胎儿缺氧可由胎盘因素、脐带因素、孕妇因素、胎儿自身因素导致，胎盘因素有胎盘早剥、前置胎盘等且高龄孕妇风险高；脐带因素包括脐带绕颈过紧、打结、脱垂等且不良孕产史孕妇风险增加；孕妇因素有母体血液含氧量不足、子宫胎盘血管病变、贫血等，如心肺疾病致血液含氧量低、妊娠期高血压疾病致胎盘血流量减少、缺铁性贫血致胎儿供氧不足；胎儿自身因素有先天性疾病或畸形致氧气运输利用障碍等且有家族遗传疾病史风险高。
脐带因素
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，是胎儿获取营养和氧气的通道。脐带绕颈是较为常见的脐带因素，若脐带绕颈过紧，会压迫脐带，影响血液流通，导致胎儿缺氧；脐带打结，无论是真结还是假结，都可能阻断脐带血流；脐带脱垂，当胎膜破裂时，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道内，会直接受到压迫，使胎儿血供中断，引发缺氧。有不良孕产史的孕妇，再次妊娠时发生脐带异常的概率可能增加。
孕妇因素
母体血液含氧量不足：孕妇患有某些心肺疾病，如先天性心脏病、重度肺炎等，会导致自身血液含氧量降低，从而影响胎盘向胎儿的供氧。例如，先天性心脏病患者心脏的泵血功能异常，无法为身体提供足够的氧合血液。
子宫胎盘血管病变：妊娠期高血压疾病会使子宫胎盘血管痉挛，血管阻力增加，胎盘血流量减少，胎儿得不到充足的氧气和营养供应，引发缺氧。肥胖的孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险较高，进而增加胎儿缺氧的可能性。
孕妇贫血：孕妇缺铁性贫血时，血液携带氧气的能力下降，导致胎儿供氧不足。长期素食且未补充足够铁剂的孕妇容易发生缺铁性贫血。
胎儿自身因素
胎儿自身的一些先天性疾病或畸形也可能导致缺氧，如胎儿心血管系统异常，使得氧气运输和利用出现障碍；胎儿严重的呼吸系统发育不良，无法正常进行气体交换，从而引起缺氧。有家族遗传疾病史的胎儿，发生自身因素导致缺氧的风险相对较高。
