眼外伤引起睫状体脉络膜脱离要怎么治疗

来源:民福康

眼外伤引起的睫状体脉络膜脱离治疗分保守治疗和手术治疗,保守治疗包括观察对症及处理原发病;手术治疗有适应证和巩膜扣带术、玻璃体切割术等方式;术后要一般护理、监测视力并康复训练,需据患者具体情况制定个体化方案以促眼部功能恢复。

一、保守治疗

(一)观察与对症处理

对于轻度的睫状体脉络膜脱离,首先要让患者安静休息,减少头部活动,避免眼压进一步波动。密切观察患者的视力、眼压、脱离范围等情况。如果有眼压升高的情况,可使用降眼压药物进行对症处理,但需注意不同年龄、基础健康状况的患者对药物的耐受性不同,例如儿童使用降眼压药物时要更谨慎评估其安全性和有效性。

(二)针对原发病的处理

眼外伤是导致睫状体脉络膜脱离的根源,要积极处理眼外伤的其他相关问题。如果存在前房出血等情况,根据前房出血的程度进行相应处理,对于不同年龄患者,前房出血的处理策略有所不同,儿童前房出血需要更密切监测,防止出现严重并发症影响视力恢复。

二、手术治疗

(一)手术适应证

当睫状体脉络膜脱离范围较大、保守治疗无效,或者合并有其他需要手术处理的眼内病变时,如视网膜脱离等情况,需考虑手术治疗。对于不同年龄患者,手术时机的选择也有所差异,儿童由于眼部组织发育尚未成熟,手术时机的把握要更谨慎,需综合评估脱离情况和全身状况等。

(二)手术方式

1.巩膜扣带术:适用于部分脉络膜脱离合并视网膜脱离的情况。通过在巩膜外放置硅胶垫压等操作,使脱离的脉络膜复位,同时对视网膜起到复位作用。但手术过程中要考虑不同年龄患者巩膜的厚度、弹性等差异,选择合适的手术材料和操作力度。

2.玻璃体切割术:对于复杂的眼外伤合并严重睫状体脉络膜脱离及其他玻璃体视网膜病变的情况,玻璃体切割术是常用的手术方式。该手术可以清除混浊的玻璃体、处理视网膜病变等,但儿童进行玻璃体切割术时,要充分考虑手术对其视力发育的影响,尽量选择对眼部组织损伤小、有利于视力恢复的手术操作。

三、术后护理与康复

(一)一般护理

术后要保持眼部清洁,避免感染。不同年龄患者的护理方式有差异,儿童术后可能难以配合,需要家长更加细心照顾,严格按照医护人员的指导进行眼部护理,如按时点眼药等。同时要注意休息,避免剧烈运动,防止眼部受到再次损伤。

(二)视力监测与康复训练

术后要密切监测患者视力恢复情况,对于儿童要进行视力发育的跟踪评估。如果视力恢复不佳,根据不同年龄情况进行相应的康复训练,例如儿童可在专业指导下进行视觉刺激训练等,促进视力的改善,但要注意训练方法和强度要适合儿童的身心发育特点。

总之,眼外伤引起的睫状体脉络膜脱离的治疗需要根据患者的具体情况,包括脱离程度、年龄、全身健康状况等综合制定个体化的治疗方案,在治疗过程中要充分考虑各方面因素,以最大程度促进患者眼部功能的恢复。

阅读全文
了解疾病
眼外伤
眼外伤一般是指眼部出现的意外伤害,是临床上引起单眼失明的重要原因。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

眼外伤术后能吸烟吗
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼外伤术后不能吸烟。 吸烟会对眼部血管和神经造成损害,影响伤口愈合,增加感染和并发症的风险,还可能导致视网膜病变等问题,不利于术后恢复。因此,一般不建在术后进行吸烟。 为了确保眼外伤术后的恢复和眼部健康,患者应该遵循医生的建议,包括戒烟、避免二手烟暴露、保持良好的眼部卫生、按时用药、遵循饮食和生活方
眼白是青色的怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼白是青色的,可能是正常现象,也可能是缺铁性贫血或慢性疾病的表现。 1.正常现象 部分人巩膜较薄,下面的浅蓝色脉络膜可以透见,使眼白呈现青色,这是正常的生理现象。 2.缺铁性贫血 由于体内缺铁,影响了眼白中的血蛋白的合成,导致眼白部分发青。 3.慢性疾病 如果患有一些慢性疾病,如心脏病、肺部疾病等,
磺胺醋酰钠滴眼液是什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
磺胺醋酰钠滴眼液是一种抗生素类药物,用于治疗结膜炎、角膜炎等眼部感染。 磺胺醋酰钠滴眼液主要成分是磺胺醋酰钠,作为广谱磺胺类抗菌药。其可用于治疗敏感菌所致的浅表性结膜炎、角膜炎、睑缘炎和沙眼。也可用于眼外伤、慢性泪囊炎的预防感染治疗,以及结膜、角膜及眼内手术的感染预防。 磺胺醋酰钠滴眼液主要为局部过
成人眼白发青是什么原因
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼白发青可能是正常情况,也可能与疾病因素有关。 一.正常情况 1.巩膜薄 有些人的巩膜(眼白部分的主要结构)比较薄,下面的血管和色素透过巩膜呈现出来,使眼白看起来发青。 2.遗传因素 眼白发青可能与遗传有关。 二.疾病因素 1.缺铁性贫血 贫血时,眼白可能会呈现浅蓝色。 2.血液循环不良 某些疾病如
机械性眼外伤包括什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
机械性眼外伤是由机械性因素导致的眼部损伤,包括异物伤、钝挫伤、锐器伤、爆炸伤等。 1.异物伤 如沙尘、小玩具、金属碎片等进入眼睛。 2.钝挫伤 眼部受到物体的直接撞击,如拳头、球类等。 3.锐器伤 如刀、剪、玻璃碎片等造成的损伤。 4.爆炸伤 由爆炸物产生的冲击波和碎片导致的眼部损伤。 预防机械性眼
视网膜中央动脉阻塞是什么
郎娜 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
视网膜中央动脉阻塞是一种严重的眼科急症。 视网膜中央动脉阻塞是指视网膜最主要的滋养血管——视网膜中央动脉发生堵塞,导致视网膜缺血、缺氧的病变。这种疾病的病因多样,主要包括动脉粥样硬化、血栓、眼外伤等。此外,高血压、糖尿病等全身性疾病也可能增加患病风险。 患者可通过前房穿刺、按摩眼球、使用降眼压药物(
眼外伤多久会导致眼球萎缩
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼外伤导致眼球萎缩的时间可以因伤势的严重程度、伤后治疗的及时性等因素而有很大的差异。 一般情况下,如果眼外伤非常严重且未得到及时适当的治疗,眼球可能在几周到几个月内出现萎缩。然而,请注意这只是一个非常一般的概述,具体情况可能会根据个体差异和医生的建议有所不同。 如果您或他人遭受眼外伤,应立即寻求医疗
继发性青光眼是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
继发性青光眼的出现可能是眼外伤、晶状体异常、糖皮质激素刺激等原因导致,具体如下: 1.眼外伤 对于出现眼球钝挫伤、穿透伤的患者会导致眼部组织损伤,眼内出血等情况,从而使眼内容物出现增多,容易有眼压升高的病症,导致青光眼的发生。 2.晶状体异常 出现晶状体脱位、晶状体膨胀的患者会造成房水引流障碍,从而
眼睛突然散光是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛突然散光可能与家族遗传、眼外伤、不良用眼习惯等原因有关。 1、家族遗传 大多数散光可能与家族遗传有关,如果父母双方或任意一方患有散光,其子女出现散光的几率要比普通人更高一些。 2、眼外伤 当眼部受到直接或者间接暴力作用时,可能会导致角膜以及晶状体曲率发生变化,从而导致眼睛突然出现散光。 3、不良
眼睛散光是因为什么原因造成的
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛散光可能与遗传因素、用眼不当、眼外伤等原因有关。 1、遗传因素 散光是指平行光线进入眼内不能在视网膜上形成一个焦点,而是形成两条焦线。因其有一定的遗传倾向性,若父母单方或双方存在散光,可能会造成遗传,使子女出现散光。 2、用眼不当 患者长时间用眼环境光线昏暗或用眼距离过短,可造成眼调节功能紊乱,
眼外伤瞳孔散大一般能恢复多少
金海鹰 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
外伤性的瞳孔散大是眼外伤的一种并发症和后遗症之一。恢复期根据病情有所区别,部分是永久性的瞳孔的散大,是没办法回到之前的状态。瞳孔散大以后,主要是对眼睛成像质量和光线调节力的下降,进到眼睛里面的光线比较大,会引起患者出现不适症状。如果进行手术,也称为瞳孔成形手术,要根据病人的外伤情况进行分析,如外伤以后虹膜有缺损或虹膜有裂伤,这时可以进行这
眼外伤的处理原则是什么
金海鹰 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
眼外伤的处理原则是根据眼外伤的种类不一样,处理原则也是不一样。如果是发生化学性的眼外伤,酸、碱或是其他物质进到眼睛里面,应该及时采取流动水进行清洗。开放性眼外伤的处理在临床上第一原则是进行清创、缝合。把开放的眼球破裂伤张口给闭合,缝好之后来维持眼球完整性,然后再进行后期的处理。
眼外伤导致视力模糊能好吗
于洁 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
眼外伤导致视力模糊主要看外伤导致视力模糊的原因是什么,眼睛里面有外伤导致的短期炎症,随着时间推移,炎症消退、积血吸收,视力可以有所恢复。如果眼外伤导致比较严重的眼内出血、眼球破裂、眼内容流失,这种视力可能很难恢复。还有眼球外伤导致角膜的损伤、破裂,经过医生治疗、缝合以后,这种情况下角膜上会遗留瘢痕,且瘢痕是永久性的。如果在黑眼球上看到相应
免费咨询