出体外,经过处理后在体外培养成胚胎后,再移植到宫腔内。只要精液正常符合人工授精条件,成功率较高。但是由于部分女性因为宫颈粘连、宫颈息肉、输卵管不畅等因素,会造成人工授精失败。如果有宫颈粘
人工授精一共要花多少钱
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
人工授精一共要花4000-8000元。 若患者所处地区是经济欠发达地区,且是在低等级的医院进行人工授精,此时医院的设备不够先进,服务水平较低,在人工授精前检查的项目较少,因此一共花费的费用较低,可能需要4000元左右。但如果患者所处经济发达地区,在高等级的医院进行人工授精,此时医院设备比较先进,服务
不孕能治吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
不孕是指不孕症。不孕症是可以治疗的,包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物将泌乳素降到正常水平,可能会恢复排卵。 2.手术治疗 输卵管积水、输卵管阻塞等引起的不孕,手术治疗预后较好。 3.辅助生殖技术 如人工授精,适用于
不孕不育应该怎么办
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育可以进行对症治疗、对因治疗,还要注意生活管理。 1.对症治疗 经过长时间治疗后仍然无法怀孕,患者可以选择辅助生殖技术实现生育的目的,比如人工授精、体外授精-胚胎移植技术等。 2.对因治疗 如果是输卵管病变引起的,可以进行腹腔镜输卵管造口术、输卵管粘连分离术等疏通输卵管,如果排卵障碍,患者可以
治不孕不育的方法
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育即不孕症,治不孕症的方法有药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 女性患者若因排卵障碍而导致不孕症,可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物或静脉滴注注射用尿促性素诱导排卵,促进受孕。 2.手术治疗 女性患者如果是因子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等病变引起的不孕症,可以通
打破卵针会导致卵巢过度刺激吗
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
打破卵针是不是会导致卵巢过度刺激,需要根据自身的情况分析。 打破卵针是一种用于辅助人工授精和体外受精的技术,通过穿刺卵巢表面的卵泡,将卵子采集出来进行后续处理。在操作过程中需要对卵巢进行刺激,若医生操作不当可能会引起卵巢过度刺激综合征。如果患者在经验丰富医生的帮助下进行,一般对卵巢的刺激较小,不会过
人工授精和试管婴儿的区别
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
经常有人把人工受精和试管婴儿混为一谈,但实际上人工受精仍然是体内受精,试管婴儿是体外受精,也就是得通过把卵和精都取出来,在实验室里完成受精的过程,这叫做试管婴儿。人工受精实际上前提是保证女性的输卵管是通畅的,然后把精子做优化和洗涤之后,把好的精子再注射到女性的阴道或者是子宫内里,完成的这种过程叫人工受精,所以主要解决的问题是男性的轻度少弱
人工授精后应该注意什么
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
人工授精通常和自己怀孕基本上是一样的,所以不用去特别担心,有的患者做完人工授精以后在床上躺了14天,但其实这种方法不利于怀孕。因为这个病人长期卧床的时候会导致胃肠功能减弱,包括血流不畅等情况。胃肠功能减弱自然会出现便秘、腹胀,这种情况再去上厕所的时候用力,无形当中会引起宫缩,所以对怀孕是不利的影响。另长期卧床,病人没有转移自己的注意力,光
输卵管堵塞患者能做人工授精
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
输卵管堵塞患者不能够做人工授精,人工授精这项技术是体内授精的过程,前提条件输卵管必须是通畅的。人工授精的整个过程是患者在要排卵的时候把男性精子取出来,经过洗涤优化注射到女性的宫腔内,整个授精过程,精卵结合的部位仍然是在女性的输卵管之中,需要女性的输卵管去把卵子驰到输卵管之中,然后精子通过宫腔内,再游走到输卵管之内,结合的部位是在输卵管壶腹
人工授精插管疼吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
人工授精插管会有少许的疼痛。因为需要将男方精液移植到女性子宫颈的宫颈管,在此过程中,会经过阴道及子宫颈口,有可能会触碰到阴道内壁以及宫颈,引起疼痛,不舒服。但是,疼痛持续时间很短,而且多数情况下都是可以耐受的,一般只要医务人员操作规范,做好消毒处理,便不会引起相关并发症。
人工授精后的症状
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
人工授精后大多数症状并不明显,少数会伴有轻微腹痛。腹痛原因并不是因为人工受精引起,有可能是因为女性排卵之后出现排卵疼痛,所以持续时间一般比较短,只是持续两天到三天就会逐渐缓解。在排卵之后由于孕激素影响,可能会出现腹胀表现。如果受精之后受精卵着床成功,有些女性也会出现少量阴道出血,会伴有阴道分泌物增多,也会出现腰酸或者是伴有小腹下坠疼痛,受
人工授精后多久可以测出怀孕
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
人工受精以后如果是怀孕了,过七天查血就能够出现血中HCG升高,如果是用验孕棒检测,人工授精后14天就会出现弱阳性反应,但是有的人人工授精后可能着床比较晚的话,在授精后第十天才能够测出怀孕,所以每个人情况不一样,具体需要及时检测才能尽早发现。
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