慢性肾盂肾炎较难完全治愈，但通过积极治疗可控制病情，治疗包括抗感染及纠正尿路异常，需监测病情并注意生活方式，儿童和老年患者有特殊情况需关注。
一、治疗相关情况
1.抗感染治疗
当患者出现急性发作时，需根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗，常用药物有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类等。一般需要足够疗程的抗感染治疗，但是由于慢性肾盂肾炎存在肾盂肾盏瘢痕形成、尿路结构异常等情况，很难完全清除病原体且易复发。
对于不同年龄人群，儿童患者在选用抗生素时需考虑其肝肾功能及药物的安全性，避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物；老年患者则要注意药物可能产生的不良反应以及与其他基础疾病用药的相互作用。
2.纠正尿路异常
如果存在尿路结石、畸形等导致尿路梗阻的因素，需要进行相应处理，如碎石、手术矫正畸形等。这对于控制慢性肾盂肾炎的复发非常重要，不同年龄、性别患者的尿路异常处理方式有所不同，例如儿童尿路畸形的处理需综合考虑其生长发育情况，女性患者可能因尿路解剖结构特点更容易出现尿路梗阻相关的慢性肾盂肾炎，需要更关注其尿路的解剖因素对病情的影响。
二、病情监测与生活方式影响
1.病情监测
患者需要定期监测尿常规、尿培养、肾功能等指标。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者合并慢性肾盂肾炎，需要更密切监测血糖及肾功能，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重肾盂肾炎病情，同时肾功能的变化也能及时反映肾脏受损情况。
2.生活方式
患者应注意多饮水，增加尿量，起到冲刷尿路的作用，降低细菌在尿路定植的风险。不同年龄人群饮水要求有所差异，儿童需保证充足的水分摄入以维持正常的尿路冲洗功能；成年人也应保持每日足够的饮水量；老年人则要根据自身情况适当饮水，避免因饮水过多加重心脏等器官负担，但也不能过少导致尿液浓缩。另外，要注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁，女性在经期、性生活后更要注意卫生，减少细菌感染尿路的机会。
三、特殊人群情况
1.儿童患者
儿童慢性肾盂肾炎患者需要特别关注其生长发育情况，因为长期的肾盂肾炎可能影响肾脏功能，进而影响儿童的身高、体重等生长指标。在治疗过程中，要严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童肾脏有损害或影响生长发育的药物，密切监测肾功能和尿常规变化，及时调整治疗方案。
2.老年患者
老年慢性肾盂肾炎患者常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。在治疗慢性肾盂肾炎时，要充分考虑这些基础疾病对药物治疗的影响以及慢性肾盂肾炎对基础疾病的加重作用。例如，抗感染药物的选择要避免对老年人肝肾功能产生过大负担，同时要注意控制基础疾病以改善患者整体状况，延缓慢性肾盂肾炎的进展。
