皮肤受微小创伤后持续修复、毛囊皮脂腺导管角化过度致角质潴留、遗传易感性致更易发生及皮肤长期炎症影响代谢结构等因素均可促使粟丘疹形成并增多，像长期手工劳动致手部摩擦、青春期激素波动、家族有粟丘疹病史及患慢性湿疹等情形都会引发相应变化。
一、皮肤损伤修复异常相关因素
皮肤在受到微小创伤后（如搔抓、摩擦、紫外线损伤等），在修复过程中可能出现角质蛋白堆积形成粟丘疹。若皮肤持续存在微小损伤，例如长期处于频繁摩擦环境（如佩戴过紧饰品部位）或反复受到紫外线等外界因素刺激导致皮肤不断产生微小损伤，就会使修复过程持续发生，进而促使更多粟丘疹形成并增多。例如，长期从事手工劳动且手部皮肤易受摩擦的人群，手部粟丘疹可能较易越长越多。
二、毛囊皮脂腺导管角化异常因素
毛囊皮脂腺导管角化过度会阻碍角质正常排出，导致角质潴留形成粟丘疹。若个体存在基因易感性或因内分泌变化（如青春期雄激素水平变化）等因素致使毛囊皮脂腺导管角化异常持续存在或加重，就会使得更多角质无法正常排出而潴留，从而引发粟丘疹越长越多。比如青春期人群因激素水平波动可能导致毛囊皮脂腺导管角化异常加重，使得粟丘疹数量增多。
三、遗传因素影响
部分人群存在遗传易感性，其基因决定了毛囊皮脂腺导管更易出现结构和功能异常，相比一般人群更易发生粟丘疹且更容易增多。这类人群即使没有明显外界损伤等因素，也可能因遗传基础导致粟丘疹不断产生。例如家族中有粟丘疹病史的个体，其后代出现粟丘疹越长越多的概率相对更高。
四、皮肤炎症相关因素
皮肤长期处于炎症状态（如接触性皮炎、湿疹等皮肤疾病导致皮肤反复炎症）会影响皮肤正常代谢和结构，促使粟丘疹形成并增多。炎症刺激会干扰皮肤的角质代谢过程，使得角质堆积形成粟丘疹的情况更容易发生且数量增加。例如患有慢性湿疹的患者，其皮肤反复炎症刺激下粟丘疹可能逐渐增多。
