鼻腔分泌物和脑脊液漏如何区分？

左侧颞骨骨折后会有后遗症吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左侧颞骨骨折后是不是会有后遗症需结合具体情况分析。 一般来说，如果患者骨折程度较轻，为单纯性骨折，在经保守治疗后，骨折可愈合，通常不会引起后遗症。但是，如果骨折较重，形成了开放性的凹陷性骨折，可能会损伤左侧的面神经和听神经，引起面瘫、耳聋等并发症；其次，由于硬脑膜和蛛网膜撕裂，还可导致脑脊液从骨折处流出，形成脑脊液漏。 颞骨骨折后，患者应注意加强营养，积极配合医生治疗，并注意定期复查，以减少后遗症的出现。

9岁男性儿童乳房有刺痛正常吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

9岁男性儿童乳房有刺痛正不正常需要根据具体的情况来分析。 9岁男性儿童的乳房处于生长发育的阶段，乳房发育速度较快可能会导致出现轻微的刺痛，一般是正常的现象。但患儿的乳房刺痛症状也可能是男性乳腺发育症、垂体瘤、肾上腺肿瘤等疾病引起的，需要接受正规的治疗。 建议乳房出现刺痛的患儿及时就诊，明确病情的原因，以免病情加重，耽误治疗的时间。

咳嗽可以吃火龙果吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

咳嗽可以吃火龙果，但要控制食用量，适量即可，避免过量。 火龙果含有丰富的维生素、膳食纤维、花青素等营养成分，不仅具有抗氧化、抗衰老的作用，还有助于增强人体免疫力，对于缓解咳嗽症状有一定的帮助。同时，火龙果的性味偏凉，对于热性咳嗽的患者尤为适宜。 需要注意的是，如果咳嗽患者对火龙果过敏，或者咳嗽症状非常严重，不建议食用，建议及时就医，避免病情加重。

孕37周咳嗽厉害对胎儿有影响没有

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕37周咳嗽厉害对胎儿可能有影响。 首先，剧烈咳嗽可能会引起孕妇腹压增加，在孕晚期，腹压的明显变化可能会对子宫造成一定的刺激，增加胎膜早破、早产等风险。 其次，长时间剧烈咳嗽会导致孕妇身体不适，可能影响孕妇的休息和睡眠质量，而孕妇休息不好，也可能间接对胎儿产生一定不利影响，比如影响胎儿的生长发育。 此外，咳嗽厉害可能提示孕妇存在呼吸道感染等疾病，如果病情持续进展而未得到有效控制，病原体可能通过胎盘影响胎儿，虽然这种情况相对较少见，但也不能完全排除其可能性。

咳嗽可以打乙肝疫苗吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

咳嗽时通常不建议接种乙肝疫苗。 这是因为咳嗽可能是由多种原因引起的，如感冒、过敏、呼吸道感染等。在这些情况下，接种乙肝疫苗可能会加重咳嗽症状，或者影响疫苗的效果。此外，接种疫苗后可能会出现一些不良反应，如发热、头痛、肌肉疼痛等。如果咳嗽是由感染引起的，接种疫苗可能会导致这些不良反应加重，或者掩盖感染的症状。因此，建议在咳嗽症状完全消失后，再接种乙肝疫苗。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

咳嗽呕吐是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

咳嗽呕吐可能是癌症引起，也可能不是癌症。 咳嗽是肺癌常见的症状之一，可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯等因素有关。肺癌晚期患者可能因感染、疼痛导致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，进而出现消瘦、贫血、恶病质等症状，这些症状可能伴随咳嗽呕吐。然而，咽炎、肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病可能导致咳嗽，并在咳嗽剧烈时引发呕吐，此时与癌症无关。 如果咳嗽和呕吐持续时间较长或伴有其他异常症状，应及时就医。

孕妇夜咳嗽厉害喉咙痒怎么回事

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇夜咳厉害喉咙痒可能是空气干燥、上呼吸道感染、过敏、胃酸反流等原因引起的。 1.空气干燥 夜间空气干燥，可能刺激喉咙引起咳嗽。 2.上呼吸道感染 病毒或细菌感染可导致喉咙发炎，引起咳嗽和喉咙痒。 3.过敏 对空气中的过敏原（如花粉、尘螨等）过敏，可能引发咳嗽和喉咙痒。 4.胃酸反流 胃酸反流到喉咙，刺激喉部可导致咳嗽和喉咙痒。 此外，职业因素、鼻后滴注综合征等也可能导致孕妇夜咳。

两个月的宝宝感冒症状

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

两个月的宝宝感冒症状主要包括流鼻涕方、鼻塞、咳嗽、发热、精神状态改变等方面。 一是流鼻涕。宝宝可能会出现清水样或稍浑浊的鼻涕流出，这是由于病毒感染导致鼻黏膜分泌物增多。 二是鼻塞。鼻腔因炎症而肿胀，导致呼吸不畅，宝宝可能会出现呼吸音重、呼吸费力，甚至张口呼吸的情况。 三是咳嗽。可能是偶尔的单声咳，也可能是连续性的咳嗽，这是呼吸道受到刺激的表现。 四是发热。可能会出现低热，但也并非所有宝宝都会发热。 五是精神状态改变。可能会变得烦躁、哭闹增多或嗜睡等，吃奶量可能也会有所减少。

一咳嗽鼻子就出血怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一咳嗽鼻子就出血可能是鼻腔黏膜干燥、鼻部损伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等原因引起的。 1.鼻腔黏膜干燥 咳嗽时，气流通过鼻腔，可能导致鼻腔黏膜干燥、破裂，从而引起鼻出血。 2.鼻部损伤 鼻部受到外力撞击、挖鼻等损伤时，容易导致鼻出血。 3.鼻腔炎症 鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病，可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀，容易破裂出血。 4.鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是鼻中隔的结构异常，可能导致鼻腔通气不畅，容易引起鼻出血。 5.鼻部肿瘤 鼻腔或鼻咽部的良性或恶性肿瘤，也可能导致鼻出血。

嗓子噎得慌怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子噎得慌可能是异物堵塞、食管疾病、喉部疾病、神经肌肉疾病等原因引起。 1.异物堵塞 进食过快或大笑时，可能导致食物误入气管，引起剧烈咳嗽。如果异物较大或卡顿较深，可能需要就医取出。 2.食管疾病 食管炎、食管狭窄、食管癌等疾病，也可能导致吞咽困难。 3.喉部疾病 急慢性喉炎、喉部肿瘤等，可能导致喉部疼痛、异物感，进而影响吞咽。 4.神经肌肉疾病 重症肌无力、肌营养不良等，可能影响喉部肌肉运动，导致吞咽困难。 建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

咳嗽一直不好会是肺癌吗

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查，咳嗽首先要拍一个胸片，必要的时候甚至做一个胸部的CT，来看看肺上是不是长东西了，是肺炎还是结核，还肺上其他的需要鉴别的东西，这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎，进行抗炎治疗，10天左右，如果病变吸收了，肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收，要做结核的筛查，除外一下是不是结核，做结核的PPD实验、结核菌素实验，甚至痰中去找结核菌，必要的时候可以做气管镜取病理，除外一下是炎症、结核，还是肺癌。再诊断不了，可以经皮穿刺，一般结核不建议穿刺，如果能排除结核，可以进行穿刺，来明确是不是肺癌。

肺癌的咳嗽特点

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

咳嗽是一个症状，很多人都会咳嗽，呛一口水就会咳嗽，有炎症的时候，有肺炎，感冒的时候也会咳嗽，所以通过咳嗽来诊断肺癌是非常不准确，而且一方面有可能是肺癌，有可能也会忽略，因为可能有过长期的支气管炎、咽炎这样的病史，可能经常咳嗽，尽管肺癌引起咳嗽时候可能还不一定重视。也有可能不是肺癌，但是老是给自己头上扣帽子，刺激性的干咳确实是肺癌的一个症状之一，但是通过它来诊断肺癌并不是很可靠。如果说有怀疑，其实做一个胸部的CT就基本上可以搞明白到底怎么回事。

咳嗽后背疼是肺癌吗？

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

咳嗽伴有背部疼，并不是肺癌的一个特征性的表现，这个也是完全可以在良性疾病我们经久不治，或者是没重视的情况下，长久的咳嗽而导致身体的肌肉的一个功能协调的出现的症状，是完全可以的。现在社会上有一种感冒，病毒性的感冒以后很可能要持续很长时间的上呼吸道的症状，就是咽部发痒，总是咳嗽，所以这样总是咳嗽、经久的咳嗽不愈，没有重视的话，势必就要导致咳嗽症状的长期反应的情况下胸部的肌肉的一个紧张，而导致的可能有胸背疼。

垂体瘤术后如何判断出现脑脊液鼻漏

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑垂体瘤手术以后，假如说出现下面这些情况，有可能就是出现脑脊液鼻漏的现象。比如鼻腔里面有些水流下来，还有些会感觉有清鼻涕一样的东西，从鼻腔里面流出，这种情况下就有可能出现脑脊液鼻漏的现象。出现这种情况，需要及时上医院进行诊断和治疗。有些患者休息一段时间自然会愈合，还有些长时间的不愈合需要进行手术治疗。

咳嗽变异性哮喘是怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽变异性哮喘是气管哮喘特殊一种类型，主要表现形式是咳嗽、干咳为主，夜间为主，没有明显的胸闷、气急、喘息及咳痰等症状，一般支气管激发试验阳性可以确诊，那么治疗上主要是吸入激素和支气管扩张剂，治疗的疗程一般在三个月以上最好。

过敏性咳嗽和哮喘的区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

过敏性咳嗽与哮喘区别在症状上，过敏性咳嗽一般是以刺激性干咳而没有痰为主，而哮喘除了咳嗽变异性哮喘，一般都会有胸闷及呼吸困难、急促等。在肺功能检查，支气管哮喘可以有通气功能障碍，支气管激发试验阳性，而过敏性咳嗽患者肺功能一般是正常的。