眼底出血可引发多种严重后果,包括视力下降或丧失,大量出血或关键部位出血可致严重视力问题,糖尿病视网膜病变患者更易视力进行性下降;会引发新生血管性青光眼,眼底出血诱导新生血管长入前房角致眼压升高,糖尿病患者及老年患者风险更高;可导致视网膜脱离,严重出血牵拉视网膜,高度近视患者等风险更高;还可能造成眼球萎缩,长期反复出血及并发症影响下,眼球失去形态和功能,遗传性眼底病变及老年患者易出现。
引发新生血管性青光眼
眼底出血后,眼部为了尝试修复损伤,可能会诱导新生血管生成。这些新生血管容易长入前房角,阻塞房水引流通道,导致眼压升高,引发新生血管性青光眼。患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降等症状,且眼压难以控制。糖尿病患者由于高血糖环境更易促进新生血管形成,所以糖尿病性视网膜病变导致的眼底出血患者发生新生血管性青光眼的风险相对更高,而老年患者本身眼部血流调节等功能减退,也可能在眼底出血后更易出现这种严重的并发症。
导致视网膜脱离
严重的眼底出血可能会牵拉视网膜,导致视网膜脱离。视网膜脱离后,光感受器细胞无法得到脉络膜的营养供应,进一步加重视力损害。例如,周边部的视网膜出血可能首先引起周边视网膜的牵拉,逐渐向中心扩展。高度近视患者本身视网膜就相对脆弱,眼底出血后发生视网膜脱离的风险比普通人更高,因为高度近视导致视网膜变薄、变性,更容易在出血牵拉下发生脱离,而儿童如果有先天性眼底血管异常等情况,眼底出血也可能增加视网膜脱离的可能性,只是相对成人发生率较低,但一旦发生后果同样严重。
造成眼球萎缩
长期反复的眼底出血,加上各种并发症的影响,如严重的眼压升高无法控制、视网膜功能严重受损等,可能会导致眼球萎缩。这是眼底出血非常严重的后果,会使眼球失去正常的形态和功能,患者不仅视力完全丧失,外观上也会有明显的眼球萎缩表现。一些患有遗传性眼底病变且反复眼底出血的患者,随着病情进展可能逐渐出现眼球萎缩,而老年患者身体机能下降,对眼部病变的代偿能力减弱,也更容易向眼球萎缩的方向发展。



