脑血管瘤早期有多种症状表现，包括头痛（程度和性质因人而异，不同年龄段表现不同，高血压患者需关注血压与头痛关联）、呕吐（多为喷射性，儿童颅缝未闭时颅缝分离致症状不典型，老年人需鉴别消化系统疾病）、视力障碍（生长部位影响视觉神经结构时出现，不同年龄发现时间和表现有差异，眼部基础疾病患者需警惕误诊）、神经功能异常（如癫痫发作、肢体麻木或无力，不同年龄段表现不同）、意识改变（早期有嗜睡等，不同年龄段表现不同，神经系统基础疾病患者需警惕）。
呕吐
部分脑血管瘤患者早期会出现呕吐症状，多为喷射性呕吐。这是由于颅内压升高所引起，脑血管瘤可能导致脑脊液循环受阻，进而使颅内压升高，刺激呕吐中枢，引发呕吐。儿童脑血管瘤患者出现呕吐时需特别注意，因为儿童的颅缝尚未完全闭合，颅内压升高可能导致颅缝分离，使头痛等症状相对不典型，而呕吐可能成为较为突出的表现之一。老年人若本身有消化系统疾病基础，需注意鉴别是消化系统疾病还是脑血管瘤引发的颅内压增高导致的呕吐。
视力障碍
脑血管瘤若生长部位影响到视觉相关的神经结构，可能会出现视力障碍，如视力下降、视野缺损等。例如，鞍区附近的脑血管瘤可能压迫视神经，导致视力逐渐减退，视野范围缩小。不同年龄的患者，视力障碍的发现时间和表现有所差异，儿童可能在生长发育过程中被家长发现视力不如同龄儿童，成年人则可能在工作或生活中发现视物模糊等情况。有眼部基础疾病的患者，需要警惕脑血管瘤导致的视力障碍容易被误诊为眼部本身疾病，应及时进行全面检查。
神经功能异常
癫痫发作：脑血管瘤可能刺激大脑皮层，导致异常放电，从而引发癫痫发作。儿童癫痫发作可能表现为肢体抽搐、意识丧失等，成年人则可能有特定的癫痫发作形式。有癫痫病史的患者，若出现新的癫痫发作情况，需排查是否与脑血管瘤有关。
肢体麻木或无力：若脑血管瘤影响到运动或感觉神经传导通路，可能出现肢体麻木、无力等症状。不同年龄段的患者，肢体功能异常的表现和严重程度不同，老年人本身可能存在一些肢体功能退化的基础，脑血管瘤导致的肢体无力可能被误认为是衰老相关表现而被忽视；儿童出现肢体无力则可能影响其运动发育。
意识改变
早期脑血管瘤患者可能出现意识改变，如嗜睡、精神萎靡等。随着病情进展，意识改变可能加重。儿童意识改变可能表现为原本活泼的孩子变得不爱活动、反应迟钝等；成年人则可能从正常的清醒状态逐渐出现精神状态的改变，需要家人密切观察其日常行为和精神状态的变化。有神经系统基础疾病的患者，意识改变可能被掩盖或容易被忽视，需提高警惕。
