什么是一度房室传导阻滞

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一度房室传导阻滞是房室传导时间延长但每个心房激动能传心室的心律失常,心电图表现为PR间期超正常时限且每个P波后有QRS波群,发生机制是房室结传导延迟,病因有生理性(如年轻人迷走神经张力高)和病理性(如冠心病、心肌炎等),多数患者无症状,部分有非特异表现,靠心电图诊断,治疗针对原发病,老年人要控危险因素防进展,儿童需评估畸形等并优先非药物干预。

一度房室传导阻滞是房室传导系统中激动从心房传至心室的时间延长,但每个心房激动仍能传入心室的一种心律失常。心电图特征为PR间期延长,成人PR间期超过0.20秒(老年人PR间期超过0.22秒)。

心电图表现

通过心电图检查可明确诊断,主要表现为PR间期超过上述正常时限,且每个P波后均有相关的QRS波群。

发生机制

主要是房室结传导延迟,导致心房激动传至心室的时间延长,具体机制与房室结区域的电生理特性改变有关,如传导速度减慢等。

病因情况

生理性因素:可见于运动员或年轻人,因迷走神经张力增高导致房室结传导暂时延长。

病理性因素:常见于冠心病(如心肌缺血影响房室结血供)、心肌炎(心肌炎症累及房室结)、心肌病(心肌结构或功能异常影响传导)、先天性心脏病(心脏结构异常干扰传导通路)等。

临床症状

多数患者无明显症状,当心室率不过慢时通常无特殊不适;若合并其他心律失常或存在严重基础心脏疾病,可能出现心悸、乏力等非特异性表现。

诊断方式

主要依靠心电图检查,通过记录心电图发现PR间期延长即可确诊。

治疗及特殊人群注意事项

原发病治疗:针对引起一度房室传导阻滞的基础疾病进行治疗,如冠心病患者需控制冠心病危险因素(如血压、血糖、血脂等),心肌炎患者需积极抗炎等治疗。

特殊人群关注:

老年人:合并冠心病出现一度房室传导阻滞时,需密切监测心脏功能,积极控制心血管危险因素,预防病情进展为更严重的房室传导阻滞。

儿童:因先天性心脏病等导致一度房室传导阻滞时,需评估心脏畸形程度及心功能,必要时结合病情考虑手术等干预措施,同时注重儿童生长发育及心脏功能监测,避免传导阻滞影响心脏泵血功能而阻碍生长发育。一般优先考虑非药物干预,避免低龄儿童使用不恰当药物。

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一度房室传导阻滞
一度房室传导阻滞主要是指冲动从心房传导至心室的过程中出现时间延长的情况。
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房室传导阻滞二度严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室传导阻滞二度病情还是比较严重的,如果不及时控制的话,对人体伤害比较大,有的病人可能会因此发生室性心动过速,心跳过快。还有的病人会因为房室传导阻滞而造成心室颤动,在心慌难受的情况下,还有可能会影响到呼吸,气短,甚至会造成病人有心悸感,还可能暂时失去意识。因此一定要及时到医院进行检查,安排治疗,按医
2度房室传导阻滞心电图特征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞,又分为2度1型和2度2型。2度1型房室传导阻滞又被称为莫氏1型或文氏型,心电图表现为P波规律性的出现,pr间期呈进行性延长,而rr间期则进行性缩短,直至出现一次心室漏搏,其后,pr间期又逐渐恢复最短,再逐渐延长,直至又出现心室漏搏,这样周而复始的出现,这种现象也被称为是文氏现象。2
窦性心律,I度房室传导阻滞对身体有什么影响?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
检查窦性心率一度房室传导阻滞,通常对身体的健康没有多大的影响,一般不会导致出现胸闷、气短等明显的临床症状。可以不用特殊的治疗,平时要稳定好情绪,保证充足的睡眠时间。应该适量的参加户外活动,但是要劳逸结合,避免过度的疲劳。应该增加营养食物的摄入。
二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型房室传导阻滞又称莫氏型房室传导阻滞,较二度Ⅰ型房室传导阻滞少见,二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点如下:1、心房冲动的传导突然受阻。2、PR间期恒定不变,时限可正常或延长。3、QRS波群有间期性脱漏,部分P波后无QRS波群。4、高度房室传导阻滞:二度Ⅱ型房室传导阻滞凡连续出现2次或2次以上的O
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
三度房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一、可见房室完全分离,P波和QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二、心室率正常小于60次每分。第三、心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时,QRS波的形态正常正常,节律一般认为40~60次每分钟。第四、PP间
心脏房室传导阻滞是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的房室传导阻滞,指的是窦房结的激动从心房到心室的传导过程中出现了异常。这种异常分为几种情况,第一是传导时间的延长,也就是窦房结的激动从心房传导至心室的时间延长,但是每个激动都能够下传到心室,导致心脏收缩和射血,这种情况属于一度房室传导阻滞。第二,窦房结的激动只有部分能够下传到心室,还有部分不能下
心脏一度房室传导阻滞是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏一度房室传导阻滞是心电图的一种诊断,是指心房的激动向心室传导的过程中出现传导延迟。正常房和室之间的传导,可以用PR间期来表示,正常范围是0.12到0.20秒,如果PR间期大于0.20秒,就可以诊断为一度房室传导阻滞。如果PR间期明显延长,超过0.3秒,那么病人可以出现头晕,黑蒙,心衰以及心绞痛等
窦性心律一度房室传导阻滞严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心率一度房室传导阻滞严不严重,主要是看引起一度房室传导组织的病因,如果病因严重那病情就严重。对于单纯性一度房室传导阻滞,不伴有严重的器质性心脏病,心律不太慢的,不需要给予特殊治疗。如果有严重器质性心脏病基础上的一度房室传导阻滞,要积极治疗引起一度房室传导阻滞的心脏病比如说急性下壁心肌梗死导致的一
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
什么是一度房室传导阻滞
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图概念,每人心动周期都有心房收缩、心室收缩,在心电图上,心房收缩形成叫P波,心室收缩心电图上形成是QRS波。从P波起点到QRS波起点,这一段称为PR间期,正常人PR间期是0.12到0.20秒,如果某位病人PR间期超过0.22秒,即可称为一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞,本质上是从心房到心室之间,传导信号明显变慢,即
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
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