肥厚性心肌病可引发心悸（心律失常外在表现，有病史者频繁心悸需警惕）、晕厥（流出道梗阻致脑供血不足，有病史且晕厥者猝死风险增）、胸痛（心肌缺血致胸痛，有病史伴胸痛要防猝死先兆）、呼吸困难（心功能受损肺淤血致呼吸困难，有病史且呼吸困难者猝死风险升高）等表现，不同年龄、性别患者表现可能有差异但根本均与心脏结构和功能异常相关。
一、心悸
表现及相关情况：患者会感觉心跳过快、过慢或不规律。在肥厚性心肌病患者中，心律失常是导致猝死的重要因素之一，心悸可能是心律失常的一种外在表现。对于有肥厚性心肌病病史的患者，出现频繁心悸需要高度警惕。不同年龄的患者都可能出现心悸，儿童若患有肥厚性心肌病出现心悸更需及时就医，因为儿童心脏代偿能力相对较弱，心悸可能提示病情有变化。
二、晕厥
表现及相关情况：突然发生的短暂意识丧失。肥厚性心肌病导致流出道梗阻时，可能影响心脏泵血功能，使脑供血不足从而引发晕厥。年龄较大的患者如果出现不明原因的晕厥，要考虑肥厚性心肌病的可能。女性患者在相同病情下出现晕厥可能与身体机能等因素有关，但根本原因还是心脏结构和功能异常导致脑供血不足。有肥厚性心肌病病史且有晕厥发作的患者，猝死风险显著增加。
三、胸痛
表现及相关情况：胸部出现闷痛、压榨痛等。肥厚性心肌病引起心肌缺血时可导致胸痛，尤其是在活动后心肌耗氧量增加时更容易发生。不同年龄患者胸痛表现可能有差异，儿童肥厚性心肌病患者胸痛可能表述不典型，但仍需重视。有肥厚性心肌病病史且伴有胸痛的患者，要警惕猝死先兆，因为心肌缺血进一步发展可能影响心脏正常节律和功能。
四、呼吸困难
表现及相关情况：呼吸费力、气不够用。这是由于心脏功能受损，肺淤血等导致的。肥厚性心肌病患者心功能不全时会出现呼吸困难，活动时呼吸困难可能加重。年龄较大的患者本身心肺功能相对较弱，出现呼吸困难时更要关注是否与肥厚性心肌病病情变化相关。女性患者在同样心功能受损情况下出现呼吸困难可能需要更细致的评估，因为女性生理特点可能对呼吸困难的感知和表现有一定影响。有肥厚性心肌病且呼吸困难的患者，猝死风险升高，需密切监测。
