幻听幻觉是精神疾病常见症状，精神疾病涉神经递质失衡等病理改变且脑部特定区域功能异常与之相关，心理疾病无此典型表现，儿童青少年现幻听幻觉需警惕精神疾病并由专业医生评估，老年人现幻听幻觉要考虑脑部器质性病变及躯体疾病，女性特殊生理期现幻听幻觉需区分生理与精神疾病因素避免误诊漏诊。
一、幻听幻觉与精神疾病的关联
幻听幻觉是精神疾病较为常见的症状表现。例如精神分裂症，大量临床研究及流行病学调查显示，精神分裂症患者中幻听的发生率较高，尤其是言语性幻听。从病理机制角度，精神疾病往往涉及脑部神经递质失衡等精神层面的病理性改变，像多巴胺代谢异常等情况可引发幻听幻觉症状，这是精神疾病相关的神经生物学基础所致，众多神经科学领域的研究通过脑成像技术等发现精神疾病患者脑部特定区域功能异常与幻听幻觉产生相关。
二、幻听幻觉与心理疾病的区别
心理疾病更多侧重于心理层面的情绪、认知等方面的失调，比如一般的焦虑症主要表现为过度的担忧、紧张情绪等，抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退等心理-情绪相关症状，但其核心病理机制并非以幻听幻觉为典型表现。幻听幻觉超出了单纯心理疾病的范畴，它是精神疾病在感知觉方面的突出症状体现，心理疾病通常不会出现这种脱离现实感知的幻听幻觉症状，二者在症状表现的核心特征上有明显区分。
三、特殊人群需注意的情况
儿童青少年：儿童青少年若出现幻听幻觉，需高度警惕精神疾病可能，因为此时他们的神经系统发育尚不完善，精神疾病相关的病理改变可能更易引发此类症状，且与成人精神疾病的表现可能有差异，需由专业精神科医生进行全面评估诊断，避免延误病情。
老年人：老年人出现幻听幻觉时，要考虑是否存在脑部器质性病变等引发的精神疾病情况，同时要关注其是否合并其他躯体疾病，因为躯体疾病可能影响神经系统功能进而导致幻听幻觉，需要综合多方面因素进行排查和诊断。
女性：女性在特殊生理时期如孕期、围绝经期等，体内激素水平变化可能影响神经系统稳定性，若出现幻听幻觉，要区分是生理因素相关还是精神疾病因素导致，需谨慎评估，避免因激素波动干扰而误诊或漏诊。
