脑血管瘤手术后可能出现多种后遗症，包括神经系统相关的神经功能缺损、癫痫发作，认知与精神方面的认知功能障碍、精神情绪异常，还有头痛、视力视野障碍等，不同年龄段患者表现及影响各有特点。
癫痫发作：部分患者在脑血管瘤手术后可能发生癫痫。这是由于手术造成脑组织局部损伤、瘢痕形成等，使得神经元异常放电。癫痫发作的类型和频率因人而异，有的可能是短暂的小发作，有的则可能是较为严重的大发作。在有癫痫病史或家族癫痫史的患者中，术后癫痫发作的风险可能相对更高。儿童患者发生癫痫后，需特别注意其认知发育和生活质量影响，要密切观察发作情况并及时就医调整可能的治疗方案；老年患者则要考虑其基础疾病对癫痫治疗药物的耐受性等问题。
认知与精神方面后遗症
认知功能障碍：脑血管瘤手术可能影响患者的认知功能，如记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。这与手术对脑内相关认知区域的影响有关。例如，若手术涉及颞叶等与记忆相关的脑区，就可能导致记忆力方面的问题。对于不同年龄的患者，儿童患者若出现认知功能障碍，会严重影响其学习和生活能力发展；老年患者则可能加速其认知衰退进程，影响日常生活自理能力。
精神情绪异常：部分患者术后可能出现精神情绪方面的改变，如抑郁、焦虑、情绪不稳定等。这可能是由于手术造成脑内神经递质平衡失调等原因引起。儿童患者出现精神情绪异常可能与手术对其尚未完全成熟的心理和神经调节系统的冲击有关，需要家长和医护人员密切关注其心理状态并给予适当的心理支持；老年患者本身可能有基础的心理和神经退行性变化，术后更易出现精神情绪方面的问题，需要家人给予更多的关怀和照顾。
其他可能后遗症
头痛：不少患者在脑血管瘤手术后会有头痛症状。可能是由于手术创伤、局部脑水肿、脑脊液循环改变等原因导致。头痛的程度和持续时间各不相同，有的是轻微的胀痛，有的则较为剧烈。对于儿童患者，头痛可能影响其日常活动和情绪；老年患者头痛可能与其他老年常见疾病症状相互混淆，需要仔细鉴别。
视力视野障碍：如果脑血管瘤位置与视觉中枢或视神经等相关，手术可能导致视力下降、视野缺损等。例如，鞍区附近的脑血管瘤手术可能影响视神经和视交叉，引起视力视野异常。儿童患者出现视力视野障碍会严重影响其学习和生活中对环境的感知；老年患者则可能进一步影响其日常出行等活动。
