心肌桥是先天性冠状动脉发育异常，其常见症状现象包括心绞痛（劳累等情况可引发，部位等有特点，休息或含服硝酸甘油可缓解，超半数患者有此症状）、心律失常（可致心悸等，严重可头晕黑矇甚至晕厥）、心肌梗死（严重时出现持续剧烈胸痛等，相对少见但后果严重）、心力衰竭（长期心肌缺血致心肌重构引发，有呼吸困难、乏力、水肿等症状），不同人群症状可能有差异，存在心肌桥者应避免诱因并定期检查。
心绞痛：是心肌桥较为常见的症状。当心肌收缩时，心肌桥压迫其下方的冠状动脉，导致冠状动脉狭窄，心肌供血减少，从而引发心绞痛。疼痛多发生在劳累、情绪激动、饱食等情况下，疼痛部位多在胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧等部位放射，疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如，有研究表明，约有一半以上的心肌桥患者会出现心绞痛症状。
心律失常：心肌桥引起的心肌缺血可能会导致心律失常。常见的心律失常包括早搏（房性早搏、室性早搏等）、心动过速等。患者可能会感觉到心悸、心跳暂停感等。部分患者可能因心律失常而出现头晕、黑矇等症状，严重时甚至可能发生晕厥。
心肌梗死：严重的心肌桥可能导致冠状动脉严重狭窄，心肌供血急剧减少，从而引发心肌梗死。心肌梗死的症状较为严重，表现为持续的胸痛，疼痛程度较心绞痛更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状，还可能出现血压下降、心律失常、心力衰竭等并发症。不过，心肌桥导致心肌梗死的情况相对较少见，但一旦发生，后果较为严重。
心力衰竭：长期的心肌桥导致心肌缺血，可能会引起心肌重构，进而发展为心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。呼吸困难可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等，水肿多从下肢开始，逐渐向上蔓延。例如，一些慢性心肌桥患者，由于心肌长期缺血，最终可能出现心力衰竭的表现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，心肌桥症状可能会有所不同。例如，老年患者可能对疼痛的敏感性降低，心绞痛症状可能不典型；女性患者的症状有时可能与男性有所差异；有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，心肌桥引发的症状可能会更明显或更容易出现并发症。对于存在心肌桥的人群，应注意避免劳累、情绪激动等诱发因素，定期进行心脏检查，以便及时发现和处理可能出现的症状。
