糖尿病性视网膜病变可引发视力下降、视物变形、视野缺损、飞蚊症等症状,不同年龄段患者受影响情况不同,长期高血糖控制不佳会加重视网膜病变,有糖尿病病史尤其是病程长且血糖控制不稳定者需密切关注视力变化并定期眼部检查,出现相关症状需警惕病变加重。
视物变形
患者可能会感觉看到的物体形状发生改变。比如原本是直线的物体看起来变成弯曲的,或者原本规整的图形变得不规整。这是由于视网膜的黄斑区等部位受到病变影响,黄斑区是视觉最敏锐的区域,当黄斑区的结构和功能受损时,就会出现视物变形的情况。在生活方式方面,如果患者长期高血糖控制不佳,会加重视网膜病变,进而更容易出现视物变形的症状。对于有糖尿病病史的患者,尤其是病史较长且血糖控制不稳定的人群,需要更加密切地关注视力变化,因为这可能是糖尿病性视网膜病变进展的表现。
视野缺损
表现为视野范围缩小,患者能看到的空间范围变小。这是因为视网膜的神经纤维受损,导致视觉信息的接收范围受限。例如,患者可能会发现原本能看到的周围物体,现在只能看到中间部分,两边的视野缺失。不同年龄的患者视野缺损对生活的影响不同。年轻患者可能在需要全方位视野的活动中受到影响,如驾驶等;老年患者可能在日常行走等活动中增加碰撞风险,因为视野范围缩小导致对周围环境的感知不全面。有糖尿病病史且病程较长的患者,随着病情进展,视野缺损的可能性增加,所以这类患者需要定期进行眼部检查,以便早期发现和干预。
飞蚊症
患者会感觉眼前有飘动的黑影,就像蚊蝇在眼前飞动。这是由于玻璃体混浊等原因引起,而糖尿病性视网膜病变可能导致玻璃体出现病变,从而引发飞蚊症。在病史方面,长期糖尿病控制不佳的患者,发生飞蚊症的概率相对较高。对于出现飞蚊症的糖尿病患者,需要警惕是否合并糖尿病性视网膜病变的加重,因为飞蚊症可能是视网膜病变累及玻璃体等部位的表现,应及时就医进行眼部检查。



