痤疮治疗涵盖一般治疗即选用无刺激洁面产品每日清洁1-2次并保湿，调整生活方式规避高糖高脂饮食、维持规律作息减轻压力；外用药物有维A酸类晚间使用需建耐受、过氧苯甲酰可杀菌抗炎及溶解粉刺可联合用药、抗生素类用于炎症性痤疮防耐药；系统药物有口服抗生素治中重度炎症性痤疮遵医嘱、异维A酸治严重痤疮有致畸等副作用需严格避孕及医生评估；物理治疗包括光动力治中重度痤疮、红蓝光多次治疗；特殊人群中孕妇避用致畸药选温和护理、儿童轻度优先一般治疗需遵医嘱用儿童适用低浓度温和药、老年人少见痤疮需鉴别并选温和治疗方式。
一、一般治疗：1.皮肤护理需选用无刺激、温和的洁面产品，每日清洁面部1~2次，避免过度清洁致使皮肤屏障受损，同时注重保湿，可运用适配痤疮皮肤的保湿护肤品；2.生活方式要加以调整，需规避高糖、高脂饮食，像减少甜食、油炸食品的摄取，维持规律作息，杜绝熬夜，减轻压力等，此类因素可能对痤疮的发生发展产生影响。二、外用药物治疗：1.维A酸类，例如维A酸乳膏，凭借调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，一般建议于晚间使用，初始使用或许会有轻度刺激，需建立耐受；2.过氧苯甲酰，能够缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具备杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺的作用，可单独使用或与维A酸类或抗生素联合运用；3.抗生素类，比如夫西地酸乳膏，适用于炎症性痤疮，可杀灭痤疮丙酸杆菌，但要留意避免长期单一使用引发耐药。三、系统药物治疗：1.口服抗生素，如多西环素，适用于中重度炎症性痤疮，但需留意可能出现的胃肠道反应等副作用，使用时需遵医嘱；2.异维A酸，适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等，可减少皮脂腺分泌、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖等，但该药物有致畸、皮肤干燥等副作用，育龄期男女服药期间及停药后需严格避孕，且需在医生严格评估下使用。四、物理治疗：1.光动力治疗，借助光敏剂经皮肤吸收后，在特定波长光照射下产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌及导致炎症的细胞，适用于中重度痤疮；2.红蓝光治疗，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可刺激胶原蛋白产生、减轻炎症反应，通常需多次治疗。五、特殊人群注意事项：1.孕妇：痤疮治疗要避免使用维A酸类、异维A酸等可能致畸的药物，可选取相对安全的外用药物及温和护理；2.儿童：儿童痤疮多为轻度，优先采取一般治疗，像温和洁面、保湿等，避免自行使用强效药物，若需用药应在医生指导下选用儿童适用的低浓度、温和药物；3.老年人：痤疮较为少见，若发生需留意与其他疾病引起的皮疹鉴别，治疗时需考量老年人皮肤特点，选取温和且有效的治疗方式，避免过度刺激皮肤。
