病毒性肝炎有常见症状表现，包括全身症状如乏力、发热；消化道症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染、尿色改变。不同类型病毒性肝炎症状特点不同，甲型多起病急，青少年儿童无症状感染多，成人症状相对明显，老年恢复慢且重症风险高；乙型症状轻重不一，部分无症状，儿童母婴传播者可能无症状或随年龄增长出现症状，成年女性孕期需监测，老年肝脏储备功能下降病情变化快；丙型起病隐匿，症状轻，儿童不典型易被忽视，成年女性需避免劳累，老年病情进展缓慢但出现症状时肝脏损伤已较严重；戊型临床表现与甲型相似，孕妇感染易发展为重型肝炎，病死率高，儿童症状相对较轻，老年预后差。
一、常见症状表现
（一）全身症状
1.乏力：病毒性肝炎患者常感到极度乏力，这是较为常见的全身症状之一。从病理角度看，是因为肝脏受到病毒侵袭，其代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱。不同年龄人群表现略有差异，儿童可能表现为活动耐力下降，原本能快速奔跑玩耍的孩子变得容易疲倦、不愿活动；成年女性可能在日常家务劳动后更容易感到疲惫；老年患者则可能在轻微活动后就出现明显乏力感。
2.发热：部分病毒性肝炎患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5-38.5℃左右。甲型和戊型病毒性肝炎患者发热较为常见，这与病毒感染人体后引发的免疫反应有关。儿童发热时需密切观察，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，持续低热可能对身体产生一定影响；老年患者发热时要警惕是否有其他并发症，因为老年人免疫力相对较低，发热可能提示感染加重等情况。
（二）消化道症状
1.食欲减退：患者常常食欲明显减退，对食物缺乏兴趣。这是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌减少会影响脂肪的消化和吸收，进而导致消化道对食物的消化功能下降。儿童可能表现为原本喜欢的食物不再感兴趣，食量明显减少；成年女性可能会影响正常的饮食规律，导致营养摄入不足；老年患者食欲减退可能会加重营养不良的状况，影响身体的康复。
2.恶心、呕吐：很多病毒性肝炎患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是因为肝脏功能异常影响了胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌，导致胃肠道功能紊乱。儿童发生恶心呕吐时要注意补液，防止脱水，因为儿童身体含水量相对较高，脱水对其影响较大；老年患者恶心呕吐时要关注电解质平衡，避免因频繁呕吐导致电解质紊乱。
3.腹胀：患者可能会感觉腹部胀满不适。主要是由于胃肠道淤血、消化功能减弱以及肠道内气体积聚等原因引起。不同年龄段腹胀表现有所不同，儿童腹胀可能会影响其腹部外观，家长可观察到孩子腹部膨隆；成年女性腹胀可能会影响日常的坐姿和行走姿势；老年患者腹胀可能会加重其身体的不适感，影响生活质量。
（三）黄疸相关症状
1.皮肤巩膜黄染：当肝炎导致胆红素代谢障碍时，会出现皮肤和巩膜黄染。初期可能先出现皮肤瘙痒，然后逐渐出现黄疸。儿童黄疸时要注意观察黄疸进展情况，因为新生儿黄疸有生理性和病理性之分，病毒性肝炎引起的黄疸属于病理性黄疸，需要及时就医鉴别；成年女性黄疸可能会影响外观形象，给心理带来一定压力；老年患者黄疸可能提示肝脏损伤较为严重，需要进一步评估肝脏功能。
2.尿色改变：患者尿液颜色加深，可呈浓茶色。这是因为血液中胆红素浓度升高，经过肾脏排泄时，胆红素随尿液排出，导致尿色改变。儿童尿色异常时家长要注意留取尿液样本及时送检；老年患者尿色改变要结合整体身体状况判断肝脏功能情况。
二、不同类型病毒性肝炎症状特点
（一）甲型病毒性肝炎
多起病较急，青少年和儿童感染甲型肝炎时，无症状感染者相对较多，而成年人感染后临床症状相对明显，除了上述全身和消化道症状外，黄疸出现相对较常见。儿童感染甲型肝炎后，由于自身免疫系统发育尚未完全成熟，可能在症状表现上与成人有差异，但总体遵循病毒性肝炎的一般症状规律；老年甲型肝炎患者恢复相对较慢，且发生重症肝炎的风险相对较高。
（二）乙型病毒性肝炎
症状轻重不一，部分患者可能长期无症状，仅在体检时发现乙肝标志物异常。有症状的患者可能出现乏力、食欲减退等症状，病情较重时可出现黄疸等表现。儿童感染乙肝病毒后，若为母婴传播，可能在婴幼儿时期就携带病毒，部分儿童可能无明显症状，随着年龄增长可能逐渐出现相关症状；成年女性乙肝患者在孕期需要密切监测肝脏功能，因为孕期身体负担加重可能影响肝脏功能；老年乙肝患者肝脏储备功能下降，病情变化相对较快，需要加强监护。
（三）丙型病毒性肝炎
多数患者起病隐匿，症状相对较轻，很多患者可能没有明显的全身和消化道症状，仅在体检发现丙肝抗体阳性进一步检查时确诊。儿童丙型肝炎感染后症状不典型，容易被忽视；成年女性丙型肝炎患者在日常生活中要注意避免劳累等加重肝脏负担的因素；老年丙型肝炎患者由于肝脏功能衰退，病情进展可能较为缓慢，但一旦出现症状往往提示肝脏损伤已较为严重。
（四）戊型病毒性肝炎
临床表现与甲型肝炎相似，多为急性发病，孕妇感染戊型肝炎后病情相对严重，容易发展为重型肝炎，病死率较高。儿童戊型肝炎患者症状相对较轻，但孕妇感染戊型肝炎对母婴健康威胁较大；老年戊型肝炎患者感染后预后相对较差，需要积极治疗和精心护理。
