血小板100紫癜性肾炎

来源:民福康

紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的临床综合征,血小板100时需结合临床表现等评估病情,实验室检查含尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、自身抗体检测,治疗有对症支持、肾脏损伤相关治疗及特殊人群注意事项,预后依肾脏损伤程度和治疗反应综合判断。

一、紫癜性肾炎的定义与血小板100时的病情关联

紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所引发的临床综合征,当血小板计数为100×10?/L时,需结合患者临床表现(如是否存在血尿、蛋白尿等肾损伤相关表现)以及尿蛋白定量、肾功能等指标综合评估病情严重程度,若同时伴有肾损伤迹象,则需重点关注肾脏受累状况。

二、实验室检查要点

1.尿常规检查:观察尿中红细胞、蛋白等情况,若存在蛋白尿、血尿,提示肾脏可能已受到累及,需进一步评估肾损伤程度。

2.24小时尿蛋白定量:精确测定尿液中蛋白质的排泄量,有助于明确肾脏损伤的严重程度,24小时尿蛋白定量数值越高,往往提示肾脏损伤相对越重。

3.肾功能检查:检测肌酐、尿素氮等指标,用以评估肾脏的滤过功能,若肾功能指标异常,说明肾脏功能已受到一定影响。

4.自身抗体检测:排查是否存在自身免疫相关异常因素,协助明确紫癜性肾炎的发病机制及病情复杂性。

三、治疗原则

1.对症支持治疗:针对患者的具体症状进行相应处理,如存在水肿时需注意液体摄入管理等。

2.肾脏损伤相关治疗:若患者存在明显肾损伤,可能涉及使用糖皮质激素等药物(仅提及药物名称)进行治疗,治疗过程中需密切监测血小板变化及肾脏指标,因血小板100时需警惕出血风险增加,避免进行可能导致出血风险升高的操作。

3.特殊人群注意事项

儿童患者:遵循儿科安全护理原则,用药需谨慎选择对肾脏影响小且不严重影响血小板的药物,护理过程中要特别关注儿童的身体反应及病情变化,加强生活照护。

其他人群:不同性别患者在治疗中无特殊性别差异,但需关注个体差异,根据患者具体病情调整治疗方案;患者应注意休息,避免劳累、感染等可能加重病情的因素,饮食上需遵循低盐、优质低蛋白等原则,以减轻肾脏负担。

四、预后评估

预后情况主要依据肾脏损伤程度、治疗反应等综合判断。若血小板100时肾脏损伤较轻且经过规范治疗后病情控制良好,则预后相对较好;若肾脏损伤较重且治疗反应不佳,则可能对预后产生不利影响,需长期密切随访监测肾脏功能及血小板等指标变化。

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紫癜性肾炎
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官出现肾脏损害时的表现。
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过敏性紫癜肾炎能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
紫癜肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肾炎一般多久能好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
紫癜和磕碰的淤青的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜和淤青从表面看都是皮下出血,表现出紫癜的症状一般是血小板减少造成,紫癜严格来说是一种疾病,而淤青是在发生碰撞以后表现出于皮肤,碰撞后过几天淤青就会恢复。急性期绝对卧床休息,一般为1-2周,3个月内防止重体力劳动和体育活动。
紫癜有什么忌口?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜大多数是过敏性紫癜,也有一部分是血小板减少性紫癜。表现出紫癜,对很多食物都会有过敏反应,都会加重病情,表现出症状反复,因此要严格忌口。不吃牛羊肉等发物,不可以食用海鲜,不能饮酒,不吃辛辣刺激性食物,不吃生葱生蒜,一些气味比较重的蔬菜也不可以食用,比如香菜。但是不需要一直忌口,紫癜彻底治愈以后,绝
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
紫癜肾炎的发病原因
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
紫癜性肾炎的发病原因,紫癜性肾炎的发病原因主要有病原体感染、药物或者食物过敏和外界刺激。第一、病原体的感染,常见的病原体包括病毒、细菌以及寄生物、寄生虫,这些病原体感染所引起的变态反应是导致紫癜性肾炎的重要原因。第二、药物过敏或者食物过敏,口服过敏性药物或者食入过敏性食物也可以引起紫癜性肾炎。其中比较常见的过敏性药物包括抗生素、磺胺、异烟
紫癜肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
紫癜肾炎有什么症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎的症状,首先表现为紫癜,紫癜一般表现为皮下有出血点,有片状或者点状出血点,这是首先的临床表现,然后病人可能伴着关节痛或者腹痛,也就是腹型或者是关节型的,最后出现蛋白尿或者血尿。病人的血尿常伴有肉眼血尿的出现,有时的病人可表现为急性肾炎综合征、肾病综合征或者是急进性肾炎综合征,总之病人起初发病的时候,病情较急,病情较重,如果
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
紫癜肾炎能除根吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
紫癜性肾炎,有可能可以根除。如果是过敏因素导致的紫癜性肾炎,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、柳絮等,如果是对蛋白类的食物过敏,要避免进食高蛋白的食物。同时使用抗过敏的药物,如西替利嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂等,绝大多数的患者都能够治愈,得到彻底根除。
紫癜肾炎能治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
紫癜性肾炎能否治愈要根据病情进行判断,一般未出现肾脏实质结构损害可以治愈,但如果肾功能不全严重,甚至出现尿毒症,则一般较难完成治愈。紫癜形式为过敏性紫癜引起肾脏损害,又称为紫癜性肾炎,紫癜典型病理是以肾小球系膜区沉淀为主要表现疾病,症状及病理损害较轻紫癜性肾炎,往往使用抗过敏药物就能够完全治愈,稍微严重紫癜性肾炎,除了服用过敏药物往往还需
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