神经官能症有焦虑、抑郁等常见症状及多种躯体症状,治疗常用抗焦虑药物(包括苯二氮类和非苯二氮类)、抗抑郁药物(包括SSRI和SNRI)、β受体阻滞剂,药物使用需专业医生据患者多方面情况选择,还需结合心理治疗等综合手段。
一、神经官能症常见症状表现
神经官能症是一组精神障碍的总称,常见症状包括焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状等,还可能伴有睡眠障碍、头痛、头晕、心悸、胸闷、消化不良等躯体症状。
二、治疗神经官能症的常用药物
(一)抗焦虑药物
1.苯二氮类:如阿普唑仑等,具有抗焦虑、镇静催眠作用,可缓解神经官能症患者的焦虑情绪,但长期使用可能产生依赖性,老年人使用时需谨慎,因其对中枢神经系统抑制作用较明显,可能增加跌倒风险等。
2.非苯二氮类:像丁螺环酮,抗焦虑作用相对温和,依赖性较低,适用于老年神经官能症患者伴有焦虑症状者,对肝肾功能影响较小,但起效相对较慢。
(二)抗抑郁药物
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):例如舍曲林,可改善神经官能症患者常伴有的抑郁、焦虑情绪,对不同年龄的患者均可使用,但儿童和青少年使用时需密切观察是否出现行为异常等情况,老年人使用时要注意药物与其他药物的相互作用以及可能出现的胃肠道不适等副作用。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):如文拉法辛,对多种神经官能症相关症状有改善作用,对于不同年龄层患者,成年人使用相对较普遍,儿童和老年人使用时需根据个体情况调整剂量并监测不良反应。
(三)β受体阻滞剂
若患者伴有心悸等心血管方面的躯体症状,可使用普萘洛尔等β受体阻滞剂,能缓解交感神经兴奋相关的心悸等症状,但哮喘患者禁用,老年人使用时要注意其对心脏功能和血压的影响,需定期监测心率和血压。
需要注意的是,药物的使用应在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体病情、年龄、性别、身体状况等多方面因素综合考虑选择合适的药物,同时还会结合心理治疗等综合手段来更好地治疗神经官能症。



