胶质瘤

脑部胶质瘤是什么？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

脑部胶质瘤是一种颅内的肿瘤，而且是恶性的。早期的时候没有太明显的症状，但是渐渐患者会有头痛、恶心、视力模糊等症状。治疗起来很困难，死亡率高，脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一。

胶质瘤是癌症吗？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

胶质瘤是癌症，它起源于神经胶质细胞和神经元细胞，是比较常见的大脑内部恶性肿瘤，发病率占颅内肿瘤的百分之四十到百分之五十。胶质瘤好发于21~50岁，31~40岁是高峰期，它有星型细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等多种类型，不同类型的胶质瘤有各自的好发年龄段。胶质瘤的发生与遗传因素、电磁辐射

胶质瘤肿瘤级别是如何划分的？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

从目前讲胶质瘤的恶性程度级别是按照WHO也就是世界卫生组织的划分，从一级到四级它一共分成四个级别，一级到二级两个是一个低级别胶质瘤，三级和四级是一个高级别胶质瘤，当然从最新分型上讲除一个恶性程度的分型，目前最新的分型是一个2015年的分子，分型目前的治疗，初步要结合最早的WHO的1到4级的一个恶性程

儿童为什么会患胶质瘤？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

相对而言，儿童得胶质瘤的机会是比较少的，无论是大脑神经胶质瘤，还是脊髓神经胶质瘤。但是在神经外科临床上，确实也有少量的儿童病人。这样的儿童胶质瘤病人，主要是因为基因遗传有关，同时也和病毒感染和环境污染有不可分割的关系。

脑胶质瘤化疗后会导致哪些不良反应？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑胶质瘤的患者化疗之后全身会产生以下不良反应，主要包括以下方面：第一、骨髓的抑制，任何化疗药物对骨髓都有一定的抑制作用，主要抑制骨髓的造血功能，导致血液中白细胞减少，贫血，还可能导致血小板的减少。随之主要表现为人的身体免疫力的低下，还可以产生肺部的感染，胃肠道的感染，消化系统的感染以及泌尿系的感染。

脑胶质瘤是恶性肿瘤吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑部的胶质瘤，也有不同的恶性程度，和肿瘤的分化程度，以及分级等都有直接关系的。对于恶性程度比较高的，生长速度会比较快，或者表现有多发的肿瘤病变，正常情况下形态不规则。对于该病的诊断，也需要结合相应的影像学检查，如磁共振或者增强磁共振检查等进行判断，确诊的话就得要进行病理学检查的。此外所切除的标本进一

恶性脑胶质瘤如何去除？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

目前脑胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段，具体疗法需根据个人的病情、体质以及肿瘤的恶性程度级别等因素综合判断，再制定合适的治疗方案。大多数情况下首先选择手术治疗，通过手术迅速去除大部分的肿瘤细胞，缓解患者症状。有些患者在外科手术治疗后，可能还需做进一步的放疗、化疗等辅助疗法。治疗期

视神经胶质瘤怎么治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一般情况下，视神经胶质瘤的预后总体不是太好。因为视神经胶质瘤主要会影响视力，尤其是神经这一侧的视力，而且其主要发生在颅内进到骨管、视神经管这一段，这一段的胶质瘤本身自身性质就是恶性的，所以必须把整段神经连同肿瘤一起切掉，这样才能避免复发。

脑胶质瘤复发有些什么症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑干胶质瘤在复发之后，通常与患者首次发病时的症状相似，主要表现为脑干神经核团功能障碍的表现。包括面部的这种麻木、疼痛，这种肢体的感觉异常，走路不稳，以及肢体的肌力下降、肌肉萎缩，这种眼球的运动障碍，等一系列的表现。对于比较严重的这种脑干胶质瘤复发的时候，患者还会出现不同程度的意识障碍，像嗜睡、昏睡、

治疗脑胶质瘤的药物有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

治疗脑胶质瘤的药物可以分为两类，一类是化疗药物，可以抑制胶质瘤细胞活性，控制胶质瘤生长的速度，可以用来防止脑胶质瘤手术以后的复发。第二类是控制症状的药物。如果患者有头痛症状，可以应用止痛药物；如果胶质瘤引发癫痫发作，可以应用抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平等；如果胶质瘤患者颅内压增高可以应用脱水降颅压

脑干胶质瘤的初期症状有什么呢

范存刚 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

脑干胶质瘤患者的初期症状，通常表现的不是十分典型，有时甚至并不容易引起患者以及患儿家长的注意。初期患者常出现走路不稳的现象，特别是在运动时，容易摔倒。患者一侧肢体的肌力下降，精细动作不准确，同时可以出现头晕、眼球运动障碍等表现。对于进展期的患儿，还可以出现头痛、呕吐、眼睛视物不清以及不同程度的昏睡、走路不稳、昏迷等症状。出现以上症状的患儿

神经胶质瘤鉴别诊断的金标准

范存刚 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

神经胶质瘤患者的鉴别的金标准，主要是通过神经病理学的检查进行鉴别，而这种鉴别方法只有在术后或者进行肿瘤活检之后，才能明确。在手术之前，影像学诊断的金标准，主要是增强的磁共振扫描检查，对于大部分胶质瘤，特别是Ⅲ级和Ⅳ级的胶质瘤，基本上都能够明确诊断。而对于低级别的胶质瘤，有时还需要进行磁共振波谱分析、Pet-CT等检查，来明确肿瘤代谢，从而

脑干胶质瘤术后右侧偏瘫怎么办

范存刚 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

脑干胶质瘤患者术后出现右侧肢体偏瘫，如果是完全性偏瘫，主要是进行一些康复治疗，对于接近零级的偏瘫，主要是防止肌肉出现废用性萎缩，进行跨越大关节的肌肉被动屈曲、伸展等活动。对于尚存肌力的脑干胶质瘤患者，在进行药物、营养神经的治疗以及肢体的物理康复训练、电刺激等基础上，患者肌力能够逐步恢复。通常在3～6个月之内，恢复效果可以达到高峰的状态。如

视神经胶质瘤是什么病？

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

视神经胶质瘤是一种相对来说比较罕见的中枢神经系统肿瘤。视神经虽然是十二对颅神经之一，但是它并不是周围神经，它是中枢神经系统的特殊延伸。视神经胶质瘤通常是恶性肿瘤，但是手术非常困难，如果无法手术切除，应该积极的考虑进行放射治疗，可能会控制病情。

视神经胶质瘤是什么病？

白国平 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

视神经胶质瘤一般情况下指的是发生于视神经内的胶质细胞产生的肿瘤。通常情况下，视神经胶质瘤可能会沿着视神经向颅内进行发展，在临床上多见于儿童，尤其是一些学龄前儿童更为多见，成人则比较少见。有的患者往往与神经纤维瘤病伴发，因此从这个角度来讲，可能遗传因素在视神经胶质瘤发病过程中有一定的影响，但相对来说，视神经胶质瘤较颅内的胶质瘤，预后要更好一

胶质瘤

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胶质瘤是神经外科最常见的一种中枢神经系统肿瘤。按照具体的发生部位，又封为大脑神经胶质瘤和脊髓神经胶质瘤。一般来说，大脑神经胶质瘤的恶性程度更高，大部分为三级，有的甚至为4级。而脊髓的神经胶质瘤大部分为二级，少部分为三级。无论哪一种大脑神经胶质瘤，都应该积极的考虑手术治疗。