剖腹产是羊水栓塞的危险因素之一，其发生与子宫血窦开放、羊膜腔压力变化有关，剖腹产时羊水栓塞发生率高于自然分娩，需通过手术操作规范、密切监测预防，剖腹产产妇孕期要做好产前检查，术后密切关注自身状况，家属要配合观察。
剖腹产时羊水栓塞的发生原因
子宫血窦开放：剖腹产时，子宫切口处血窦大量开放，羊水有更多机会通过受损的血管进入母体血液循环。正常分娩时，宫缩可促使羊膜腔内压力增加，使羊水经宫颈黏膜静脉进入母体循环，但剖腹产时子宫切口的存在使得羊水更容易直接进入开放的血窦。例如，相关研究表明，剖腹产手术过程中，子宫切口处的血管损伤导致羊水成分更容易接触到母体血液循环系统。
羊膜腔压力变化：剖腹产时羊膜腔穿刺、子宫切开等操作可改变羊膜腔压力，使得羊水更易挤入破损的血管。与自然分娩相比，剖腹产过程中对羊膜腔及子宫的操作更易干扰正常的羊水-母体循环平衡。
剖腹产与其他分娩方式羊水栓塞发生率比较
有研究数据显示，剖腹产时羊水栓塞的发生率高于自然分娩。自然分娩时羊水进入母体循环的途径相对较为生理，但剖腹产由于上述子宫血窦开放等特殊情况，羊水栓塞发生风险增加。例如，统计资料表明，剖腹产产妇发生羊水栓塞的概率约为自然分娩产妇的数倍。
针对剖腹产产妇预防羊水栓塞的措施
手术操作规范：医生在剖腹产手术过程中应尽量轻柔操作，减少对子宫血窦的损伤，避免过度挤压子宫等可能导致羊水进入母体循环的操作。例如，在切开子宫时要精准操作，避免不必要的血管损伤。
密切监测：在剖腹产过程中，医护人员需密切监测产妇的生命体征等情况，一旦出现呼吸困难、血氧下降、凝血功能异常等疑似羊水栓塞的表现，要立即启动抢救程序。对于有剖腹产史等高危因素的产妇，更要提高警惕，加强监测力度。
对于剖腹产产妇这一特殊人群，在孕期应做好产前检查，评估分娩方式的风险，与医生充分沟通分娩相关事宜。在剖腹产术后，要密切关注自身身体状况，如有异常及时告知医护人员。同时，家属也应密切配合医护人员，协助观察产妇情况，为产妇提供支持和关怀。
