脑部长脂肪瘤成因未完全明确，可能与胚胎发育异常、基因因素、个体发育差异有关，儿童胚胎发育异常影响关键，成年人基因与个体发育差异综合起作用，生活方式无明确直接关联但健康生活方式有益，家族有相关病史者风险相对较高。
胚胎发育异常：在胚胎发育时期，脂肪组织的发育出现了异常情况。人体在胚胎发育过程中，各种组织的分化和形成有严格的程序，若在这个过程中脂肪组织的前体细胞迁移、分化出现偏差，就可能导致脑内出现异位的脂肪组织聚集形成脂肪瘤。例如，某些研究发现胚胎时期中胚层组织的异常分化可能与脑内脂肪瘤的形成相关。
基因因素：有研究表明，某些基因的突变或异常表达可能参与了脑脂肪瘤的发生。基因在细胞的生长、分化、增殖等过程中起着关键的调控作用，当相关基因出现问题时，可能影响脂肪组织的正常代谢和分布，从而促使脑内脂肪瘤的形成。不过，目前对于具体是哪些基因以及如何参与还在进一步的研究探索中。
个体发育差异：不同个体的发育情况存在差异，部分人群由于自身发育的特殊性，更容易出现脂肪组织在脑内异常聚集的情况。比如，一些遗传背景不同的个体，其身体对脂肪组织的调控机制存在差异，使得脑内可能形成脂肪瘤。
对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，胚胎发育异常的影响可能更为关键，需要密切关注其生长发育过程中的相关表现；对于成年人，基因因素和个体发育差异等因素可能综合起作用。而在生活方式方面，目前并没有明确的证据表明特定的生活方式因素会直接导致脑内脂肪瘤的形成，但保持健康的生活方式对于整体身体健康是有益的，比如合理饮食、适度运动等有助于维持身体正常的代谢和生理功能，间接可能对包括脂肪组织代谢在内的多种生理过程产生积极影响。如果有家族中有相关疾病史的人群，其发生脑脂肪瘤的风险可能相对较高，需要更密切地进行健康监测。
