心肌炎可引发心源性休克、严重心律失常、急性心力衰竭等严重情况，心源性休克表现为持续低血压及组织灌注不足表现；严重心律失常如室性心动过速可致心悸、头晕等，高度房室传导阻滞可致心悸、乏力等；急性心力衰竭会致呼吸困难、咳嗽等，且这些情况对不同人群（儿童、成年人、老年人等）影响各异，均可能危及生命或严重影响生活质量与生长发育等。
一、心源性休克相关症状
心肌炎患者若出现心源性休克，这是较为严重的情况。心源性休克表现为持续的低血压，收缩压低于80mmHg，或血压较基础血压下降幅度超过30mmHg，且持续30分钟以上，同时伴有组织灌注不足的表现，如皮肤苍白、湿冷、尿量减少（每小时少于30ml）、精神状态改变等。这是因为心肌严重受损，心脏泵血功能急剧下降，无法维持有效的血液循环，影响全身各个脏器的血液灌注，若不及时救治，会危及生命。在儿童中，心源性休克可能导致生长发育受影响，因为重要脏器的长期低灌注会影响其正常的生理功能和发育进程；对于成年人，会严重影响生活质量和工作能力，甚至威胁生命。
二、严重心律失常相关症状
1.室性心动过速：患者可出现心悸、头晕、黑矇，严重时可发生晕厥、阿-斯综合征（表现为突然意识丧失、抽搐、呼吸暂停等）。室性心动过速是由于心肌细胞电活动紊乱，导致心室节律异常，快速而无序的心室搏动无法有效泵血，使脑等重要器官供血急剧减少。在青少年中，若本身有心肌炎基础，发生室性心动过速可能会因为心脏功能短时间内的严重恶化而面临生命危险；对于老年人，原本心脏功能可能就相对较弱，室性心动过速会进一步加重心脏负担，引发更严重的循环障碍。
2.高度房室传导阻滞：可出现心悸、乏力，严重时也会导致头晕、黑矇、晕厥等。高度房室传导阻滞是心脏传导系统出现问题，心房冲动不能正常下传心室，导致心室率显著减慢，心输出量降低。儿童患有高度房室传导阻滞时，会影响其正常的生长发育，因为心脏不能为身体提供足够的血液和氧气来支持生长；成年人则会严重影响日常活动能力，甚至在发作时危及生命。
三、急性心力衰竭相关症状
心肌炎导致急性心力衰竭时，患者会出现呼吸困难（可表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等）、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，同时伴有乏力、水肿（尤其是双下肢水肿）等。急性心力衰竭是因为心肌收缩力明显下降，心脏不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致肺循环和体循环淤血。在儿童中，急性心力衰竭会影响其呼吸功能和生长发育，因为肺部淤血会影响气体交换，而心脏功能不佳会限制身体的营养供应；对于老年人，本身可能存在心肺功能衰退的情况，急性心力衰竭会进一步加重这种衰退，导致生活自理能力下降，严重时危及生命。
