病毒性心包炎需从病史采集与临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等方面评估，病史要问病毒感染前驱症状，临床表现有胸痛等，体格检查有心包摩擦音，实验室检查包括血常规等，影像学检查有心电图等。
临床表现方面：病毒性心包炎患者常表现为胸痛，疼痛性质多样，可为尖锐性、压榨性等，疼痛可放射至颈部、左肩等部位，部分患者还可伴有发热、心悸、呼吸困难等症状，不同年龄患者表现可能有一定差异，儿童患者可能发热症状相对更突出，而成年患者胸痛等表现可能更为典型。
体格检查
心包摩擦音：是病毒性心包炎较有特征性的体征，在心前区可闻及搔抓样、粗糙的高频音，收缩期与舒张期均可闻及，屏住呼吸时仍可听到，不同年龄人群均可出现，但儿童可能因配合度等因素听诊时需更仔细。
实验室检查
血常规：部分患者可出现白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞比例可能有一定变化，不同年龄人群正常参考值有差异，儿童白细胞正常范围与成人不同，需依据儿童各年龄段正常参考值判断。
心肌损伤标志物：部分患者心肌肌钙蛋白可有轻度升高，提示心肌可能受累，不同年龄患者心肌肌钙蛋白正常参考值不同，儿童心肌肌钙蛋白正常范围较成人窄。
病毒学相关检查：可进行病毒核酸检测、血清学抗体检测等，病毒核酸检测可直接检测病毒核酸，血清学抗体检测通过检测特异性抗体水平判断是否有近期病毒感染，如柯萨奇病毒抗体检测等，不同病毒检测方法及参考值不同，需根据具体病毒种类进行相应检测及判断。
影像学检查
心电图：常见ST段抬高，呈弓背向下型，aVR导联ST段压低，还可出现T波低平、倒置等改变，不同年龄人群心电图正常范围有差异，儿童心电图特点与成人有别，需结合年龄判断。
超声心动图：可发现心包积液，超声心动图能清晰显示心包积液的量、部位等情况，还可评估心脏的结构和功能，不同年龄患者心脏超声表现有一定差异，儿童心脏超声检查时需注意操作的准确性及图像的解读。
心脏磁共振成像（CMR）：对诊断病毒性心包炎有一定价值，可显示心包炎症、心肌受累等情况，能更精确地评估心肌和心包的病变范围等，但儿童进行CMR检查时需考虑辐射及镇静等相关问题。
