小儿心肌炎出现明显心悸胸闷、呼吸困难、头晕乏力显著、体温异常持续不退及心电图等检查明显异常时需就医，小儿病情变化快，家长要密切关注其日常表现，患病小儿需充分休息，避免剧烈运动，发现异常应尽快带小儿就医以防延误病情致严重后果。
一、出现明显心悸、胸闷时需就医
小儿心肌炎患者若自觉心悸明显，感觉心脏跳动不规律、过快或过慢，或者频繁出现胸闷，呼吸时感觉胸部发紧、憋闷，这可能是心肌受损后心脏功能受到影响的表现，需要及时到医院就诊，通过心电图、心脏超声等检查来评估心脏的电活动和结构功能情况。比如一些患儿可能会突然说胸口发闷，呼吸都不顺畅，此时就应尽快就医。
二、有呼吸困难症状时要就医
当小儿心肌炎患者出现呼吸困难，表现为呼吸急促、费力，严重时可能无法正常说话，只能间断呼吸，这提示肺部可能因心脏功能不全出现淤血等情况，影响了正常的气体交换。例如患儿在安静状态下也呼吸急促，嘴唇发紫，这就需要立即到医院进行相关检查，如血气分析等来评估缺氧状况，以及通过心脏相关检查明确心脏功能状态。
三、出现头晕、乏力显著时需就医
小儿心肌炎后，心脏泵血功能可能受影响，导致全身重要脏器供血不足，从而出现头晕，患儿可能会感觉头重脚轻，站立不稳，还有明显的乏力，活动耐力明显下降，原本能跑能跳的孩子现在走几步就觉得没力气，这种情况说明身体的血液循环和供氧出现了问题，需要到医院进一步检查心脏功能等情况，以明确是否是心肌炎导致的全身供血异常。
四、体温异常且持续不退时要就医
如果小儿心肌炎患者伴有发热，体温持续在38.5℃以上不退，或者反复发热，这可能提示体内存在炎症反应，心肌炎可能合并有感染等情况，需要到医院进行血常规等检查，明确感染情况，并进一步评估心脏的炎症状态等，因为持续发热可能会加重心脏的负担，影响心肌炎的恢复。比如有的患儿心肌炎后体温一直降不下来，反复发热，就需要及时就医。
五、心电图等检查明显异常时需就医
通过心电图检查发现有严重的心律失常，如室性心动过速、高度房室传导阻滞等，或者心脏超声显示心脏结构和功能出现明显异常，如心脏扩大、射血分数明显降低等情况时，不管患儿有无明显的自觉症状，都需要立即到医院就诊，因为这些异常的检查结果提示心脏的电活动和结构功能已经受到了较为严重的影响，需要及时进行干预治疗。
特殊人群（小儿）温馨提示
小儿本身病情变化相对较快，家长要密切关注小儿的日常表现。在生活方式上，患病小儿需要充分休息，避免剧烈运动。年龄较小的患儿家长要格外留意其精神状态、呼吸等情况，一旦发现上述异常表现，应尽快带小儿到医院，因为小儿的机体代偿能力相对较弱，病情可能在短时间内加重，及时就医能更好地保障小儿的健康，避免延误病情导致严重的不良后果。
