急性胆囊炎和慢性胆囊炎有发病速度、症状表现、体征差异、影像学检查、病程预后等区别。
1.发病速度
急性胆囊炎起病急骤,常在饱餐、进食油腻食物后数小时内发作;慢性胆囊炎则发病缓慢,病程迁延,症状反复出现。
2.症状表现
急性胆囊炎以剧烈腹痛为主,多位于右上腹,可放射至右肩背部,常伴发热、恶心、呕吐;慢性胆囊炎主要表现为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良症状,疼痛程度相对较轻。
3.体征差异
急性胆囊炎时,右上腹有明显压痛、反跳痛和肌紧张,墨菲氏征阳性;慢性胆囊炎的腹部体征相对较轻,可能仅有右上腹轻度压痛。
4.影像学检查
急性胆囊炎胆囊多肿大,壁增厚、毛糙;慢性胆囊炎胆囊常缩小,胆囊壁增厚、钙化。
5.病程预后
急性胆囊炎及时治疗多可痊愈;慢性胆囊炎易反复发作,可能引发胆囊癌等并发症。