梅毒怀孕对胎儿和孕妇自身均有严重危害，胎儿会面临流产、早产、死胎、患先天梅毒等风险，孕妇自身病情可能加重且并发症风险增加，高龄、有不良孕史、生活方式不健康的孕妇妊娠风险更高，确诊梅毒有怀孕计划者需及时就医规范治疗和管理以降低不良妊娠结局风险。
死胎：梅毒螺旋体侵犯胎盘后，会影响胎盘的血液供应，严重时可导致胎儿缺氧、营养物质供应中断等，进而引发死胎。临床数据表明，患梅毒的孕妇死胎发生率明显高于正常孕妇群体。
先天梅毒儿：胎儿感染梅毒螺旋体后，可能出现多种先天梅毒的表现，如皮肤损害、肝脾肿大、贫血、血小板减少等。先天梅毒儿出生后生长发育也往往受到影响，可能存在智力发育迟缓等问题，对其终身健康造成严重不良影响。
对孕妇自身的危害
病情加重：孕期由于体内激素水平变化、免疫系统等改变，梅毒孕妇的病情可能会加重，梅毒螺旋体在体内更易扩散，病情进展可能更快，增加治疗难度。
其他并发症风险：梅毒可累及孕妇的多个脏器系统，如心血管系统等，增加孕妇患心血管梅毒等严重并发症的风险，影响孕妇的身体健康和生活质量。
特殊人群情况考虑
高龄孕妇：高龄孕妇本身妊娠风险相对较高，合并梅毒时，流产、早产、死胎以及胎儿发生先天梅毒的风险会进一步增加。高龄孕妇应更加密切监测孕期各项指标，加强产检，及时发现问题并处理。
有不良孕史孕妇：既往有不良孕史的孕妇再合并梅毒，其妊娠面临的风险较一般孕妇更高，需要更加精心的孕期管理，包括更早开始规范的梅毒治疗等，以最大程度保障此次妊娠的结局和自身健康。
生活方式不健康孕妇：如孕期仍有吸烟、酗酒等不良生活方式的梅毒孕妇，会进一步加重对胎儿和自身的危害，应积极劝导其改变不良生活方式，以利于孕期健康和胎儿发育。
梅毒怀孕会给孕妇自身和胎儿带来多方面严重危害，一旦确诊梅毒且有怀孕计划，应及时就医，在医生指导下进行规范的治疗和孕期管理，最大程度降低不良妊娠结局的发生风险。
