先兆流产后可通过阴道出血减少或停止、腹痛缓解或消失、血hCG和孕酮水平趋于正常、超声检查提示胚胎发育正常来判断保胎是否成功，不同孕周孕妇相关表现及监测重点不同，有特殊孕史孕妇需更密切关注。
腹痛缓解或消失
部分先兆流产的孕妇会伴有下腹部疼痛的症状，这种腹痛可能是子宫收缩引起的。当保胎成功时，子宫收缩得到抑制，腹痛会逐渐缓解甚至消失。孕早期的孕妇如果出现下腹部隐痛或坠胀感，经过保胎治疗后疼痛减轻，说明保胎有一定成效。不同年龄的孕妇对腹痛的感知和耐受可能有所差异，年轻孕妇可能对疼痛相对敏感一些，但无论年龄大小，腹痛缓解都是保胎成功的有利信号。有过不良孕史的孕妇在此次孕期出现腹痛时更应提高警惕，及时采取保胎措施。
血人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮水平趋于正常
hCG水平：正常妊娠时，hCG会在孕早期迅速升高，一般每隔1.7-2天左右翻倍。先兆流产时hCG可能增长缓慢或下降。如果经过保胎治疗后，hCG水平持续正常翻倍，说明胚胎发育良好，是保胎成功的重要指标。不同孕周的hCG正常值范围不同，孕早期hCG值持续上升且符合相应孕周的正常范围，提示胚胎发育正常。对于有多次流产史的孕妇，在孕期监测hCG水平更为关键，以便及时发现异常并采取保胎措施。
孕酮水平：孕酮对维持妊娠起着重要作用，先兆流产时孕酮水平往往较低。经过保胎治疗后，孕酮水平逐渐上升并维持在正常范围内，也表明保胎效果较好。孕酮水平会因个体差异和孕周不同而有所变化，孕期应定期检测孕酮。高龄孕妇等特殊人群孕酮水平异常的风险相对较高，更需要密切监测孕酮情况，一旦发现孕酮偏低，应及时采取保胎措施提升孕酮水平。
超声检查提示胚胎发育正常
通过超声检查可以直观地观察胚胎的发育情况。先兆流产时超声可能显示胚胎发育与孕周不符、有孕囊周围出血等异常情况。当保胎成功后，超声检查可见胚胎存活，胎芽和胎心搏动正常，孕囊周围的出血等情况逐渐吸收或稳定。不同孕周的超声检查重点不同，孕早期主要观察胎芽、胎心情况，孕中晚期则关注胎儿的生长发育指标等。对于既往有胚胎发育异常病史的孕妇，在此次孕期超声检查更为频繁，通过超声监测胚胎发育情况来判断保胎是否成功。例如有过胚胎停育史的孕妇，在出现先兆流产症状后，超声检查是评估保胎效果的重要手段。
