人工授精前要检查什么

来源:民福康

人工授精前男女双方需进行多项检查,女性妇科方面有妇科常规检查(了解外阴等基本情况,不同年龄、生活方式、病史有不同重点)、内分泌检查(了解内分泌功能,不同年龄、生活方式、病史有不同要求)、输卵管通畅检查(了解输卵管是否通畅,不同年龄、生活方式、病史有不同情况)及血常规等常规检查;男性有精液常规检查(评估生育能力,受年龄、生活方式、病史影响)和生殖系统超声检查(了解生殖器官情况,受年龄、生活方式、病史影响)。

1.妇科常规检查

意义:了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况,排查炎症、畸形等问题。例如通过妇科双合诊可初步检查子宫大小、位置、形态以及附件有无增厚、包块等异常。一般建议在月经干净后3-7天进行,此时阴道环境相对稳定,便于检查操作且能减少感染风险。对于有性生活史的女性适用,无性生活史者一般采用直肠-腹部诊。

年龄因素:不同年龄女性妇科常规检查的重点可能略有不同,年轻女性若有异常症状需及时检查,绝经后女性由于激素变化,妇科检查也需关注是否有萎缩性阴道炎、子宫内膜病变等情况。

生活方式影响:长期服用避孕药等可能影响内分泌,进而影响妇科检查结果,应告知医生用药史;有不良卫生习惯的女性可能增加妇科炎症发生风险,检查时需详细询问生活方式相关情况。

病史因素:有妇科疾病史(如盆腔炎、子宫肌瘤等)的女性,妇科常规检查更要密切关注相关部位的情况,以便评估病情变化或复发可能。

2.内分泌检查

意义:主要包括性激素六项(雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素)等检查,了解女性内分泌功能,评估排卵情况等。一般在月经周期的第2-5天(基础状态)抽血检查,此时能较好反映卵巢基础内分泌状态。对于月经不调、长期不孕等情况的女性是必查项目。

年龄因素:青春期女性内分泌处于逐渐发育完善阶段,检查时需结合年龄判断是否存在内分泌紊乱导致的月经不调等问题;育龄期女性内分泌检查可评估生育相关内分泌情况;围绝经期女性内分泌检查有助于判断绝经相关情况。

生活方式影响:长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式可能影响内分泌,检查前需告知医生近期生活作息情况,因为这些因素可能导致性激素水平波动,影响检查结果的准确性。

病史因素:有甲状腺疾病等可能影响内分泌的病史的女性,内分泌检查需更全面评估,因为甲状腺疾病与女性生殖内分泌有密切关联。

3.输卵管通畅检查

意义:常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术等,了解输卵管是否通畅,排查输卵管堵塞等问题。子宫输卵管造影术一般在月经干净后3-7天进行,且术前需做碘过敏试验。对于有不孕病史,怀疑输卵管因素导致不孕的女性适用。无性生活史女性一般不做此类检查。

年龄因素:年轻女性输卵管相对较柔软,检查时需注意操作轻柔;随着年龄增长,输卵管可能出现退变等情况,检查结果解读需结合年龄综合判断。

生活方式影响:吸烟等不良生活方式可能影响输卵管功能,检查前需告知医生,因为吸烟可能增加输卵管病变风险,影响检查结果的判断。

病史因素:有盆腔炎症病史的女性,输卵管通畅检查更有必要,因为盆腔炎是导致输卵管堵塞等输卵管病变的常见原因,通过检查可明确输卵管情况以制定后续治疗方案。

4.其他检查

血常规、尿常规、肝肾功能等常规检查:了解身体一般健康状况,排除全身性疾病对人工授精的影响。血常规可了解有无贫血、感染等情况;尿常规可排查泌尿系统感染等问题;肝肾功能检查评估肝肾功能是否正常,因为人工授精过程中可能涉及一些药物代谢等情况,需要肝肾功能正常才能较好代谢药物。一般无特殊时间要求,空腹抽血检查肝肾功能等更准确。所有女性均需进行此类基础检查,不受年龄严格限制,但不同年龄人群基础疾病发生风险不同,如老年人肝肾功能可能相对减退,需更关注检查结果。生活方式中长期服药、饮酒等情况会影响肝肾功能检查结果,需告知医生。有肝肾功能疾病史的女性则更要重点关注这些检查结果,评估人工授精的可行性及可能面临的风险。

男性方面

1.精液常规检查

意义:是人工授精前男性必查项目,通过检查精液量、精子密度、活力、形态等,评估男性生育能力。检查前需禁欲2-7天,以保证精液检查结果的准确性。适用于所有考虑进行人工授精的男性。

年龄因素:年轻男性精液质量相对较好,但也需关注是否有影响精液质量的因素;随着年龄增长,男性精液质量可能逐渐下降,如精子活力降低、畸形率升高等,检查时需结合年龄综合判断精液是否符合人工授精要求。

生活方式影响:长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境工作等不良生活方式会影响精液质量。例如吸烟会导致精子活力下降、畸形率增加;酗酒可能影响睾丸生精功能等。检查前需告知医生生活方式相关情况,以便准确评估精液情况。

病史因素:有生殖系统疾病史(如附睾炎、睾丸炎等)、内分泌疾病史(如垂体瘤等可能影响性激素分泌进而影响精液质量)的男性,精液常规检查尤为重要,可了解疾病对生育功能的影响程度。

2.生殖系统超声检查

意义:了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构和形态,排查有无睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等问题。一般随时可进行检查,对于精液常规检查异常或怀疑有生殖系统器质性病变的男性适用。

年龄因素:青春期男性生殖系统处于发育阶段,超声检查可监测发育情况;成年男性检查可评估生殖器官现有状态;老年男性检查可排查是否有前列腺增生等影响生殖相关功能的疾病。

生活方式影响:长期穿紧身裤等可能影响阴囊局部温度,进而影响生殖器官健康,超声检查时需结合生活方式了解是否存在此类影响因素。

病史因素:有阴囊外伤史等生殖系统相关病史的男性,生殖系统超声检查可明确是否有组织损伤等情况,评估对生育功能的影响。

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人工授精
人工授精主要是指使用非性交的方式,将男性经过处理的精子递送至女性的生殖道内,使其受孕的一种操作技术。
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人工授精一般几次成功
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
人工授精是模仿自然妊娠过程,3次作为疗程,一般来讲人工授精在6次以内成功。因为正常自然怀孕,真正能够成为胚胎,能够发育成长的,在所有受孕中大概占30%左右,所以3次人工授精,其中可能有一次能够达到受孕效果,这是模仿自然受孕过程。当然有些人可能一次人工授精就成功,但是模仿过程就是3次作为疗程,一般最多做6次。人工授精主要适应证是因为男方精液
人工授精一般几次成功?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
一般而言,多数人群进行两三次人工授精就会成功,也有少数人群需要经历4-6次才会成功。如果6次仍未成功,则认为没有成功几率。人工授精就是指通过人工干预将精子送入到女性生殖道中,从而使女性受孕。其适应症包括男性性功能障碍、轻度弱精症以及女性子宫内膜异位症、宫颈狭窄等,禁忌症包括男女双方存在急慢性全身性疾
人工授精成功率多少?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
目前人工授精的成功率并不是很高,大概在10%到15%之间。但是,由于每个医院的医疗条件不同,所以成功率会存在一定的差异。人工授精是指通过人工的方式对精液进行优化处理,然后直接注入到女性子宫内的一种辅助生殖技术。在人工授精的过程中,仍然需要精子自行进入到输卵管与卵子相遇,然后才能形成受精卵。因此,成功
人工授精是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
人工授精是指通过非性交的方式将男性精子移至女性生殖道中,从而使女性受孕,属于一种辅助生殖技术。按照不同的授精部位人工授精可分为宫颈管内人工授精、输卵管内人工授精、阴道内人工授精等,女性需要根据自身情况选择合适的授精部位,提高自身的受孕几率。如果男性存在性功能障碍、轻度弱精症;而女性存在排卵障碍、子宫
人工授精一次能成功吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
人工授精一次有可能会成功。人工授精一般是男性因为少精、弱精或精子畸形等因素造成自然受孕几率降低,通过将精子或卵子取出体外,经过处理后在体外培养成胚胎后,再移植到宫腔内。只要精液正常符合人工授精条件,成功率较高。但是由于部分女性因为宫颈粘连、宫颈息肉、输卵管不畅等因素,会造成人工授精失败。如果有宫颈粘
人工授精一共要花多少钱
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
人工授精一共要花4000-8000元。 若患者所处地区是经济欠发达地区,且是在低等级的医院进行人工授精,此时医院的设备不够先进,服务水平较低,在人工授精前检查的项目较少,因此一共花费的费用较低,可能需要4000元左右。但如果患者所处经济发达地区,在高等级的医院进行人工授精,此时医院设备比较先进,服务
不孕能治吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
不孕是指不孕症。不孕症是可以治疗的,包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物将泌乳素降到正常水平,可能会恢复排卵。 2.手术治疗 输卵管积水、输卵管阻塞等引起的不孕,手术治疗预后较好。 3.辅助生殖技术 如人工授精,适用于
不孕不育应该怎么办
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育可以进行对症治疗、对因治疗,还要注意生活管理。 1.对症治疗 经过长时间治疗后仍然无法怀孕,患者可以选择辅助生殖技术实现生育的目的,比如人工授精、体外授精-胚胎移植技术等。 2.对因治疗 如果是输卵管病变引起的,可以进行腹腔镜输卵管造口术、输卵管粘连分离术等疏通输卵管,如果排卵障碍,患者可以
治不孕不育的方法
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育即不孕症,治不孕症的方法有药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 1.药物治疗 女性患者若因排卵障碍而导致不孕症,可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物或静脉滴注注射用尿促性素诱导排卵,促进受孕。 2.手术治疗 女性患者如果是因子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等病变引起的不孕症,可以通
打破卵针会导致卵巢过度刺激吗
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
打破卵针是不是会导致卵巢过度刺激,需要根据自身的情况分析。 打破卵针是一种用于辅助人工授精和体外受精的技术,通过穿刺卵巢表面的卵泡,将卵子采集出来进行后续处理。在操作过程中需要对卵巢进行刺激,若医生操作不当可能会引起卵巢过度刺激综合征。如果患者在经验丰富医生的帮助下进行,一般对卵巢的刺激较小,不会过
人工授精和试管婴儿的区别
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
经常有人把人工受精和试管婴儿混为一谈,但实际上人工受精仍然是体内受精,试管婴儿是体外受精,也就是得通过把卵和精都取出来,在实验室里完成受精的过程,这叫做试管婴儿。人工受精实际上前提是保证女性的输卵管是通畅的,然后把精子做优化和洗涤之后,把好的精子再注射到女性的阴道或者是子宫内里,完成的这种过程叫人工受精,所以主要解决的问题是男性的轻度少弱
人工授精后应该注意什么
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
人工授精通常和自己怀孕基本上是一样的,所以不用去特别担心,有的患者做完人工授精以后在床上躺了14天,但其实这种方法不利于怀孕。因为这个病人长期卧床的时候会导致胃肠功能减弱,包括血流不畅等情况。胃肠功能减弱自然会出现便秘、腹胀,这种情况再去上厕所的时候用力,无形当中会引起宫缩,所以对怀孕是不利的影响。另长期卧床,病人没有转移自己的注意力,光
输卵管堵塞患者能做人工授精
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
输卵管堵塞患者不能够做人工授精,人工授精这项技术是体内授精的过程,前提条件输卵管必须是通畅的。人工授精的整个过程是患者在要排卵的时候把男性精子取出来,经过洗涤优化注射到女性的宫腔内,整个授精过程,精卵结合的部位仍然是在女性的输卵管之中,需要女性的输卵管去把卵子驰到输卵管之中,然后精子通过宫腔内,再游走到输卵管之内,结合的部位是在输卵管壶腹
人工授精插管疼吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
人工授精插管会有少许的疼痛。因为需要将男方精液移植到女性子宫颈的宫颈管,在此过程中,会经过阴道及子宫颈口,有可能会触碰到阴道内壁以及宫颈,引起疼痛,不舒服。但是,疼痛持续时间很短,而且多数情况下都是可以耐受的,一般只要医务人员操作规范,做好消毒处理,便不会引起相关并发症。
人工授精后的症状
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
人工授精后大多数症状并不明显,少数会伴有轻微腹痛。腹痛原因并不是因为人工受精引起,有可能是因为女性排卵之后出现排卵疼痛,所以持续时间一般比较短,只是持续两天到三天就会逐渐缓解。在排卵之后由于孕激素影响,可能会出现腹胀表现。如果受精之后受精卵着床成功,有些女性也会出现少量阴道出血,会伴有阴道分泌物增多,也会出现腰酸或者是伴有小腹下坠疼痛,受
人工授精后多久可以测出怀孕
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
人工受精以后如果是怀孕了,过七天查血就能够出现血中HCG升高,如果是用验孕棒检测,人工授精后14天就会出现弱阳性反应,但是有的人人工授精后可能着床比较晚的话,在授精后第十天才能够测出怀孕,所以每个人情况不一样,具体需要及时检测才能尽早发现。
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