强迫症心理治疗包括以暴露反应预防为关键技术的认知行为疗法及强调接纳症状带症状投入日常活动的森田疗法，药物治疗常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，儿童优先非药物干预，老年用药物需密切关注不良反应并评估身体状况，女性孕期哺乳期用药咨询医生且心理治疗可结合辅助缓解症状。
一、心理治疗干预
1.1认知行为疗法（CBT）是治疗强迫症的核心心理干预方式，其中暴露反应预防（ERP）为关键技术。暴露是指让患者逐步面对能引发其强迫思维的场景、物体或想法等，反应预防则是克制重复强迫行为的冲动，通过长期实施该疗法，可帮助患者减轻强迫症状带来的痛苦与功能损害。例如，对于有反复洗手强迫行为的患者，可先引导其接触相对清洁但被认为可能受污染的物品，同时控制其洗手冲动，经多次训练后逐渐降低对洗手的依赖。
1.2森田疗法也适用于强迫症治疗，该疗法强调接纳自身的强迫症状，不过分对抗，而是带着症状积极投入日常工作、学习等活动中，通过打破精神交互作用来缓解症状。比如让患者认识到强迫思维的出现是正常的，不必过度关注，转而将精力放在有意义的事务上，从而逐步调整心理状态。
二、药物治疗
常用药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类，如舍曲林、氟伏沙明等，这类药物通过调节大脑内5-羟色胺的水平来改善强迫症症状。药物使用需在专业医生评估后，根据患者具体病情选择合适药物，儿童患者一般优先考虑非药物干预，因儿童身心发育尚未成熟，药物使用风险需谨慎权衡。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：优先采用非药物干预手段，如由专业心理治疗师进行有针对性的心理疏导，通过游戏、互动等方式帮助儿童缓解强迫相关情绪与行为，避免过早使用药物对其生长发育可能产生的潜在影响。
老年患者：使用药物时需密切关注药物可能带来的不良反应，如对认知功能的影响等，应在医生充分评估身体状况、肝肾功能等基础上谨慎选择药物治疗，并定期监测身体指标。
女性患者：孕期、哺乳期使用药物需咨询医生，综合考量药物对胎儿或婴儿的潜在风险与自身病情控制需求，心理治疗在各年龄段女性患者中均可结合运用，以辅助缓解症状并提升心理适应能力。
