心肌炎是心肌发生的炎症性疾病，多种因素可引发，严重程度差异大，轻症可轻微不适经休息恢复，重症可致严重并发症甚至危及生命，有相应症状表现，需通过检查评估，治疗包括休息等对症支持，预后与病情、治疗、年龄等有关，需及时就医规范诊治。
心肌炎是否严重
心肌炎的严重程度差异较大。
轻症心肌炎：部分患者症状较轻，可能仅有轻微的胸闷、心悸等不适，通过休息等一般治疗后可较快恢复，对心脏功能影响较小，预后较好。例如一些因轻度病毒感染引发的心肌炎，患者经过数周休息，心肌炎症可逐渐消退，心脏功能可恢复正常。
重症心肌炎：病情较重的患者可能出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症，甚至危及生命。重症心肌炎起病急骤，患者可在短时间内出现呼吸困难、极度乏力、晕厥等表现。儿童患重症心肌炎的风险相对较高，且病情变化可能更为迅速。对于有基础心脏疾病或免疫功能低下的人群，心肌炎也可能更易发展为重症。比如本身有先天性心脏病的儿童，发生心肌炎时病情往往更复杂，治疗难度更大。
心肌炎的表现及相关情况
症状表现：轻症患者可能仅表现为心悸、胸闷、乏力等非特异性症状。重症患者除上述症状加重外，还可能出现呼吸困难、水肿（如下肢水肿等）、头晕、黑矇等。
检查评估：通过心电图检查可发现心律失常等异常；心脏超声可评估心脏结构和功能，如心肌收缩力是否减弱等；血液检查中心肌酶谱（如肌酸激酶同工酶等）升高往往提示心肌受损。
心肌炎的治疗与预后相关因素
治疗方面：主要是针对心肌炎症和对症支持治疗。如休息是非常重要的基础治疗，让心脏得到充分休息有利于心肌修复。对于有病毒感染证据的可能需要抗病毒治疗，但需谨慎选择药物。出现心力衰竭等并发症时需要相应的抗心衰等治疗。
预后因素：心肌炎的预后与多种因素有关，如病情严重程度、治疗是否及时规范、患者的年龄等。年轻患者相对预后较好，而老年患者或重症心肌炎患者预后较差。及时发现并积极治疗轻症心肌炎，大多能完全康复；重症心肌炎经过积极救治，部分患者可存活，但可能遗留心脏功能减退等后遗症。
总之，心肌炎有轻重之分，不能一概而论其严重程度，需要结合具体病情进行综合评估。一旦怀疑有心肌炎，应及时就医进行规范诊治。
