眼睛黄斑变性分为干性和湿性两种类型,干性早期可能无症状或轻度视物模糊、色觉不鲜艳,50岁以上多发,长期紫外线暴露及有家族史者易患,进展期视力下降、视物变形,眼底有色素紊乱等改变;湿性早期视力突然下降、视物变形,50岁以上多发,高血压、吸烟及有心血管疾病史者易患,早期眼底有新生血管,进展期视力严重下降、视物变形加重,眼底有出血、水肿等,儿童罕见但遗传因素可致,女性特殊生理时期易受影响。
干性黄斑变性:
早期症状:可能没有明显症状,或者仅表现为轻度的视力模糊,视物时可能会觉得颜色不够鲜艳。在年龄因素方面,多见于50岁以上人群,随着年龄增长,发病风险逐渐增加。生活方式上,长期暴露于紫外线等环境因素可能会增加发病几率。对于有家族黄斑变性病史的人群,属于高危人群,需要更加密切关注视力变化。早期患者可能自身不易察觉明显异常,往往是在眼科检查时被发现黄斑区出现玻璃膜疣等改变。
进展期症状:视力逐渐下降,视物变形,比如看直线的物体时会感觉变弯,阅读困难等。眼底检查可见黄斑区色素紊乱、地图状萎缩等改变。
湿性黄斑变性:
早期症状:视力突然下降,可能在几天内就出现较为明显的视力减退。也会出现视物变形,比如直线变弯等情况。在年龄方面,同样多见于50岁以上人群,但相对干性黄斑变性,湿性黄斑变性在老年人群中发病相对更急一些。生活方式中,高血压、吸烟等因素会增加湿性黄斑变性的发病风险。有心血管疾病病史的人群也可能更容易发生湿性黄斑变性。早期患者眼底检查可见黄斑区有新生血管形成等表现。
进展期症状:视力可能进一步严重下降,视物变形情况加重,眼底检查可见黄斑区出血、水肿、新生血管渗漏等表现。对于儿童来说,虽然儿童期黄斑变性较为罕见,但如果有遗传性黄斑变性相关病史,也可能出现类似症状,不过儿童发病原因多与遗传因素密切相关,需要通过基因检测等手段明确病因。女性在妊娠、更年期等特殊生理时期,身体内分泌等发生变化,也可能影响黄斑区的健康,增加黄斑变性发病风险或影响病情发展。