脑脊液漏有漏液相关表现和伴随症状表现。漏液相关表现包括外伤后早期（颅前窝骨折致鼻腔流清亮液体、颅中窝骨折致外耳道流清亮或血性液体）及术后（伤口或引流管周围流清亮液体，儿童、老年患者需关注）；伴随症状表现有头痛（站立加重平卧减轻，儿童表述不清、老年表现可能不同）、颅内感染相关表现（发热、脑膜刺激征，儿童免疫差发热频繁波动大、老年感染后发热不典型，儿童脑膜刺激征不典型、老年因退变表现不明显）。
一、漏液相关表现
脑脊液外漏：
外伤后早期：头部外伤后可能立即出现清亮液体从鼻腔、外耳道流出，这是因为颅骨骨折导致硬脑膜破裂，脑脊液经破损处流出。例如，颅前窝骨折常表现为鼻腔流出清亮液体；颅中窝骨折多有外耳道流出清亮液体，若合并出血则可为血性液体。
术后：颅脑手术后也可能发生脑脊液漏，多在术后数天内出现，同样表现为伤口或引流管周围流出清亮液体；对于儿童患者来说，如果术后出现这种情况更需密切观察及时处理；老年患者身体机能相对较弱恢复可能较慢，也需重点关注漏液状况。
二．伴随症状表现
头痛：
机制：由于脑脊液持续外漏，颅内压降低，导致颅内血管扩张，刺激痛觉敏感结构而引起头痛。
特点：头痛多在站立位时加重，平卧后可减轻。儿童患者头痛可能表述不清，但会表现出烦躁不安等；老年患者可能本身合并其他疾病，头痛表现可能与年轻人有所不同，但本质是因颅内压变化所致。
颅内感染相关表现：
发热：随着脑脊液漏时间延长，若未得到有效处理，容易发生颅内感染，出现发热症状。这是因为脑脊液是无菌环境，外漏后细菌等病原体容易侵入颅内引发感染。儿童免疫系统相对不完善，发生颅内感染后发热可能更为频繁且体温波动较大；老年患者感染后发热可能不典型，需结合其他表现综合判断。
脑膜刺激征：如颈项强直，表现为颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈部时有阻力；克氏征阳性，即患者仰卧，下肢髋关节、膝关节屈曲成直角，然后被动伸膝关节，达不到135°并有疼痛及阻力；布氏征阳性，患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝部屈曲。儿童脑膜刺激征表现可能不如成人典型，老年患者由于肌肉等组织退变，脑膜刺激征表现也可能不明显。
