孕早期咳嗽胎儿能否要需综合多方面因素判断，轻度咳嗽胎儿通常可保留，重度咳嗽或特殊原因（如特殊病原体感染、自身免疫性疾病相关）引起咳嗽时需具体评估，孕妇咳嗽后应及时就医，积极配合检查处理，孕期注意增强免疫力避免不良因素。
一、轻度咳嗽的情况
如果孕早期只是轻度咳嗽，可能是由普通感冒等常见原因引起，这种情况下胎儿通常可以保留。普通感冒引起的轻度咳嗽一般对胎儿的影响较小，因为轻度的身体应激反应通常不会对胚胎的发育造成严重损害。孕妇可以通过多休息、多饮水等非药物方式来缓解症状，一般病情会逐渐自行好转。
二、重度咳嗽或特殊原因引起咳嗽的情况
1.重度咳嗽
若孕早期出现重度咳嗽，可能会引起腹压增加，进而对子宫产生一定的影响。长期重度咳嗽可能增加流产的风险，但这也不是绝对的。例如，剧烈咳嗽可能导致子宫收缩频率增加等情况，但具体是否会造成胎儿不能保留还需要进一步评估。如果是严重的肺部感染等导致的重度咳嗽，需要积极就医明确病因并进行相应处理，医生会根据具体病情判断胎儿的预后情况。
2.特殊原因引起的咳嗽
感染性因素：如果是由一些特殊的病原体感染引起的咳嗽，如支原体感染等。支原体感染在孕早期如果没有得到及时有效的控制，可能会对胎儿的发育产生不良影响，如增加胎儿畸形等风险的可能性，但这也不是肯定会发生，需要结合进一步的检查，如超声检查、唐筛、无创DNA或羊水穿刺等检查来综合评估胎儿的情况。
自身免疫性疾病相关咳嗽：如果孕妇本身患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，在孕早期出现咳嗽，可能需要考虑疾病本身以及治疗药物等多方面因素对胎儿的影响。自身免疫性疾病可能会通过多种机制影响胚胎发育，这时候需要风湿免疫科和产科医生共同会诊，全面评估胎儿保留的可行性以及后续孕期的监测方案。
孕早期咳嗽后，孕妇应及时就医，向医生详细告知咳嗽的持续时间、严重程度、是否伴有发热等其他症状等情况，医生会通过全面的检查和评估来判断胎儿的情况，孕妇要积极配合医生的检查和处理，不要过于焦虑，但也不能忽视病情。同时，孕妇在孕期要注意增强自身免疫力，尽量避免接触可能引起咳嗽的不良因素，如雾霾天气尽量减少外出等。
