双侧视神经胶质瘤治疗需综合多因素制定个体化方案，手术治疗适用于有明显视力下降等情况的患儿，目的是切除肿瘤缓解压迫；放射治疗用于无法完全切除或术后残留的双侧视神经胶质瘤患儿，需谨慎评估；观察随访针对病情稳定、肿瘤生长缓慢且视力等无明显恶化的患儿，定期进行眼科及头颅影像学检查监测肿瘤变化，治疗中要关注患儿生长发育并给予患儿及家属沟通心理支持。
手术方式：根据肿瘤的位置、大小等选择合适的手术入路，如经颅手术入路等，手术操作需精细，避免对视神经等重要结构造成额外损伤。
放射治疗
适用情况：对于无法完全手术切除的双侧视神经胶质瘤，或手术后有残留的情况可考虑放射治疗。例如，当肿瘤部分残留且有进一步生长风险时。儿童患者进行放射治疗时需谨慎评估，因为放射治疗可能会对儿童的生长发育产生一定影响，如影响颅脑发育等，但对于部分病情需要的患儿仍为必要的治疗手段。
放射治疗方式：包括传统的外照射放疗等，近年来也有一些新的放疗技术不断发展，但都需要严格掌握适应证和剂量等。
观察随访
观察对象：对于一些病情稳定、肿瘤生长缓慢且视力等情况无明显恶化的患儿可选择观察随访。例如，部分婴幼儿时期发现的双侧视神经胶质瘤，肿瘤生长非常缓慢，在密切观察下患儿的视力等情况长期无明显变化。
随访内容：定期进行眼科检查，包括视力、视野等检查，以及头颅影像学检查（如MRI等），以监测肿瘤的大小、位置等变化情况。通过定期随访可以及时发现肿瘤的进展情况，以便及时调整治疗方案。
对于双侧视神经胶质瘤的治疗，需要综合考虑患儿的年龄、肿瘤的具体情况（如大小、位置、生长速度等）、视力等多方面因素来制定个体化的治疗方案。在整个治疗过程中，要密切关注患儿的生长发育情况，特别是儿童患者，因为不同年龄段的患儿对治疗的耐受和反应不同，需要充分权衡各种治疗手段的利弊。同时，要给予患儿及家属充分的沟通和心理支持，让他们了解治疗的过程和可能的预后等情况。
