脑挫伤可引发认知功能障碍(表现为记忆、注意力、学习等障碍,受损伤程度、部位及年龄影响)、运动功能障碍(有肢体瘫痪、肌张力异常、运动协调障碍等,受损伤部位及年龄影响)、癫痫(发作形式多样,受损伤后脑组织改变及年龄影响)、精神心理障碍(有情绪及人格改变等,受损伤情况及年龄影响)、头痛(长期存在多样性质头痛,受脑组织损伤及年龄影响)。
影响因素:脑挫伤的严重程度、损伤部位等都会影响认知功能障碍的发生。如果损伤了与认知功能相关的脑区,如海马等区域,更容易出现认知问题。对于儿童患者,正处于大脑发育阶段,脑挫伤对认知功能的影响可能更为显著,可能会影响其学习和社交能力的发展;而成年人可能在工作、生活等方面受到较大影响。
运动功能障碍
表现:常见的有肢体瘫痪,如一侧肢体无力或完全不能活动;肌张力异常,可表现为肌张力增高,肢体僵硬,活动受限,或肌张力降低,肢体松软;还可能出现运动协调障碍,如走路不稳,精细动作困难,像用筷子夹东西、系鞋带等动作难以完成。
影响因素:脑挫伤的部位如果涉及运动中枢等相关区域,会导致运动功能障碍。对于儿童,其运动系统尚在发育中,脑挫伤可能影响运动功能的正常发展,比如影响正常的行走、爬行等大运动发育以及抓握等精细运动发育;成年人则可能影响其日常的行动能力,如无法正常行走、工作等。
癫痫
表现:脑挫伤后可能引发癫痫发作,发作形式多样,包括全身性强直-阵挛发作,表现为突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等;部分性发作,可表现为身体某一局部的抽搐、感觉异常等。
影响因素:脑挫伤后脑组织的损伤、瘢痕形成等因素可能诱发癫痫。儿童脑挫伤后发生癫痫的风险可能与儿童脑的可塑性以及损伤对脑发育的影响有关;成年人则可能因损伤导致脑内神经元异常放电而引发癫痫。
精神心理障碍
表现:可能出现情绪障碍,如抑郁、焦虑等,患者表现为情绪低落、兴趣减退、悲观失望,或紧张、不安、过度担忧等;还可能出现人格改变,如性格变得暴躁、易怒、孤僻等,社交行为也可能发生变化,与病前相比有较大差异。
影响因素:脑挫伤后患者的心理状态受到损伤部位、损伤程度等影响。儿童脑挫伤后出现精神心理障碍可能影响其心理发展,如导致自卑、社交恐惧等;成年人可能在生活、工作等方面受到重大影响,从而引发精神心理方面的问题。
头痛
表现:患者可能会长期存在头痛症状,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等,头痛的程度和频率因人而异,可能在劳累、情绪波动等情况下加重。
影响因素:脑挫伤后脑组织的损伤可能导致颅内压变化、神经功能紊乱等,从而引发头痛。不同年龄的患者对头痛的感受和耐受程度不同,儿童可能表述相对困难,但也会通过哭闹、烦躁等表现出不适;成年人则可以更明确地描述头痛的情况。