细菌性阴道炎可通过临床表现与实验室检查诊断，一般治疗包括生活方式调整和饮食注意，药物治疗以抗厌氧菌药物为主，特殊人群如青春期、妊娠期、老年女性有相应护理要点。
一、明确诊断
细菌性阴道炎可通过临床表现结合实验室检查诊断。临床表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。实验室检查常见线索细胞阳性、胺试验阳性、阴道分泌物pH值>4.5等。不同年龄女性感染细菌性阴道炎的表现可能有差异，青春期女性与育龄期女性表现虽相似，但青春期女性更需关注是否因卫生习惯等因素导致；妊娠期女性感染则需警惕对妊娠结局的影响，如可能引起早产等。
二、一般治疗
生活方式调整：保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴。勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的，以减少局部闷热、潮湿环境，防止细菌滋生。注意个人卫生，洗浴用品专人专用，避免交叉感染。不同生活方式的人群需注意，例如长期久坐的女性应增加活动量，每小时起身活动5-10分钟；经常运动的女性运动后要及时更换干爽的内裤等。
饮食注意：饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等），避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，因为辛辣食物可能会加重阴道局部的不适症状。
三、药物治疗
抗生素治疗：主要采用抗厌氧菌药物，如甲硝唑等。甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，而不影响乳酸杆菌生长。对于妊娠期女性，使用抗生素需谨慎，一般在妊娠中晚期如果有明确的细菌性阴道炎指征，可在医生评估后使用相对安全的药物；哺乳期女性使用药物也需要考虑对乳汁的影响，可能需要暂停哺乳或选择合适的药物。非妊娠期非哺乳期女性可口服甲硝唑或局部使用甲硝唑栓剂等。
四、特殊人群护理
青春期女性：青春期女性由于对自身生殖健康知识了解有限，家长和学校应加强相关健康知识教育。在治疗过程中，要告知其按照医嘱规范用药，不可自行停药，同时注意保持良好的生活习惯，避免因为学习压力大等因素影响身体恢复。
妊娠期女性：妊娠期女性感染细菌性阴道炎需要密切监测胎儿情况，定期进行产前检查。在治疗时严格遵循医生的指导，选择对胎儿影响最小的治疗方案，同时要注意自身的心理调节，因为妊娠期间的焦虑等情绪可能会影响病情恢复。
老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，更容易发生细菌性阴道炎。在治疗过程中，除了针对细菌性阴道炎进行治疗外，还可以在医生评估后适当补充雌激素，以增强阴道局部抵抗力。同时，要注意保持外阴清洁，护理时动作要轻柔，避免损伤外阴皮肤。
