蛛网膜下腔出血有典型症状如突发剧烈头痛、意识障碍，伴随症状有恶心呕吐、脑膜刺激征、眼部症状，儿童患者有前囟饱满等特点，老年患者症状可能不典型易被忽视
一、典型症状
1.突发剧烈头痛
蛛网膜下腔出血患者常突然出现极其剧烈的头痛，类似“炸裂样”头痛，这是由于血液进入蛛网膜下腔刺激脑膜等结构所致。任何年龄均可发病，中青年及老年人都可能因不同病因引发蛛网膜下腔出血而出现此突发剧烈头痛症状，有高血压病史的人群若血压控制不佳更易诱发，生活中情绪激动、剧烈运动等诱因可能促使发作。
2.意识障碍
部分患者会出现不同程度的意识障碍，轻者可为嗜睡、朦胧状态，重者可陷入昏迷。年龄较小的儿童若发生蛛网膜下腔出血，由于其神经系统发育尚未完善，意识障碍表现可能不典型，但也会有精神萎靡、反应差等类似情况；女性在妊娠等特殊生理状态下发生蛛网膜下腔出血，意识障碍的表现也受自身整体身体状况影响。
二、伴随症状
1.恶心、呕吐
多数患者会伴有恶心、呕吐症状，这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢引起。各个年龄段人群均可出现，生活方式不健康、有基础疾病的人群发生蛛网膜下腔出血时更易伴随此症状，比如长期吸烟饮酒的人群，其血管弹性等情况可能影响，导致恶心、呕吐等伴随症状更明显。
2.脑膜刺激征
颈项强直是常见的脑膜刺激征表现，患者颈部僵硬，活动受限。不同年龄人群脑膜刺激征表现可能有差异，儿童由于神经系统特点，脑膜刺激征表现可能不典型，但也会有相应的颈部活动异常等情况；女性在月经周期等不同生理阶段，发生蛛网膜下腔出血时脑膜刺激征的表现也会受体内激素等因素一定影响。
3.眼部症状
部分患者可出现眼部症状，如眼底出血，表现为视物模糊等。年龄较大的人群血管弹性下降，发生蛛网膜下腔出血时更易出现眼底出血等眼部症状；有糖尿病等基础疾病的患者，本身血管状态不佳，发生蛛网膜下腔出血时眼部症状可能更突出。
三、特殊情况
1.儿童蛛网膜下腔出血症状特点
儿童患者除上述一般症状外，可能还会有前囟饱满等表现，因为儿童颅骨骨缝未完全闭合，颅内压升高时前囟会代偿性饱满。这与儿童的生理结构特点密切相关，儿童的神经系统发育尚不成熟，对颅内压变化的耐受和表现形式与成人不同。
2.老年蛛网膜下腔出血症状特点
老年患者症状可能不典型，头痛、意识障碍等表现可能相对较轻，容易被忽视。老年人本身各器官功能衰退，神经系统对刺激的反应不如年轻人敏感，所以症状表现不典型，需要更加细致的观察和检查来明确诊断。
