鼻腔分泌物和脑脊液漏如何区分？

脑脊液漏的临床表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

脑脊液漏主要分为脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏以及脑脊液伤口漏等，临床症状与脑脊液漏发生的部位有关。1、脑脊液鼻漏颅骨骨折的患者可感觉自己的鼻子中流出清亮的液体或者血性分泌物，有时候眼睛周围可出现淤血，眼周皮肤呈现紫蓝色。2、脑脊液耳漏如果耳朵附近的颅骨受损，患者位于斜卧位时可感觉自己的耳朵中流出血性或者清澈的液体，在用力咳嗽、打喷嚏以及突然低头

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

垂体瘤需要终生吃药吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患有垂体瘤的患者是否需要终生服药，要根据患者的具体情况进行分析。如果患者的垂体瘤是泌乳素瘤等激素分泌型的肿瘤，一般是良性肿瘤，可以通过终生服药的方法进行保守治疗，但也有的患者随着年纪的增大，激素分泌逐渐衰弱，垂体瘤也可能会自行消失，这类患者则不用终生服药。如果患者的垂体瘤是大腺瘤等，一般可以通过手术

左侧颞骨骨折后会有后遗症吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左侧颞骨骨折后是不是会有后遗症需结合具体情况分析。 一般来说，如果患者骨折程度较轻，为单纯性骨折，在经保守治疗后，骨折可愈合，通常不会引起后遗症。但是，如果骨折较重，形成了开放性的凹陷性骨折，可能会损伤左侧的面神经和听神经，引起面瘫、耳聋等并发症；其次，由于硬脑膜和蛛网膜撕裂，还可导致脑脊液从骨折处

腰椎骨折内固定取出后有后遗症吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎骨折内固定取出后有没有后遗症需要根据具体情况分析判断。 手术过程中，患者出现硬膜囊损伤、脑脊液漏的情况时，可能会造成神经损伤，影响神经的功能，术后容易出现后遗症。如果患者将腰椎骨折内固定取出，未损伤腰椎和腰椎内的组织，术后采取良好的护理措施，通常不会出现后遗症。 患者术后应该注意休息，遵医嘱进行

腰椎穿刺有没有后遗症

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎穿刺是不是会有后遗症，需要根据实际情况来判断。 如果患者请专业的医生进行腰椎穿刺，一般不会产生后遗症。但是如果医生经验不足，操作不当，则可能会损伤腰椎周围神经，出现腰椎产生麻木、感知障碍等症状。此外，如果腰椎穿刺用于诊断或治疗脑脊液漏，还可能会引发低颅内压综合征、血性脑脊液等并发症。 患者需要到

反复鼻出血是脑出血先兆吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

反复鼻出血可能是脑出血先兆，也可能是上火引起。 反复鼻出血属于症状表现，患有脑出血时体内凝血机制会出现异常，鼻部毛细血管受到刺激时容易出现出血的情况。其次颅底骨折出现的脑出血容易发生脑脊液鼻漏的情况，所以有脑出血先兆的可能性。但不当饮食导致身体上火时血管容易出现扩张状态，而鼻部血管充血扩张，容易发生

脑外伤后遗症好治吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑外伤后遗症是否好治，因个体差异和损伤程度而异，不能一概而论。 一般而言，对于不存在器质性病变的后遗症，如颅骨缺损、脑外伤后综合征等，只要患者及时积极治疗且平素身体较好，通常比较好治，通过医疗手段可以获得治愈。然而，对于脑外伤后导致的癫痫、脑脊液漏出等疾病，治疗难度较大，通常难以完全治愈，但可以通过

脑脊液鼻漏的治愈方法

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

脑脊液鼻漏的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，可以加快身体康复，具体分析如下： 1.一般治疗 患者需要保持半卧位休息，并且减少活动，同时要限制水和盐的摄入，减少脑脊液产生，尽量避免咳嗽、打喷嚏等行为，防止颅内压升高。 2.药物治疗 患者可遵医嘱应用降低颅内压药物进行治疗，如复方甘露醇注

鼻窦粘液囊肿的就医指征是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻窦粘液囊肿在临床上称为鼻窦黏液囊肿，鼻窦黏液囊肿的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现鼻塞、鼻溢液、嗅觉下降等不舒服的症状时，应该警惕鼻部病变，需要尽快到医院进行进一步检查。 2.病情加重 囊肿侵犯患者的眼眶、颅底硬脑膜等部位，引起眼球移位、脑脊液鼻漏等

中医治疗小儿咳嗽的优势

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势，首先口服中药，中医治疗小儿咳嗽，孩子口服中药是分为不同的证型的，比如咳嗽可以分为五到六个证型，每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗，选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽，用药也完全不同，这就体现了中医

垂体囊肿就是垂体瘤吗

李聪慧 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是良性占位病变，可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质，有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变，类似于垂体囊肿，但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构，而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外，内容物多不是肿瘤结构，属于液性物质。

垂体瘤的手术费用

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点，费用要四万五到五万块钱左右，开颅手术总的费用要稍高一点，一般要5～6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术，则费用就会很低，可能在3800左右。

艾滋病咳嗽是什么样子的

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

艾滋病咳嗽的样子，因肺部所感染的病原体不同，而有着很大的差别，如果是肺结核，患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致，可以出现咳嗽、黄痰症状，如果为肺炎所导致，可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致，可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致，可表现为白色泡沫痰，痰粘，有酸臭味，呈胶冻状，

垂体瘤术后怎么保养

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。

怎么证明是脑脊液鼻漏

周红胤 副主任医师

株洲市中心医院 三甲

脑脊液鼻漏大多数在发病前可能有头部外伤病史，临床上可以通过收集鼻腔内流出的液体进行葡萄糖定量分析，如果在1.7毫摩尔每升以上，可以考虑存在有脑脊液鼻漏的现象，必要时通过颅底CT扫描检查。脑脊液鼻漏多数是由于前颅底存在外伤，导致前路的破损，脑脊液进入鼻腔后产生的疾病。脑积液可能会产生鼻腔阶段性或者持续性的流出清亮水样液体，大多数单侧发病，往