血压急剧升高时收缩压常超200mmHg、舒张压超120mmHg，会引发靶器官损害相关表现，心脏方面有胸痛、心力衰竭表现；脑部方面有头痛、意识障碍、抽搐；肾脏方面有少尿或无尿、血尿；眼部方面有视力模糊、眼底改变，不同年龄、性别患者表现有差异且有基础疾病者更易出现严重并发症。
靶器官损害相关表现
心脏方面
胸痛：可表现为类似心绞痛的症状，患者会感到心前区压榨性、闷痛等不适。这是因为血压急剧升高，心脏后负荷加重，心肌耗氧量增加，导致心肌缺血缺氧。男性和女性患者均可出现，但女性在更年期后由于雌激素水平变化等因素，可能在相同血压升高程度下更易出现心肌缺血相关症状。有冠心病病史的患者，血压急症时胸痛症状可能更明显且更易诱发心肌梗死等严重事件。
心力衰竭表现：可出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。血压升高使心脏做功增加，心肌受损，进而影响心脏的泵血功能，导致肺循环淤血。老年人由于心脏储备功能下降，更容易在血压急症时迅速出现心力衰竭表现。
脑部方面
头痛：多为剧烈头痛，常位于前额、枕部或全头部。这是由于血压升高导致脑血管扩张、颅内压轻度升高引起。不同年龄人群头痛表现可能类似，但儿童患者由于表述能力有限，可能会通过哭闹等方式表现出不适。有偏头痛病史的患者在血压急症时头痛可能会加重。
意识障碍：轻者可表现为烦躁不安、嗜睡，重者可出现昏迷。血压急剧升高影响脑部血液灌注和脑功能，当脑部重要区域缺血缺氧严重时会导致意识改变。老年人脑动脉硬化基础上发生血压急症，更易出现意识障碍，且恢复相对困难。
抽搐：可出现局部或全身抽搐，这是由于血压升高引起脑部神经功能紊乱、神经元异常放电所致。儿童患者神经系统发育尚不完善，血压急症时更易发生抽搐，且需警惕对脑部发育可能造成的进一步损害。
肾脏方面
少尿或无尿：由于血压升高导致肾血管痉挛，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而出现尿量减少甚至无尿。不同年龄患者肾脏功能基础不同，老年人肾脏储备功能下降，在血压急症时更易出现少尿或无尿情况。有慢性肾病病史的患者，血压急症会进一步加重肾脏损害，导致尿量变化更明显。
血尿：严重时可能出现镜下血尿或肉眼血尿，这是因为肾小血管受损，红细胞漏出。
眼部方面
视力模糊：眼底血管痉挛、视网膜水肿等可导致视力下降、模糊。不同年龄患者视力受影响程度不同，儿童患者视力模糊可能会影响其日常活动和视觉发育，需及时关注。有糖尿病视网膜病变等基础眼部疾病的患者，血压急症时视力模糊症状可能更严重。
眼底改变：眼底检查可见视网膜出血、渗出、视神经乳头水肿等。这是由于血压升高累及眼底血管，导致血管结构和功能异常。
