慢性胰腺炎日常护理方法

来源:民福康

慢性胰腺炎护理包括饮食护理(保证热量、营养供给,少食多餐、细嚼慢咽)、疼痛护理(观察腹痛情况、采取舒适体位、心理疏导缓解疼痛)、生活方式护理(保证休息、适度活动、戒烟限酒)、病情监测与复诊(监测血糖、大便性状,定期复诊做相关检查)。

一、饮食护理

1.热量与营养供给

慢性胰腺炎患者需要保证充足的热量摄入以维持机体正常代谢。一般来说,每天每公斤体重应供给30-35千卡的热量。可选择碳水化合物丰富的食物,如米饭、面条等,它们能为身体提供较为稳定的能量来源。对于儿童患者,要根据其年龄、体重精确计算热量需求,确保生长发育不受影响;对于老年患者,也需保证足够热量以维持身体机能。

蛋白质的摄入也很重要,每天每公斤体重可供给1-1.5克蛋白质。优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等是不错的选择。瘦肉中的蛋白质易于被人体吸收利用,鱼类富含不饱和脂肪酸,对身体有益;儿童处于生长阶段,更要保证优质蛋白质的摄入来支持身体组织的生长和修复;老年患者由于消化功能可能有所减退,可选择易消化的蛋白质来源。

脂肪的摄入要适量,每天脂肪摄入量应控制在50-70克左右。应避免食用高脂肪食物,如油炸食品、动物内脏等。可选择富含不饱和脂肪酸的植物油,如橄榄油、玉米油等。对于儿童,要严格控制脂肪摄入,因为儿童消化系统尚未完全发育成熟,过多脂肪摄入可能加重胰腺负担;老年患者由于代谢减缓,过多脂肪可能导致血脂升高等问题,所以更要注意脂肪的量和种类。

2.饮食规律与方式

少食多餐是慢性胰腺炎患者的饮食原则。一般可分为5-6餐进食。这样可以减少每餐胰腺分泌胰液的负担。例如,早上可以吃一小碗燕麦粥加一个水煮蛋,上午10点左右吃一些水果,中午吃少量的米饭、清蒸鱼和炒青菜,下午3点左右吃些无糖的酸奶,晚上再吃些清淡的面条等。儿童患者由于胃容量小,更需要少食多餐来保证营养摄入且不增加胰腺过多负担;老年患者可能胃肠蠕动较慢,少食多餐也有助于消化吸收。

进食时要细嚼慢咽,避免暴饮暴食。暴饮暴食会促使胰腺大量分泌胰液,容易诱发胰腺炎急性发作。对于儿童,家长要引导其养成细嚼慢咽的习惯,防止过快进食导致消化不良和胰腺负担加重;老年患者自身要注意控制进食速度,家人也可在旁边提醒。

二、疼痛护理

1.疼痛观察

密切观察患者腹痛的部位、性质、程度和持续时间等。慢性胰腺炎的腹痛多为中上腹隐痛、钝痛或胀痛,有时可向腰背部放射。要准确记录患者腹痛发作的频率和规律。对于儿童患者,由于表述能力有限,要注意观察其行为表现,如是否哭闹、烦躁不安等;老年患者可能对疼痛的感知和表述不如年轻人准确,更需要家属密切观察其身体姿态、表情等变化来判断腹痛情况。

2.疼痛缓解方法

让患者采取舒适的体位,如屈膝侧卧位,可减轻腹部肌肉紧张,从而缓解疼痛。对于儿童患者,要帮助其调整到舒适的体位,可使用柔软的枕头等辅助;老年患者也要选择合适的体位,保证其身体舒适,同时注意避免长时间保持同一体位导致身体不适加重。

可通过心理疏导来缓解疼痛带来的焦虑情绪,从而间接减轻疼痛感觉。对于儿童患者,家长可以通过讲故事、玩游戏等方式转移其注意力,缓解因腹痛带来的紧张情绪;老年患者可通过与家人聊天、听舒缓音乐等方式放松心情,减轻疼痛相关的心理负担。

三、生活方式护理

1.休息与活动

保证充足的休息是慢性胰腺炎患者恢复的重要环节。患者每天应保证7-8小时的睡眠时间。儿童患者需要更多的睡眠时间来促进生长发育,一般学龄前儿童每天需要12-14小时睡眠,学龄儿童也需要10-12小时睡眠;老年患者睡眠质量可能相对较差,可通过营造安静、舒适的睡眠环境来保证睡眠时间。

在病情稳定期,可适当进行一些轻度的活动,如散步。散步有助于促进胃肠蠕动,增强身体抵抗力,但要注意避免剧烈运动。儿童患者可在家长陪同下进行适度的户外活动,如在公园散步,但要避免奔跑、剧烈玩耍等;老年患者散步时要选择平坦、安全的场所,速度不宜过快,根据自身身体状况控制活动时间。

2.戒烟限酒

吸烟和饮酒都会对胰腺造成刺激,加重慢性胰腺炎的病情。所以患者必须严格戒烟限酒。对于儿童来说,要避免接触二手烟,因为二手烟同样会对呼吸系统和身体发育产生不良影响;对于老年患者,长期吸烟饮酒已经对身体造成一定损害,更要坚决戒烟限酒,以利于胰腺功能的恢复和整体健康状况的改善。

四、病情监测与复诊

1.病情监测

患者要自我监测血糖情况,因为慢性胰腺炎可能影响胰岛功能,导致血糖异常。定期测量血糖,如空腹血糖和餐后2小时血糖。儿童患者如果出现多饮、多食、多尿等症状时要及时监测血糖;老年患者本身有糖尿病风险因素的,更要密切关注血糖变化。

观察大便的性状,慢性胰腺炎患者可能出现脂肪泻等情况。正常大便为黄褐色、成形软便,如果出现大便呈灰白色、油脂状、恶臭等脂肪泻表现,要及时记录并告知医生。儿童患者的大便情况家长要密切观察,老年患者自己或家属也要留意大便的异常变化。

2.复诊

患者要按照医生的建议定期复诊,一般每隔1-3个月复诊一次。复诊时要进行相关检查,如血淀粉酶、脂肪酶、腹部超声等检查,以评估胰腺的功能和形态变化。儿童患者复诊时要配合医生进行必要的检查,家长要向医生详细反馈孩子的病情变化;老年患者复诊时要携带以往的检查报告等资料,方便医生全面了解病情。

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慢性胰腺炎能吃鱼吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎对鱼不过敏,可以适当吃清淡的鱼,如果对鱼过敏,不建议吃鱼。 慢性胰腺炎如果对鱼不过敏,适当吃鱼可以补充蛋白质,控制好鱼的摄入量即可。鱼的营养价值很高,脂肪含量低,相比较红肉更健康。鱼肉需清淡,避免吃油炸的鱼,因为油腻的食物脂肪含量高,摄入过多可能导致慢性胰腺炎急性发作。如果对鱼过敏,吃鱼会
慢性胰腺炎淀粉酶高吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血清淀粉酶增高一般多见于急性胰腺炎患者。但是慢性胰腺炎患者在急性发作期可以出现一过性血清淀粉酶升高现象,如果同时合并胸、腹水,检测胸、腹水中的淀粉酶也会出现明显升高的现象。在病情稳定时,患者的血清淀粉酶一般不会出现明显增高的现象。建议慢性胰腺炎患者平时饮食上注意少量多餐,不宜过饱,也尽量避免摄入高脂
慢性胰腺炎有什么症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎是临床上比较多见的一种消化系统疾病,主要的症状包括腹部疼痛、腹泻、低血糖、高血糖及消瘦为主的四联症是最多见临床表现,慢性胰腺炎多数是由于急性胰腺炎转变而来,由于急性胰腺炎治疗后,逐渐转为慢性胰腺炎,一般症状多数以消化系统功能不良为主。治疗上主要以抑制胰腺分泌、降低血糖来改变慢性胰腺炎纤维化
慢性胰腺炎的早期症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎的病人在早期的一个症状就是腹胀和腹痛。不同病人的痛感可能不同。更为严重的病人可能会表现出呕吐的症状。慢性胰腺炎早期的第二个症状就是腹泻。每天大便的次数很多,可能达4到5次。病人会表现出恶心,没有食欲,营养不良,瘦弱无力的症状。有些胰岛受到影响的病人还会表现出糖尿病的症状。一旦表现出症状,需
慢性胰腺炎的诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎的诊断标准包括:一、明显的临床症状,如持续性上腹痛、脂肪泻、食欲下降、上腹饱胀等,若是胰腺内分泌功能不全引起的,还会导致糖耐量异常。二、影像学检查,检查后提示胰腺部位存在钙化灶、胰管结石以及胰管狭窄等现象。三、实验室检查,胰腺炎患者在急性发作期,血、尿淀粉酶会升高到正常上限3倍,进行便常规
慢性胰腺炎能吃鱼吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎的病人,可以适当的吃一些鱼,但是不要吃太多,而且鱼肉也要尽量做得清淡一些,最好蒸着吃比较好。也要防止放过多的调味品,也不要放太多的食用油。慢性胰腺炎的病人,在饮食上主要以低盐低脂为主,平时不能吃太过油腻的食物,也不可以暴饮暴食,不然很容易造成坏死性胰腺炎的发生,最终引发生命危险。此外也要注
慢性胰腺炎多次复发怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎多次复发可以口服药物进行治疗,胰腺外分泌功能不全可以口服含有高活性脂肪酶的胰酶胶囊,胰腺内分泌功能不全可以口服盐酸二甲双胍片进行控制血糖,如果疼痛比较剧烈可以口服非甾体抗炎药进行止疼,例如双氯芬酸纳缓释片、对乙酰氨基酚片等,也可以经过手术治疗,主要包括胰腺切除术、胰管引流术等。平时要防止使
慢性胰腺炎的症状表现是什么呢?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
患有慢性胰腺炎的情况下病人会表现出阵发性的上腹部疼痛,背部、腰部还会表现出放射状疼痛。部分病人会表现出恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻、大便不成形的现象,病人体形会明显表现出消瘦并伴有乏力的症状。此外,病人还会表现出比较明显的发热症状。如果胰腺表现出感染坏死的现象,会表现出39度以上的高热现象。患有
胰腺癌和慢性胰腺炎的症状有什么区别?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺癌和慢性胰腺炎症状主要区别如下:1、疼痛出现的时间和诱因不同。胰腺癌患者会出现持续剧烈的腹痛,主要是肿瘤侵犯腹腔神经丛造成;中晚期胰腺癌可随时出现中上腹部疼痛的症状。慢性胰腺炎患者出现腹痛的症状主要是进食过多油腻的食物或饮酒所诱发而来。2、胰腺癌患者一般不会出现脂肪泻的症状;而慢性胰腺炎会导致患
如何治疗慢性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎可以采取药物治疗,例如皮下注射醋酸奥曲肽,有助于减轻腹痛症状,若患者存在胰岛素抵抗情况,还要给予降糖药治疗,例如盐酸二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮片等,对于口服药物治疗效果不佳者,则需要注射胰岛素。若慢性胰腺炎患者合并胰管狭窄或胰管梗阻的情况,应立即采取手术治疗,例如内镜介入治疗。患者平时还
慢性胰腺炎有什么症状
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作以后所形成的,因为一些病人得了急性胰腺炎,在几个月以后又产生类似的症状或者反复发作,就是慢性胰腺炎。慢性胰腺炎一般所表现出来的症状主要是腹痛,会在上腹部或者左侧上腹部产生疼痛,这种疼痛有的病人可能表现出胀痛、闷痛,一般程度不是很严重。其次可能会出现恶心呕吐,当腹痛发生的时候,同时会出现恶心呕吐、不能进食等症状
慢性胰腺炎怎么治疗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎从平时来讲治疗的方法比较多,包括西药治疗、对症治疗,比如一些病人出现腹部疼痛,可以用止痛药物缓解。慢性前列腺炎最重要的一种治疗的方法就是中医中药,因为中医中药对于慢性胰腺炎的治疗,其历史很悠久,在古代,医者就采用中医中药来治疗慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过中医中药,比如清热利湿、通腑泄热、清热解毒或者活血化瘀、疏肝解郁等治疗的方法采
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
胰腺炎这个病严重吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胰腺炎是否严重,需要根据具体的病情来判断,如果是轻症的胰腺炎,病情一般不是很严重,预后相对较好,经过积极治疗后,大多在一周内可以治愈。如果是重症胰腺炎,又叫出血坏死性胰腺炎,可以导致胰腺坏死,甚至休克、脏器功能衰竭,死亡率相当高,在此种情况下就相当严重,需要密切注意观察。
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