眼外伤的处理原则是什么

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

眼外伤中药怎么治疗

眼外伤可以引起眼组织损伤，出现不同症状体征或疾病。除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。中医中药治疗眼外伤，一般是根据病情、病程等决定治疗方案。 初期凉血止血，使用除风益损汤，中期活血化瘀，使用血府逐瘀汤，晚期以滋补明目，或益气养血或滋补肝肾明目，方选归脾丸或明目地黄丸。 中医中药治疗眼外伤效果好，需要辨证施治才行。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼外伤伤口缝针发红会慢慢好吗

眼外伤伤口缝针发红是否会慢慢好需要根据凝血功能情况、有无感染等因素决定。 眼外伤伤口缝针处发红是损伤组织释放大量化学物质，使局部毛细血管扩张、充血以及组织间液渗出引起的。若凝血功能正常，并且伤口未继发感染，随着机体自我修复，可以慢慢好。但如果凝血功能障碍，导致伤口持续出血，或存在感染，则可能无法慢慢好。 患者在日常生活中应注意增加鸡蛋、牛肉、鱼肉等高蛋白食物的摄入，并保持规律作息，对促进疾病恢复有一定帮助。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼外伤致视力下降怎么办

眼外伤致视力下降可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 眼外伤形成视力下降的患者，应当注意多休息，避免长时间用眼，同时进行营养饮食，保证摄入的蛋白质、维生素等营养成分充足，以辅助促进视力的恢复。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、地塞米松滴眼液等药物进行治疗，能够起到抗炎作用，防止并发症导致视力下降加剧。 3、手术治疗 对于视力下降不可逆的患者，在病情稳定后可以考虑进行角膜移植术，恢复正常视力。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼外伤引起眼球震荡是怎么回事

眼外伤引起眼球震荡可能是钝力直接冲击、钝力间接冲击等原因引起的。 1、钝力直接冲击 如果眼球受到钝伤，钝力直接作用于眼球，可以对于眼球造成损伤，使得视网膜血管发生强烈痉挛，之后出现扩张，血管内的血浆可能会渗出造成水肿，进而引起眼球震荡。 2、钝力间接冲击 有眼睛遭受挫伤的经历，钝力作用于眼球前段，被球内间质传递到后极部，可以引起眼内压急剧增高，造成黄斑水肿，所以会出现眼球震荡。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童眼球破裂能治好吗

儿童眼球破裂是否能治好与破裂程度有关，要结合具体情况分析。 儿童眼球破裂如果眼球损伤程度不是很严重、没有损伤到视神经，并且及时采取治疗恢复眼球壁的完整性，则有治好的可能。但若损伤情况比较严重，尤其是损伤到角膜基质层、视网膜等不可再生的结构时，即使治疗比较及时，也可能会对视力产生影响，眼球结构也很难恢复正常，治好的可能性比较小，严重者甚至需要摘除眼球。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼外伤怎么治疗

患者存在眼外伤需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果患者眼外伤较轻，仅存在轻微出血症状，并且眼睛表层组织没有开放性伤口，大多可自行恢复。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用青霉素、头孢曲松、头孢噻肟钠等药物治疗，避免眼睛继发感染出现炎症。 3、手术治疗 若患者眼睛出现开放性创口并且损伤较大，需要积极就医进行手术治疗，通过手术修复软组织。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼外伤导致的视力下降能矫正吗

眼外伤导致的视力下降是否能矫正需要根据受伤部位以及受伤程度进行分析。 如果患者眼部受伤程度比较轻微，仅为角膜上皮划伤、结膜裂伤、眼球钝挫伤等眼睛表面损伤，对视力影响不大，经过正规的治疗后大多数患者的视力都可被矫正。如果患者受伤程度较重，导致角膜严重损伤，可使视神经和视网膜也受到损害，从而使视力损害也加重，此时一般无法矫正。 患者眼睛受伤后需要注意眼部卫生，保持眼部清洁干燥。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼球破裂手术后眼睛能保住吗

眼球破裂手术后眼睛是否能保住和病情严重程度有关。 若是眼球破裂病情程度较轻，患者积极到医院采取手术治疗，术后注意预防感染和功能锻炼，一般是可以保住的。但对于眼球破裂后没有按时就诊，眼内容物脱出过多且时间较长，同时还发生眼内感染，眼部细胞出现严重损伤，此时眼睛可能不能保住。 眼球破裂的患者恢复期间要保持良好心态，按医嘱更换敷料，避免用力睁眼、视物等行为。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼外伤该挂哪个科

眼外伤应该挂眼科、急诊科等。 眼外伤主要是机械性因素、物理因素、化学因素直接作用于眼部引起的眼部结构和功能损害，所以患者可以去医院眼科就诊，及时对因采取治疗。若是眼外伤后患者出现失明、眼球脱落等比较危急的情况，也可直接去医院急诊科就诊。 如果患者眼睛突然遭受机械性损伤，局部有开放性伤口形成，应及时去医院就诊。禁止用手触摸伤口，禁止挤压或涂擦眼膏治疗等。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼球破裂有多疼

眼球破裂时会出现持续且剧烈的疼痛。 眼球破裂多是由于外力作用所致，因角膜以及眼周有丰富的神经纤维分布，在发生眼球破裂后由于局部神经损伤以及受到牵拉作用，会出现持续且较剧烈的疼痛，患者通常难以忍受，并且可伴有视力下降、出血等症状。 患者发生眼球破裂时需要及时清创缝合，防止发生感染、贫血，术后可以配合植入义眼维持正常的眼部形态，能够提高日常生活质量。

金海鹰 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

眼外伤瞳孔散大一般能恢复多少

外伤性的瞳孔散大是眼外伤的一种并发症和后遗症之一。恢复期根据病情有所区别，部分是永久性的瞳孔的散大，是没办法回到之前的状态。瞳孔散大以后，主要是对眼睛成像质量和光线调节力的下降，进到眼睛里面的光线比较大，会引起患者出现不适症状。如果进行手术，也称为瞳孔成形手术，要根据病人的外伤情况进行分析，如外伤以后虹膜有缺损或虹膜有裂伤，这时可以进行这样的修复手术。如果外伤引起的虹膜缺损范围比较大，也可以进行人造虹膜修补术。

金海鹰 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

眼外伤后遗症

眼外伤的后遗症比较多，需要根据眼外伤的种类分成不同的后遗症。比如化学性的眼外伤，会引起角膜透明度的降低，甚至眼表瘢痕等后遗症。其次，根据损伤的部位不一样，引起的后遗症也不一样。比如眼睛表面的角膜比较透明，在受到外伤以后，可以引起角膜的瘢痕，从而导致视力下降。也会引起晶状体脱位、晶状体损伤、虹膜损伤以及白内障等后遗症。

金海鹰 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

眼外伤造成的玻璃体出血怎么办

当眼外伤造成玻璃体出血时，如果视网膜以及其它的眼部组织没有问题，可以进行短期观察，部分病人的出血可以自行吸收。如果三天内没有自行吸收，需要进行手术干预。如果眼外伤造成玻璃体出血的同时还合并眼部的其它损伤，比如视网膜脱离、晶状体脱位等，则需要立即进行手术干预。

李振东 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

眼球破裂还能看见吗

眼球破裂应该还有部分视力，一般情况下眼球破裂能不能看见取决于眼球破裂伤口大小、眼内容流出多少和破裂位置，这些都有关系。发生眼球破裂后首先应该去医院做一下认真检查、积极手术治疗，做手术主要是保证眼球完整性，经过手术后再积极治疗，如果需要再次手术要根据病人情况，手术主要是为了恢复正常视力。

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

眼球破裂还能看见吗

眼球破裂属于非常严重的眼外伤，能否经过治疗恢复视力，与眼外伤严重程度以及治疗是否及时有关。如果眼球虽然破裂，但是眼内容物没有遭受到重大破坏，并且及时手术治疗，还是有恢复视力的希望。如果眼球破裂伤非常严重，导致眼内容物完全脱出，则无法恢复视力。如果眼球破裂伤并不是非常严重，但治疗不及时，引起眼内容物感染，也会导致看不见。

崔馨 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

眼球破裂能治好吗

眼球破裂能够治疗，但是否可以治愈需结合破裂程度确认。若眼球破裂的范围局限或层次浅等，可通过手术方式治好；但如果眼球破裂是从前到后的贯通伤，即从眼表到眼底发生严重破裂，眼内容物排出且患者存在炎症感染等，则治愈相对困难，需通过手术取出眼部内容物，再使用义眼改善局部情况。