子宫脱垂有肿物自阴道脱出、下坠感及腰酸痛、排尿排便异常等症状，可通过妇科检查判断程度（分三度），还需结合分娩史及长期腹压增加等病史来综合判断。
一、症状表现
1.肿物自阴道脱出
患者自觉有块状物自阴道脱出，尤其是在行走、体力劳动、下蹲等腹压增加的情况下更为明显。早期肿物在平卧休息时可自行还纳，随着病情进展，肿物越来越大，甚至不能自行还纳，需用手推回。例如，一些从事重体力劳动的女性，长期腹压增高，更容易出现这种肿物脱出的情况，年龄较大、绝经后的女性由于盆底组织松弛，也较易发生。
2.下坠感及腰酸痛
患者常感到下腹、阴道、会阴部有下坠感，同时伴有腰酸痛。尤其在劳累后这种症状会加重，休息后可缓解。这是因为脱垂的子宫牵拉韧带、盆底组织，导致盆腔充血所致。对于绝经后的女性，由于雌激素水平下降，盆底组织萎缩，韧带松弛，更容易出现这种下坠感和腰酸痛的情况；而年轻女性如果有难产、多次分娩等病史，也可能出现类似症状。
3.排尿、排便异常
排尿异常：部分患者可出现排尿困难、尿潴留等情况。这是由于子宫脱垂可能压迫尿道或膀胱，导致尿道梗阻。例如，子宫前壁脱垂可能压迫膀胱，引起排尿不畅；而一些老年女性本身可能存在膀胱功能减退，再加上子宫脱垂的影响，排尿异常会更明显。
排便异常：有的患者会出现便秘，这是因为子宫脱垂可能压迫直肠，使直肠排空困难。比如，子宫后壁脱垂时，容易压迫直肠，导致大便排出受阻。
二、判断方法
1.妇科检查
医生会让患者取膀胱截石位，通过视诊和触诊来判断子宫脱垂的程度。首先观察阴道前壁、后壁及宫颈的脱出情况。根据子宫脱垂的程度分为三度：
Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；Ⅰ度重型：宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口可见到宫颈。
Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
2.结合病史
了解患者的分娩史，如是否有难产、多次分娩等情况，因为这些因素容易导致盆底组织损伤，增加子宫脱垂的发生风险。同时，询问患者是否有长期腹压增加的情况，比如慢性咳嗽、长期便秘等，这些情况会加重子宫脱垂的程度。例如，有慢性咳嗽病史的女性，长期咳嗽使腹压持续增高，会加速子宫脱垂的发展。
