耳源性脑脓肿的高发人群包括有耳部感染病史者（如中耳炎、中耳胆脂瘤患者）、免疫力低下者（如儿童、老年人、患基础疾病者）及耳部手术相关恢复不佳者。
一、有耳部感染病史的人群
1.中耳炎患者
慢性化脓性中耳炎患者是耳源性脑脓肿的高发人群之一。中耳炎时，细菌可通过破坏的鼓室盖、鼓窦盖等骨质结构侵入颅内。例如，慢性化脓性中耳炎长期不愈，中耳腔内的细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）会持续侵袭，炎症逐渐向颅内蔓延，增加了脑脓肿形成的风险。儿童由于咽鼓管短、宽、直，更容易患中耳炎，且儿童中耳炎若未得到及时有效的治疗，发展为慢性中耳炎进而引发脑脓肿的几率相对较高。
2.中耳胆脂瘤患者
中耳胆脂瘤会不断破坏周围骨质，胆脂瘤本身及其中的细菌等会直接侵犯颅内，导致脑脓肿的发生。中耳胆脂瘤患者中，由于胆脂瘤对骨质的侵蚀性破坏，使得细菌更容易进入颅内，相较于普通中耳炎患者，中耳胆脂瘤患者患耳源性脑脓肿的风险更高。年龄方面，各年龄段均可发生，但青少年及成年人相对更易出现中耳胆脂瘤相关的并发症。
二、免疫力低下的人群
1.儿童
儿童免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱。在耳部感染时，如感冒后引发的中耳炎，儿童更容易受到细菌的侵袭，且感染扩散至颅内形成脑脓肿的可能性增加。例如，儿童感冒后若并发中耳炎，由于自身免疫清除细菌的能力有限，炎症容易向颅内蔓延，是耳源性脑脓肿的高发人群之一。
2.老年人
老年人随着年龄增长，免疫力逐渐下降，耳部感染后，身体清除感染灶及抵御细菌向颅内扩散的能力减弱。老年人若患有慢性耳部疾病，如慢性中耳炎等，耳部感染迁延不愈，细菌更易通过破坏的骨质进入颅内，引发脑脓肿。
3.患有基础疾病的人群
患有糖尿病等基础疾病的人群，血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，耳部感染后，细菌容易在高血糖环境下繁殖，且感染不易控制，更易向颅内扩散形成脑脓肿。例如，糖尿病患者并发耳部感染时，由于血糖水平较高，为细菌提供了良好的生长环境，使得耳源性脑脓肿的发病风险增加。
三、耳部手术相关人群
1.耳部手术操作后恢复不佳的患者
耳部进行手术，如中耳手术等，若术后恢复过程中出现感染等并发症，细菌可能通过手术创口周围的组织侵犯颅内。例如，中耳手术后创口愈合不良，有细菌残留，炎症逐渐向颅内蔓延，增加了耳源性脑脓肿的发生风险。手术过程中若骨质破坏较多，术后感染更容易扩散至颅内，这类患者需密切关注耳部及颅内情况，以防脑脓肿形成。
