糖尿病眼病晚期有多种表现，包括视力严重下降、眼前黑影飘动、视野缺损，眼底病变明显（有视网膜新生血管、纤维增殖、出血），部分患者可能伴眼部疼痛，还会影响不同人群的生活自理或视觉发育等。
一、视力严重下降
糖尿病眼病晚期患者的视力会出现严重下降情况。这是因为糖尿病长期高血糖状态会损害视网膜的血管和神经等结构，导致视网膜功能严重受损，影响光线成像在视网膜上并传递至大脑的过程，使得患者视物清晰度大幅降低，甚至可能仅能感知光感或完全失明。例如相关研究表明，糖尿病视网膜病变发展到晚期时，约有相当比例的患者视力会下降至0.1以下。
二、眼前黑影飘动
患者会感觉眼前有黑影飘动，类似蚊蝇飞舞的情况。这是由于视网膜上的出血、渗出等病变，使得玻璃体腔内出现混浊物，光线通过时受到这些混浊物的遮挡和折射，从而让患者产生眼前黑影飘动的视觉症状。
三、视野缺损
表现为视野范围缩小，患者能看到的空间范围变窄。这是因为视网膜的病变影响了其正常的感光和信号传导功能，导致视网膜感知光线的区域受限，进而使患者的视野出现缺损，比如可能只能看到正前方的一小部分区域，而周边的视野无法感知。
四、眼底病变表现明显
1.视网膜新生血管：眼底检查可见视网膜上有新生的异常血管，这些新生血管脆弱，容易破裂出血，进一步加重病情。研究发现糖尿病眼病晚期时，视网膜新生血管的发生率较高，且其出现会显著增加患者失明的风险。
2.视网膜纤维增殖：会有纤维组织增生的情况，这是视网膜对损伤的一种修复反应，但这种异常的修复会牵拉视网膜，导致视网膜脱离等更严重的并发症。
3.眼底出血：视网膜的血管病变会引起出血，血液在视网膜下或玻璃体腔内积聚，影响视力和眼底的正常结构观察。大量出血时，眼底呈现一片暗红的状态。
五、其他可能伴随的症状
部分患者可能伴有眼部疼痛，但相对较少见。如果同时合并有眼部感染等情况时可能会出现疼痛。另外，由于视力严重下降，患者的生活自理能力可能会受到影响，比如行动不便等，这在老年糖尿病眼病晚期患者中更为明显，因为他们本身身体机能相对较弱，视力下降会进一步限制其日常活动。对于儿童糖尿病患者，若发展到晚期，除了上述眼部症状外，还可能影响其视觉发育，导致视觉功能的永久性损伤，对其未来的学习、生活等多方面产生长期不利影响。
